avanos MIC Mode D'emploi page 35

• Skalojot zondi, izvairieties pielietot pārmērīgu spēku. Pārmērīgs spēks var perforēt zondi un
izraisīt kuņģa-zarnu trakta bojājumus.
• Dokumentējiet skalošanas laiku un izmantoto ūdens daudzumu pacienta medicīniskajā kartē.
Tas palīdzēs visiem medicīniskās aprūpes dalībniekiem precīzāk izvērtēt pacienta vajadzības.
Barības vielu ievade
1. Atveriet MIC* J barošanas zondes piekļuves porta vāciņu.
2. Izmantojiet ENFit® šļirci, lai izskalotu zondi ar nozīmēto ūdens daudzumu, kā aprakstīts sadaļā
„Vispārēji norādījumi par skalošanu".
3. Izņemiet skalošanas šļirci no piekļuves porta.
4. Stingri pievienojiet ENFit® padeves sistēmu piekļuves pieslēgvietai.
Uzmanību! Nepiestipriniet padeves sistēmas savienotāju vai šļirci piekļuves portam
pārāk stingri.
5. Veiciet barošanu atbilstoši ārsta norādījumiem.
6. Noņemiet padeves sistēmu vai šļirci no piekļuves porta.
7. Izmantojiet ENFit® šļirci, lai izskalotu zondi ar nozīmēto ūdens daudzumu, kā aprakstīts sadaļā
„Vispārēji norādījumi par skalošanu".
8. Izņemiet skalošanas šļirci no piekļuves porta.
9. Aizveriet piekļuves porta vāciņu.
Medikamentu ievade
Kad vien iespējams, izmantojiet šķidrus medikamentus un konsultējieties ar farmaceitu, lai
noteiktu, vai ir droši sasmalcināt cietus medikamentus un sajaukt ar ūdeni. Ja tas ir droši,
sasmalciniet cieto medikamentu līdz smalkam pulverim un izšķīdiniet pulveri siltā ūdenī, lai
ievadītu caur barošanas zondi. Nekad nemēģiniet sasmalcināt medikamentu ar zarnās šķīstošu
apvalku vai sajaukt medikamentu ar barošanas maisījumu.
1. Atveriet MIC* J zondes piekļuves porta vāciņu.
2. Izmantojiet ENFit® šļirci, lai izskalotu zondi ar nozīmēto ūdens daudzumu, kā aprakstīts sadaļā
„Vispārēji norādījumi par skalošanu".
3. Izņemiet skalošanas šļirci no piekļuves porta.
4. Stingri pievienojiet ENFit® šļirci ar medikamentu piekļuves portam.
Uzmanību! Šļirci nedrīkst piestiprināt piekļuves portam pārāk stingri.
5. Ievadiet zāles, nospiežot ENFit® šļirces virzuli.
6. Izņemiet šļirci no piekļuves porta.
7. Izmantojiet ENFit® šļirci, lai izskalotu zondi ar nozīmēto ūdens daudzumu, kā aprakstīts sadaļā
„Vispārēji norādījumi par skalošanu".
8. Izņemiet skalošanas šļirci no piekļuves porta.
9. Aizveriet piekļuves porta vāciņu.
Balona uzturēšana
Balona ekspluatācijas termiņš nav precīzi nosakāms. Silikona balonus parasti var lietot
1–8 mēnešus, taču balona ekspluatācijas termiņš ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Šie faktori
var būt, piem., medikamenti, balona uzpildei izmantotais ūdens daudzums, kuņģa pH līmenis un
zondes kopšana.
Pārbaudiet ūdens tilpumu balonā reizi nedēļā.
• Ievietojiet Luera konusa šļirci balona uzpildes portā (BAL.) un izvelciet šķidrumu, neizkustinot
zondi. Salīdziniet ūdens daudzumu šļircē ar ieteicamo daudzumu vai sākotnēji nozīmēto
daudzumu un pacienta medicīniskajā kartē dokumentēto daudzumu. Ja noteiktais daudzums
ir mazāks par ieteicamo vai nozīmēto, atkārtoti uzpildiet balonu ar sākotnēji izvadīto ūdeni,
pēc tam ievelciet šļircē un ievadiet nepieciešamo papildu ūdens daudzumu, kas nepieciešams,
lai balona tilpums atbilstu ieteicamajam un pacientam nozīmētajam ūdens daudzumam.
Rīkojieties uzmanīgi, jo, samazinot balona tilpumu, gar zondi var sūkties kuņģa saturs.
Dokumentējiet šķidruma daudzumu, aizvietojamo tilpumu (ja tāds ir), datumu un laiku.
• Nogaidiet 10–20 minūtes un atkārtojiet procedūru. Ja šķidruma daudzums ir mazinājies,
balons ir bojāts un zonde jānomaina. Saplakušais vai saplīsušais balons var izraisīt zondes
novietojuma maiņu. Ja balons ir saplīsis, tas jānomaina. Nostipriniet zondi vietā, izmantojot
plāksteri, pēc tam ievērojiet iestādes protokolu un/vai vaicājiet padomu ārstam.
