avanos MIC Mode D'emploi page 38

5. Atlikite maitinimą pagal gydytojo nurodymus.
6. Pašalinkite maitinimo rinkinį arba švirkštą nuo prieigos angos.
7. Skalaudami zondą nurodytu kiekiu vandens naudokitės ENFit® švirkštu, kaip aprašyta
„Bendrosiose skalavimo gairėse".
8. Pašalinkite skalavimo švirkštą nuo prieigos angos.
9. Uždarykite prieigos angos dangtelį.
Vaistų vartojimas
Jei įmanoma, naudokite skystus vaistus ir pasitarkite su vaistininku, ar saugu sutrinti kietus vaistus
ir sumaišyti su vandeniu. Jei saugu, kietus vaistus sutrinkite į smulkius miltelius ir prieš vartodami
per maitinimo zondą ištirpinkite juos šiltame vandenyje. Niekada netrinkite skrandžio rūgščiai
atsparia medžiaga padengtų vaistų ir nemaišykite vaistų su maitinimo mišiniu.
1. Atidarykite MIC* J zondo prieigos angos dangtelį.
2. Skalaudami zondą nurodytu kiekiu vandens naudokitės ENFit® švirkštu, kaip aprašyta
„Bendrosiose skalavimo gairėse".
3. Pašalinkite skalavimo švirkštą nuo prieigos angos.
4. Tvirtai prijunkite ENFit® švirkštą su vaistais prie prieigos angos.
Atsargiai: neperveržkite, tvirtindami švirkštą prie prieigos angos.
5. Tiekite vaistus spausdami ENFit® švirkšto stūmoklį.
6. Pašalinkite švirkštą nuo prieigos angos.
7. Skalaudami zondą nurodytu kiekiu vandens naudokitės ENFit® švirkštu, kaip aprašyta
„Bendrosiose skalavimo gairėse".
8. Pašalinkite skalavimo švirkštą nuo prieigos angos.
9. Uždarykite prieigos angos dangtelį.
Baliono priežiūra
Neįmanoma tiksliai prognozuoti baliono naudojimo laiko. Silikono balionai paprastai išlaiko 1–8
mėnesius, bet baliono naudojimo laikas priklauso nuo kelių veiksnių. Šie veiksniai gali apimti
vaistus, balionui pripūsti naudojamo vandens kiekį, skrandžio pH ir zondo priežiūrą.
Tikrinkite vandens kiekį balione kartą per savaitę.
• Įstatykite išorinį Luerio švirkštą į baliono pripūtimo angą (BAL.) ir ištraukite skystį, laikydami
zondą vietoje. Palyginkite vandens kiekį švirkšte su rekomenduojamu kiekiu arba iš pradžių
nurodytu ir paciento byloje dokumentuotu kiekiu. Jei kiekis mažesnis, nei rekomenduojamas
ar nurodytas, vėl užpildykite balioną vandeniu, kurį pašalinote, tada pritraukite ir prileiskite
tiek, kiek reikia baliono tūriui papildyti iki rekomenduojamo bei nurodyto vandens
kiekio. Žinokite, kad išleidžiant balioną šiek tiek skrandžio turinio gali ištekėti apie zondą.
Dokumentuokite skysčio tūrį, tūrį, kuriuo reikia papildyti (jei reikia), datą ir laiką.
• Palaukite 10–20 minučių ir pakartokite procedūrą. Balionas yra nesandarus, jei jame
sumažėjo skysčio, todėl zondas turi būti pakeistas. Jei balionas išleistas arba suplyšęs, zondas
gali būti išstumtas arba pasislinkti. Jei balionas suplyšo, jį reikia pakeisti. Pritvirtinkite zondą
vietoje lipnia juosta, tada laikykitės įstaigos protokolo ir (arba) iškvieskite gydytoją, kad
suteiktų nurodymų.
Atsargiai: užpildykite balioną steriliu arba distiliuotu vandeniu, nenaudokite oro arba
fiziologinio tirpalo. Fiziologinis tirpalas gali kristalizuotis ir užkimšti baliono vožtuvą arba
spindį, o oras gali išeiti ir balionas subliūkšti. Būtinai naudokite rekomenduojamą kiekį
vandens, nes per daug pripūtus spindyje gali susidaryti kliūčių arba gali sutrumpėti baliono
naudojimo laikas, o per mažai pripūstas balionas tinkamai nelaikys zondo.
