avanos MIC Mode D'emploi page 14

отделните приеми на лекарство. Това ще предотврати взаимодействието между
лекарството и хранителната смес и евентуално запушване на сондата.
• При възможност използвайте течно лекарство. Консултирайте се с фармацевт
дали е безопасно да натрошите и смесите с вода твърдо лекарство. Ако това бъде
потвърдено като безопасно, стрийте твърдото лекарство до получаването на фина
пудра и я разтворете в топла вода, преди да подадете лекарството през сондата за
хранене. Никога не стривайте ентеросолвентно лекарство и не смесвайте лекарството с
хранителната смес.
• Да се избягва употребата на дразнещи течности, съдържащи киселини, като например
сок от червени боровинки и кола, за промиване на хранителните сонди, тъй като
киселинните им свойства, в съчетание с протеините от хранителната смес, може да
доведат до запушването на сондата.
Общи указания за промиване
Промивайте хранителната сонда с вода, като използвате спринцовка ENFit®, на всеки 4–6
часа при непрекъснато подаване на храна, при всяко прекъсване на храненето, най-малко
веднъж на всеки 8 часа, ако сондата не се използва, или съобразно инструкциите на
клиничния специалист. Промивайте сондата за хранене преди, след и помежду прием на
лекарства. Да се избягва употребата на дразнещи течности, съдържащи киселини, като
например сок от червени боровинки и кола, за промиване на сондите за хранене.
• Да се използва спринцовка ENFit® с капацитет от 30 мл до 60 мл. Да не се използват
спринцовки с по-малък размер, тъй като това може да повиши налягането в сондата и е
възможно да доведе до разкъсване при сонди с по-малък размер.
• Промиването на сондата трябва да се извърши при стайна температура. Когато
качеството на питейната вода е под въпрос, е по-добре да се използва стерилна вода.
Количеството вода ще зависи от нуждите на пациента, клиничното му състояние и типа
сонда, но средният обем е в диапазона от 10 до 50 мл при възрастни пациенти и от 3
до 10 мл при бебета. Състоянието на хидратация също така влияе на обема, използван
за промиването на хранителните сонди. В повечето случаи с увеличаването на обема
на промиване може да се избегне необходимостта от използване на допълнителна
интравенозна течност. Пациентите, страдащи от бъбречна недостатъчност и други
нарушения, при които се задържа телесна течност, следва да получат минимален обем
промивна течност, необходима за поддържане на проходимостта на сондата.
• Да не се прилага прекомерна сила при промиване на сондата. Прекомерната сила може
да пробие сондата и да доведе до увреждания на стомашно-чревния тракт.
• Впишете часа и използваното количество вода в досието на пациента. Това ще даде
възможност на целия медицински персонал по-точно да наблюдава и задоволява
нуждите на пациента
Прием на храна
1. Отворете капачката на отвора за достъп до сондата за йеюнално хранене MIC*.
2. Използвайте спринцовка ENFit®, за да промиете сондата с предписаното количество
вода, както е описано в съответните „Общи указания за промиване".
3. Отстранете спринцовката за промиване от отвора за достъп.
4. Надлежно свържете комплекта за хранене ENFit® с отвора за достъп.
Внимание: Не презатягайте конектора на хранителния комплект или спринцовката
към отвора за достъп.
5. Извършете храненето съгласно инструкциите на клиничния специалист.
6. Отстранете комплекта за хранене или спринцовката от отвора за достъп.
7. Използвайте спринцовка ENFit®, за да промиете сондата с предписаното количество
вода, както е описано в съответните „Общи указания за промиване".
8. Отстранете спринцовката за промиване от отвора за достъп.
9. Затворете капачката на отвора за достъп.
Прием на лекарства
При възможност използвайте течно лекарство. Консултирайте се с фармацевт дали е
безопасно да натрошите и смесите с вода твърдо лекарство. Ако това бъде потвърдено като
безопасно, стрийте твърдото лекарство до получаването на фина пудра и я разтворете в
топла вода, преди да подадете лекарството през сондата за хранене. Никога не стривайте
ентеросолвентно лекарство и не смесвайте лекарството с хранителната смес.
1. Отворете капачката на отвора за достъп до сондата за йеюнално хранене MIC*.
2. Използвайте спринцовка ENFit®, за да промиете сондата с предписаното количество
вода, както е описано в съответните „Общи указания за промиване".
3. Отстранете спринцовката за промиване от отвора за достъп.
4. Надлежно свържете съдържащата лекарство спринцовка ENFit® с отвора за достъп.
Внимание: Не презатягайте спринцовката към отвора за достъп.
5. Подайте лекарството, като натискате буталото на спринцовката ENFit®.
6. Отстранете спринцовката от отвора за достъп.
7. Използвайте спринцовка ENFit®, за да промиете сондата с предписаното количество
вода, както е описано в съответните „Общи указания за промиване".
8. Отстранете спринцовката за промиване от отвора за достъп.
9. Затворете капачката на отвора за достъп.
Поддръжка на балона
Не е възможно да се определи с точност животът на балона. Силиконовите балони се
използват от 1 до 8 месеца, но животът им варира в зависимост от няколко фактора. Тези
фактори може да включват лекарства, обеми вода, използвани за раздуване на балона, pH
на стомашния сок и грижа за сондата.
Проверявайте обема вода в балона веднъж седмично.
• Въведете спринцовка с изтънен луеров накрайник в отвора за раздуване на балона
(BAL) и изтеглете течността, като същевременно придържате сондата на място.
