avanos MIC Mode D'emploi page 75

8. Giriş portundan yıkama şırıngasını çıkarın.
9. Giriş portu kapağını kapatın.
Ilaç Uygulaması
Mümkün olan durumlarda sıvı ilaç kullanın ve katı ilaçları ezerek su ile karıştırmanın güvenli olup
olmadığını belirlemek için eczacıya danışın. Güvenli ise katı ilacı ince toz haline getirin ve tozu
besleme borusundan vermeden önce ılık suda çözündürün. Enterik kaplı ilaçları kesinlikle ezmeyin
veya ilaçları formül ile karıştırmayın.
1. MIC* J borusunun giriş portunun kapağını açın.
2. Genel Yıkama Kurallarında açıklandığı şekilde boruyu reçete edilen miktarda su ile yıkamak
için ENFit® şırınga kullanın.
3. Giriş portundan yıkama şırıngasını çıkarın.
4. İlacı içeren ENFit® şırıngasını giriş portuna sabit bir şekilde bağlayın.
Dikkat: Şırıngayı giriş portuna bağlarken fazla sıkmayın.
5. ENFit® şırınga pistonuna basarak ilacı verin.
6. Şırıngayı giriş portundan çıkarın.
7. Genel Yıkama Kurallarında açıklandığı şekilde boruyu reçete edilen miktarda su ile yıkamak
için ENFit® şırınga kullanın.
8. Giriş portundan yıkama şırıngasını çıkarın.
9. Giriş portu kapağını kapatın.
Balon Bakımı
Balonun tam kullanım ömrü tahmin edilemez. Silikon balonların kullanım ömrü genelde 1 ila 8
aydır, ancak balonun kullanım ömrü birçok faktöre bağlı olarak değişir. Bu faktörler, ilaçları, balonu
şişirmek için kullanılan su hacmini, gastrik pH'yi ve boru bakımını içerir.
Balondaki su hacmi haftada bir kontrol edilmelidir.
• Balon Şişirme Portuna (BAL.) erkek Luer şırınga sokup boruyu yerinde tutarak sıvıyı çekin.
Şırıngadaki su miktarını tavsiye edilen miktarla veya hasta kaydında ilk reçete edilen ve
belgelenen miktar ile karşılaştırın. Miktar tavsiye edilen veya reçete edilenden az ise önceden
çekilen suyu tekrar balona doldurun, ardından balon hacmini tavsiye edilen veya reçete edilen
su miktarına getirmek için gerekli miktarı çekip ekleyin. Balonu indirirken borunun etrafından
sızabilecek bazı gastrik içerikler olabileceğini unutmayın. Sıvı hacmini, değiştirilecek miktarı
(varsa), tarihi ve saati belgeleyin.
• 10–20 dakika bekleyin ve prosedürü tekrarlayın. Balon sıvı kaybetmişse sızdırmaktadır
ve boru değiştirilmelidir. İnmiş veya delinmiş balonlar borunun yer değiştirmesine veya
kaymasına yol açabilir. Balon delinmişse değiştirilmesi gerekir. Boruyu bant kullanarak
yerinde sabitleyin, ardından tesis protokolünü izleyin ve/veya talimatlar için hekimi arayın.
Dikkat: Balonu doldurmak için hava ya da salin değil, steril veya damıtılmış su kullanın.
Salin, kristalize olarak balon valfini veya lümeni tıkayabilir. Bunun sonucunda dışarıya hava
kaçabilir ve balon sönebilir. Önerilen miktarda su kullanmaya dikkat edin çünkü balonun
aşırı şişmesi kullanımı lümeni tıkayabilir veya balon ömrünü kısaltabilir, bunun yanı sıra
yetersizşişmesi de borunun tam oturmamasına yol açabilir.
Günlük Bakım Kontrol Listesi
• Hastada ağrı, baskı veya rahatsızlık olup olmadığını kontrol edin.