Kasdieninės priežiūros kontrolinis sąrašas
• Įvertinkite pacientą, ar nėra kokių nors skausmo, spaudimo ar diskomforto požymių.
• Įvertinkite stomos vietą, ar nėra kokių nors infekcijos požymių, pvz., paraudimo,
sudirginimo, edemos, patinimo, jautrumo, šilimo, išbėrimo, pūliavimo arba virškinimo trakto
drenažo. Įvertinkite pacientą, ar nėra slėgio sukeltos nekrozės, odos įtrūkimo ar audinio
hipergranuliacijos požymių.
• Naudokite šiltą vandenį ir švelnų muilą.
• Valykite sukamaisiais judesiais nuo zondo į išorę.
• Kruopščiai nuskalaukite ir gerai nusausinkite.
• Įvertinkite zondą, ar nėra kokių nors nukrypimų, pvz., apgadinimo, užsikimšimo ar
nenormalaus spalvos praradimo.
• Naudokite šiltą vandenį ir švelnų muilą, būkite atsargūs ir pernelyg netraukite ir nekraipykite
zondo.
• Kruopščiai nuskalaukite ir gerai nusausinkite.
• Išvalykite tuščiosios žarnos ir baliono pripūtimo angas. Naudokite aplikatorių medvilniniu
galu arba minkštą audeklą, kad pašalintumėte visus maitinimo mišinio ir vaistų likučius.
• Patikrinkite, ar išorinis padėklas yra per 1–2 mm virš odos.
• Skalaukite maitinimo zondą, kaip aprašyta ankstesniame skyriuje „Bendrosios skalavimo
gairės".
Atsargiai: nesukite išorinio sulaikymo padėklo. Sukant padėklą zondas gali susilenkti ir
gali pakeisti padėtį.
Zondo užsikimšimas
Bendrosios zondo užsikimšimo priežastys:
• Netinkami skalavimo metodai
• Netinkamas vaistų vartojimas
• Tablečių fragmentai
• Tiršti maitinimo mišiniai, pvz., koncentruoti ar mitybinėmis medžiagomis pagerinti maitinimo
mišiniai, kurie paprastai yra tirštesni
• Maitinimo mišinių užteršimas, lemiantis koaguliaciją
• Skrandžio ar žarnyno turinio refliuksas į zondą
38
Zondo atkimšimas
1. Įsitikinkite, kad maitinimo zondas nėra sulenktas arba užspaustas.
2. Jei kamšalas matomas virš odos paviršiaus, švelniai pamasažuokite arba melžkite zondą tarp
pirštų, kad išskaidytumėte kamšalą.
3. Prijunkite šiltu vandeniu užpildytą 30–60 ml ENFit® švirkštą prie zondo tuščiosios žarnos
prieigos angos ir švelniai patraukite atgal, tada paspauskite stūmoklį, kad išmuštumėte
kamšalą. Nenaudokite mažesnio dydžio švirkštų, nes gali padidėti zondo slėgis ir gali plyšti
mažesni zondai.
4. Jei kamšalas lieka, pakartokite 3 veiksmą. Švelniai siurbiant ir pakaitomis spaudžiant švirkštą
galima pašalinti daugumą kliūčių.
5. Jei tai nepadeda, pasitarkite su gydytoju. Nenaudokite spanguolių sulčių, kolos gėrimų, natrio
glutamato ar chimotripsino, nes jie gali lemti užkimšimą arba nepageidaujamas reakcijas kai
kuriems pacientams. Jei kamšalas atsparus ir jo negalima pašalinti, zondą būtina pakeisti.
Atsargiai: nekiškite pašalinių daiktų per zondą.
MRT saugos informacija
MIC* tuščiosios žarnos maitinimo zondai saugūs atliekant MRT.
Įspėjimas: tik enteriniam maitinimui ir (arba) enteriniams vaistams.
Norėdami gauti daugiau informacijos, skambinkite 1-844-4AVANOS (1-844-428-2667) Jungtinėse
Amerikos Valstijose arba apsilankykite mūsų interneto svetainėje www.avanos.com.
Švietimo leidinius „Tinkamos priežiūros vadovas" ir „Stomos vietos ir enterinio maitinimo zondų
problemų šalinimo vadovas" galima gauti paprašius. Susisiekite su vietos atstovu arba kreipkitės į
klientų aptarnavimo tarnybą.
Skersmuo Ilgis
Produktas NĖRA pagamintas
Saugu atlikti MRT
naudojant DEHP kaip
plastifikatorių