avanos MIC Mode D'emploi page 66

5. Hranjenje izvedite po navodilih zdravnika.
6. Komplet za hranjenje ali brizgo odstranite iz vhodnega priključka.
7. Z brizgo ENFit® izperite cevko s predpisano količino vode, kot je opisano v razdelku »Splošne
smernice za izpiranje«.
8. Brizgo za izpiranje odstranite iz vhodnega priključka.
9. Zaprite pokrovček vhodnega priključka.
Dovajanje zdravila
Kadar je mogoče, uporabite tekoče zdravilo ter se posvetujte s farmacevtom, da ugotovite, ali je
trdo zdravilo varno zdrobiti in zmešati z vodo. Če je varno, trdo zdravilo zdrobite v droben prah
in ga nato raztopite v topli vodi, preden ga dovedete prek cevke za hranjenje. Nikoli ne zdrobite
gastrorezistentnega zdravila oziroma ne mešajte zdravila s formulami.
1. Odprite pokrovček vhodnega priključka cevke J MIC*.
2. Z brizgo ENFit® izperite cevko s predpisano količino vode, kot je opisano v razdelku »Splošne
smernice za izpiranje«.
3. Brizgo za izpiranje odstranite iz vhodnega priključka.
4. Brizgo ENFit® z zdravilom trdno vstavite v vhodni priključek.
Opozorilo: pri vstavljanju brizge v vhodni priključek ne uporabite prevelike sile.
5. Dovedite zdravilo tako, da pritisnete bat brizge ENFit®.
6. Brizgo odstranite iz vhodnega priključka.
7. Z brizgo ENFit® izperite cevko s predpisano količino vode, kot je opisano v razdelku »Splošne
smernice za izpiranje«.
8. Brizgo za izpiranje odstranite iz vhodnega priključka.
9. Zaprite pokrovček vhodnega priključka.
Vzdrževanje balona
Življenjske dobe balona ni mogoče natančno predvideti. Balone iz silikona lahko običajno
uporabljate 1–8 mesecev, pri čemer je življenjska doba odvisna od več dejavnikov. Ti dejavniki
lahko vključujejo zdravila, količino uporabljene vode, s katero se napolni balon, pH v želodcu in
skrb za cevke.
Enkrat tedensko preverite količino vode v balonu.
• V priključek za polnjenje balona (BAL.) vstavite brizgo z moškim nastavkom Luer in izvlecite
tekočino ter pri tem držite cevko na mestu. Količino vode v brizgi primerjajte s priporočeno
količino oziroma s prvotno predpisano količino, ki je zabeležena v bolnikovi kartoteki. Če je
količina manjša od priporočene ali predpisane količine, ponovno napolnite balon s prvotno
odstranjeno vodo in nato dodajte količino, ki je potrebna, da bo količina vode v balonu spet
takšna, kot je priporočena in predpisana. Upoštevajte, da lahko ob praznjenju balona nekaj
vsebine želodca odteče iz cevke. Zabeležite količino tekočine, morebitno količino tekočine, ki
jo je treba nadomestiti, ter datum in uro.
• Počakajte 10–20 minut in ponovite postopek. Balon pušča, če izgubi tekočino; v tem primeru
zamenjajte cevko. Izpraznjen ali natrgan balon lahko povzroči, da se cevka iztakne ali
premakne. Če je balon natrgan, ga zamenjajte. Z lepilnim trakom pričvrstite cevko na mesto in
nato upoštevajte protokol ustanove in/ali pokličite zdravnika za navodila.
Opozorilo: balon ponovno napolnite s sterilno ali destilirano vodo, ne z zrakom ali s
solno raztopino. Solna raztopina lahko kristalizira in zamaši ventil ali lumen balona, zrak pa
lahko uhaja in povzroči, da se balon sesede. Poskrbite, da boste uporabili priporočeno količino
vode. Čezmerna napihnjenost lahko namreč ovira lumen ali zmanjša življenjsko dobo balona,
premajhna napihnjenost pa ne bo varno pričvrstila cevke.