• Stoma alanında kızarıklık, iritasyon, ödem, şişkinlik, hassasiyet, hararet, döküntü, iltihaplı
veya gastrointestinal drenaj gibi enfeksiyon belirtileri olup olmadığını kontrol edin. Hastada
basınç nekrozu, basınç yarası veya hipergranülasyon dokusu olup olmadığını kontrol edin.
• Ilık su ve hafif sabun kullanın.
• Borudan dışarı doğru dairesel hareketler uygulayın.
• İyice duruladıktan sonra tamamen kurutun.
• Boruda hasar, tıkanma veya anormal renk değişimi gibi anormallikler olup olmadığını kontrol
edin.
• Boruyu fazla çekmemeye veya manipüle etmemeye özen göstererek ılık su ve hafif sabun
kullanın.
• İyice duruladıktan sonra tamamen kurutun.
• Jejunal portları ve Balon Şişirme Portlarını temizleyin. Rezidüel tüm formülü ve ilacı
temizlemek için pamuk uçlu bir aplikatör veya yumuşak bir bez kullanın.
• Haricî desteğin deriden yaklaşık 1–2 mm yukarıda olduğunu doğrulayın.
• Besleme borusunu yukarıda Genel Yıkama Kuralları bölümünde belirtildiği gibi yıkayın.
Dikkat: Haricî retansiyon desteğini döndürmeyin. Desteğin döndürülmesi borunun
kıvrılmasına ve konumunda olası değişikliklere yol açar.
Boru Oklüzyonu
Boru oklüzyonu genelde şu nedenlerle oluşur:
• Yetersiz yıkama teknikleri
• İlacın uygun olmayan şekilde uygulanması
• Hap parçaları
• Genelde yoğun olan konsantre veya zenginleştirilmiş formüller gibi yoğun formüller
• Koagülasyona yol açan formül kontaminasyonu
• Gastrik veya intestinal içeriklerin borudan geri gelmesi
Boru Tıkanıklığını Açma
1. Besleme borusunun kıvrılmış veya sıkışmış olmadığından emin olun.
2. Tıkanma deri yüzeyinin üzerinde görünür durumda ise tıkanmayı ortadan kaldırmak için
boruyu yavaşça ovarak veya parmaklarınızla yardımcı olarak tıkanıklığı giderin.
3. Ilık su ile doldurulmuş 30 ila 60 ml'lik ENFit® şırıngayı borunun Jejunal giriş portuna bağlayın
ve tıkanıklığı açmak için pistonu yavaşça geri çekip ardından pistona bastırın. Borulardaki
basıncı artırabileceği ve daha küçük boruları delme olasılığı bulunduğu için daha küçük
boyutlu şırınga kullanmayın.
4. Tıkanıklık devam ederse 3. adımı tekrarlayın. Yavaşça emilim uygulanması ve şırınga basıncı
çoğu tıkanıklığı ortadan kaldıracaktır.
5. İşe yaramaması halinde hekime danışın. Tıkanıklığa yol açtıkları veya bazı hastalarda
advers reaksiyonlara sebep oldukları için kızılcık suyu, kola, et yumuşatıcı veya kemotripsin
kullanmayın. Tıkanıklık yerleşik ise ve ortadan kaldırılamıyorsa borunun değiştirilmesi gerekir.
Dikkat: Boruya yabancı cisimler sokmayın.
MRG Güvenlik Bilgileri
MIC* Jejunal Besleme Borusu MR' d a güvenle kullanılabilir.
Uyarı: Sadece enteral besleme ve/veya enteral ilaç uygulaması içindir.
Daha fazla bilgi için ABD' d e 1-844-4AVANOS (1-844-428-2667) no.lu telefonu arayın veya web
sitemizi ziyaret edin: www.avanos.com
Eğitici Kitapçıklar: Talep üzerine "Doğru Bakım Kılavuzu" ve "Stoma Alanı ve Enteral Besleme
Borusu Sorun Giderme Kılavuzu" temin edilmektedir. Lütfen yerel temsilciniz veya Müşteri
Hizmetleri ile irtibata geçin.
Çap Uzunluk
MR'da Kullanımı Ürün plastikleştirici olarak DEHP
ile ÜRETİLMEMİŞTİR
Uygun
75