Uzmanību! Piepildiet balonu no jauna, izmantojot sterilu vai destilētu ūdeni, nevis
gaisu vai fizioloģisko šķīdumu. Fizioloģiskais šķīdums var kristalizēties un aizsprostot balona
vārstu vai lūmenu, bet gaiss var izplūst ārā un izraisīt balona saplakšanu. Pārliecinieties,
ka izmantojat ieteicamo ūdens daudzumu, jo pārāk liels daudzums var izraisīt lūmena
aizsprostojumu vai mazināt balona lietošanas ilgumu, bet pārāk mazs daudzums var
pietiekoši nenostiprināt zondi.
Ikdienas aprūpes un uzturēšanas kontrolsaraksts
• Novērtējiet pacientu, lai noteiktu, vai nav sāpju, spiediena vai diskomforta pazīmju.
• Novērtējiet stomas vietu, lai noteiktu, vai nav novērojamas infekcijas pazīmes, piem.,
apsārtums, kairinājums, tūska, jutīgums, siltums, izsitumi, strutas vai kuņģa-zarnu trakta
satura noplūde. Novērtējiet pacientu, lai noteiktu, vai nav redzamas spiediena nekrozes, ādas
bojājuma vai pārmērīgas granulācijas audu veidošanās pazīmes.
• Izmantojiet siltu ūdeni un vieglas koncentrācijas ziepes.
• Mazgājiet ar apļveida kustībām, sākot no zondes un virzoties uz ārpusi.
• Rūpīgi noskalojiet un nosusiniet.
• Novērtējiet zondi, lai noteiktu, vai nav redzamas novirzes, piem., zondes bojājums,
aizsprostojums vai neparastas krāsas izmaiņas.
• Izmantojiet siltu ūdeni un vieglas koncentrācijas ziepes, un ievērojiet piesardzību, lai
pārmērīgi nepavilktu vai neizkustinātu zondi.
• Rūpīgi noskalojiet un nosusiniet.
• Iztīriet jejunālo un balona uzpildes portu. Izmantojiet aplikatoru ar vates uzgali vai mīkstu
audumu, lai notīrītu barošanas maisījuma un medikamentu atliekas.
• Pārbaudiet, vai ārējais gredzens atrodas 1–2 mm virs ādas.
• Skalojiet barošanas zondi, kā iepriekš aprakstīts sadaļā „Vispārēji norādījumi par skalošanu".
Uzmanību! Ārējo stabilizēšanas gredzenu nedrīkst grozīt. Gredzena grozīšana var izraisīt
zondes savīšanos un iespējamu izkustēšanos.
Zondes aizsprostojums
Visbiežāk zondes aizsprostojumu izraisa:
• nekvalitatīvas skalošanas metodes;
• nepareiza medikamentu ievade;
• tablešu fragmenti;
• biezi barošanas maisījumi, piemēram, koncentrēti vai uzlaboti maisījumi, kas parasti ir
biezāki;
• barošanas maisījuma kontaminācija, kas izraisa koagulāciju;
• kuņģa vai zarnu satura reflukss zondē.
Zondes aizsprostojuma novēršana
1. Pārliecinieties, ka barošanas zonde nav savijusies vai saspiesta.
2. Ja aizsprostojums ir redzams virs ādas virsmas, saudzīgi masējiet un paspaidiet zondi pirkstos,
lai sadalītu aizsprostojumu.
3. Pievienojiet 30–60 ml tilpuma ENFit® šļirci, kas uzpildīta ar siltu ūdeni, zondes jejunālajam
piekļuves portam un uzmanīgi velciet virzuli atpakaļ un tad iespiediet uz priekšu, lai novērstu
aizsprostojumu. Neizmantojiet mazāka izmēra šļirces, jo tās var palielināt spiedienu uz zondi
un radīt maza izmēra zondes plīsumu.
4. Ja aizsprostojumu nevar novērst, atkārtojiet 3. darbību. Saudzīga atsūkšana, mainot šļirces
spiedienu, var novērst lielāko daļu aizsprostojumu.
5. Ja procedūra neizdodas, konsultējieties ar ārstu. Nelietojiet dzērveņu sulu, kolai līdzīgus
dzērienus, gaļas mīkstinātāju vai himotripsīnu, jo šīs vielas dažiem pacientiem var izraisīt
aizsprostojumu vai radīt blakusparādības. Ja aizsprostojums saglabājas un nav novēršams,
zonde jāaizvieto.
Uzmanību! Neievadiet caur zondi svešķermeņus.
Norādījumi par drošu lietošanu MRI vidē
MIC* jejunālo barošanas zondi var droši lietot magnētiskās rezonanses (MR) vidē.
Brīdinājums: paredzēts lietot tikai enterālai barošanai un/vai enterālai
medikamentu ievadei.
Lai iegūtu vairāk informācijas, lūdzu, zvaniet 1-844-4AVANOS (1-844-428-2667) Amerikas
Savienotajās Valstīs, vai apmeklējiet mūsu tīmekļa vietni: www.avanos.com.
Izglītojošās brošūras: „Guide to Proper Care" („Pareizas kopšanas rokasgrāmata") un „A Stoma Site
and Enteral Feeding Tube Troubleshooting Guide" („Stomas vietas un enterālās barošanas zondes
problēmu novēršanas rokasgrāmata") ir pieejamas pēc pieprasījuma. Lūdzu, sazinieties ar savu
vietējo pārstāvniecību vai klientu apkalpošanas dienestu.
Diametrs Garums
Izstrādājuma izgatavošanā kā
Drīkst lietot MR vidē mīkstinātājs NAV izmantots
DEHP
35