Vsakodnevna nega in seznam vzdrževalnih del
• Ugotovite, ali ima bolnik bolečine in čuti pritisk ali neugodje.
• Ocenite, ali so na mestu stome prisotni znaki okužbe, kot je pordečitev, draženje, edem,
oteklina, občutljivost, vročičnost, izpuščaji, gnojno ali gastrointestinalno odtekanje. Ocenite,
ali so pri bolniku prisotni znaki nekroze zaradi pritiska, razkroja kože ali hipergranulacije tkiva.
• Uporabite toplo vodo in blago milo.
• Umivajte s krožnimi gibi od cevke navzven.
• Temeljito izperite in osušite.
• Ocenite, ali so na cevki vidne nepravilnosti, kot so poškodbe, zamašitev ali neobičajna
obarvanost.
• Uporabite toplo vodo in blago milo ter pazite, da cevke preveč ne povlečete ali premaknete.
• Temeljito izperite in osušite.
• Očistite jejunalni priključek in priključek za polnjenje balona. Z vatirano paličico ali mehko
krpo odstranite ostanke formule in zdravila.
• Preverite, ali je zunanje zadrževalo 1–2 mm nad kožo.
• Cevko za hranjenje izpirajte, kot je opisano v zgornjem razdelku »Splošne smernice za
izpiranje«.
Opozorilo: ne obračajte zunanjega zadrževala. Zaradi obračanja se cevka lahko prepogne
in morda premakne.
Okluzija cevke
Do okluzije običajno pride zaradi:
• neustreznih postopkov izpiranja,
• neustreznega dovajanja zdravila,
• delcev zdravila,
• gostih formul, kot so koncentrirane ali obogatene formule, ki so običajno gostejše,
• kontaminacije formule, kar povzroči koagulacijo,
• refluksa vsebine želodca ali črevesja v cevko.
Odmašitev cevke
1. Poskrbite, da cevka za hranjenje ni prepognjena ali speta.
2. Če je zamašitev vidna nad površino kože, cevko nežno masirajte ali stiskajte med prsti, da
prekinete zamašitev.
3. Brizgo ENFit® s kapaciteto 30–60 ml, napolnjeno s toplo vodo, namestite v jejunalni vhodni
priključek cevke in bat previdno povlecite nazaj, nato pa ga pritisnite, da odpravite zamašitev.
66
Ne uporabljajte manjših brizg, saj lahko to poveča pritisk na cevko in strga manjše cevke.
4. Če zamašitve ne odpravite, ponovite 3. korak. Rahlo sesanje, ki se izmenjuje s pritiskom
brizge, bo sprostilo večino zamašitev.
5. Če to ni uspešno, se posvetujte z zdravnikom. Ne uporabljajte brusničnega soka, kokakole,
snovi za mehčanje mesa ali kimotripsina, saj lahko te snovi povzročijo zamašitev ali negativne
reakcije pri nekaterih bolnikih. Če je zamašitev trdovratna in je ni mogoče odstraniti, je treba
cevko zamenjati.
Opozorilo: v cevko ne vstavljajte tujkov.
Informacije o varnosti med slikanjem z magnetno resonanco
Jejunalne cevke za hranjenje MIC* so varne za uporabo med magnetno resonanco.
Opozorilo: samo za enteralno hranjenje in/ali dovajanje zdravil.
Za dodatne informacije v Združenih državah pokličite 1-844-4AVANOS (1-844-428-2667) ali
obiščite spletno mesto www.avanos.com.
Izobraževalne knjižice: na zahtevo sta na voljo vodnik za ustrezno vzdrževanje (»A Guide to Proper
Care«) in vodnik za odpravljanje težav na mestu stome in težav z enteralno cevko za hranjenje
(»A Stoma Site and Enteral Feeding Tube Troubleshooting Guide«). Obrnite se na lokalnega
predstavnika ali službo za pomoč strankam.
Dolžina
Premer
Varna uporaba Izdelek NI izdelan
med MR
z mehčalcem plastike DEHP