Сравнете обема вода в спринцовката с препоръчителния обем или с обема, предписан
първоначално и документиран в досието на пациента. Ако обемът е по-малък от
препоръчителния или предписания, запълнете балона отново с първоначално
изтегленото количество вода, след което изтеглете и добавете необходимото
количество вода, за да постигнете обем до препоръчителния и предписан обем вода в
балона. Имайте предвид, че при свиване на балона може да има известно количество
стомашно съдържимо, което да потече по стените на сондата. Документирайте обема
14
на течността, количеството течност, което трябва да се добави (ако има такова), и
датата и часа.
• Изчакайте 10-20 минути и повторете процедурата. Ако балонът е загубил течност, това
означава, че той пропуска и че сондата трябва да се подмени. Ако балонът е спаднал
или е продупчен, това може да доведе до изкарване или изместване на сондата. Ако
балонът е скъсан, той трябва да се подмени. С помощта на лепенка закрепете сондата в
желаното положение, след това следвайте протокола на здравното заведение и/или се
обадете на лекаря за указания.
Внимание: Запълнете балона със стерилна или дестилирана вода, а не с въздух
или физиологичен разтвор. Физиологичният разтвор може да доведе до образуване на
кристали, които да запушат клапата на балона или лумена, а въздухът може да излезе
и да причини спадане на балона Уверете се, че сте използвали препоръчителното
количество вода, тъй като ако прераздуете балона, луменът може да се запуши или
да се съкрати животът на балона, а на свой ред недостатъчното му раздуване няма да
закрепи надлежно сондата.
Контролен списък за ежедневна употреба и поддръжка
• Прегледайте пациента за признаци на болка, налягане или дискомфорт.
• Проверете мястото на стомата за признаци на инфекция, като например зачервяване,
раздразване, подутини, болезнени места, топли места, обриви, или изтичане на
гной или стомашно-чревна течност. Прегледайте пациента за признаци на некроза
вследствие на прилаганото налягане, нарушаване на целостта на кожата или
свръхобразуване на гранулационна тъкан.
• Използвайте мек сапун и топла вода.
• С кръгови движения извадете сондата.
• Изплакнете и подсушете щателно.
• Проверете дали по сондата няма повреди, запушване или анормално обезцветяване.
• Използвайте топла вода и мек сапун, като внимавате да не издърпвате и местите
прекомерно сондата.
• Изплакнете и подсушете щателно.
• Почистете отвора за достъп до дванадесетопръстника и отвора за раздуване на балона.
Използвайте апликатор с памучен връх или меко парче плат, за да премахнете всички
остатъчни количества от лекарството и хранителната смес.
• Проверете дали външната опора е на 1-2 мм над кожата.
• Промийте хранителната сонда, както е описано в раздел „Общите указания за
промиване" по-горе.
Внимание: Не въртете външната задържаща опора. Това ще причини прегъване
на сондата и е възможно да я измести от положението
Запушване на сондата
Сондата обикновено се запушва от:
• Неправилни техники за промиване
• Неправилен прием на лекарство
• Парченца от таблетки с лекарство
• Гъсти хранителни смеси, като например концентрирани или обогатени хранителни
смеси, които обикновено са по-гъсти
• Замърсяване на храната, което е довело до коагулация
• Рефлукс на стомашно или чревно съдържимо нагоре по сондата
Отпушване на сондата
1. Уверете се, че сондата за хранене не е прегъната или прищипана.
2. Ако запушването се вижда над кожата, леко масажирайте или стискайте сондата между
пръстите си, за да раздробите това, което я е запушило.
3. Свържете спринцовка ENFit® с обем от 30 мл до 60 мл, напълнена с топла вода, с отвор
за достъп до дванадесетопръстника на сондата, леко изтеглете, а след това натиснете
буталото на спринцовката, за да избутате това, което е причинило запушването. Да не се
използват спринцовки с по-малък размер, тъй като това може да повиши налягането в
сондата и е възможно да доведе до разкъсване при сонди с по-малък размер.
4. Ако не успеете, повторете стъпка №3. Леко засмукване, което се редува с налягане в
спринцовката, ще отстрани повечето запушвания.
5. Ако това не помогне, потърсете съвет от лекаря. Не използвайте сок от червени
боровинки и кола, вещества, използвани за обработка на месо, или химотрипсин,
тъй като самите те може да предизвикат запушвания или да предизвикат нежелани
реакции у някои пациенти. Ако запушването не може да се отстрани, трябва да се смени
сондата.
Внимание: Не въвеждайте чужди предмети през сондата.
Информация за безопасност в магнитнорезонансна среда
Сондата за йеюнално хранене MIC* е безопасна в условията на магнитнорезонансна среда.
Предупреждение: само за ентерално хранене и/или ентерален прием на
лекарства.
За повече информация, моля, обадете се на тел. 1-844-4AVANOS (1-844-428-2667)в САЩ или
посетете нашия уебсайт на адрес: avanos.com.
Образователните брошури: „Справочник за правилни грижи" и „Справочник за отстраняване
на повреди на мястото на стомата и в сондата за ентерално хранене" са на разположение
при поискване. Моля, свържете се с местния търговски представител или с отдел „Работа
с клиенти".
Диаметър Дължина
.
ѝ
Продуктът НЕ е изработен с DEHP
Безопасно в ЯМР
(Di(2-ethylhexyl) Phthalate)
среда
като пластификатор