Τεχνική Εμφύτευσης - Vascular Restorer CoCr Instructions D'utilisation

therapies for living
ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΥ ΣΤΕΝΤ ΑΠΟ ΚΟΒΑΛΤΙΟ-ΧΡΩΜΙΟ
διόγκωσης, εφαρμόστε αρνητική πίεση στη σύριγγα τραβώντας το έμβολο για τουλάχιστον 30 δευτε-
ρόλεπτα ώστε να επιτρέψετε στον αέρα να εξέλθει από το εσωτερικό της συσκευής. Συνιστάται να
διατηρείτε τη σύριγγα σε κάθετη θέση.
ΚΙΝΔΥΝΟΣ: Αν οι φυσαλίδες δεν σταματήσουν να εισέρχονται από τον καθετήρα προς τη σύριγγα μετά
από 30 δευτερόλεπτα αρνητικής πίεσης, μπορεί να είναι ξεκάθαρη ένδειξη ότι ο καθετήρας με μπαλόνι
έχει διαρροές, είναι σπασμένος ή η σύριγγα της κάνουλας ελέγχου ροής τριών οδών δεν έχει σφίξει αερο-
στεγώς. Αν, μετά από τον έλεγχο των συνδέσμων, οι φυσαλίδες συνεχίσουν να εμφανίζετε, διακόψτε τη
χρήση. Επιστρέψτε τη συσκευή στον κατασκευαστή ή τον διανομέα για έλεγχο.
• Επιστρέψτε το έμβολο στην αρχική του θέση επιτρέποντας στο σκιαγραφικό υγρό να εισχωρήσει στον
αυλό του μπαλονιού.
ΚΙΝΔΥΝΟΣ: μην εφαρμόζετε αρνητική πίεση εφόσον αυτή η ενέργεια ενδεχομένως να προκαλέσει τη δια-
στολή του μπαλονιού και την πρόωρη διεύρυνση του στεντ.
• Επαναλάβετε τη διαδικασία ξανά. Αφού η διαδικασία ολοκληρωθεί, κλείστε την κάνουλα ελέγχου ροής
τριών οδών για να κλείσετε το πέρασμα του αέρα μέσω του μπαλονιού.
- Συνδέστε την αντλία διόγκωσης (αν δεν έχει συνδεθεί) με το 1/3 της μίξης σκιαγραφικού υγρού – ορού 1:1
(εντελώς καθαρά), στην κάνουλα ελέγχου ροής τριών οδών και στην προέκταση. Μην ασκείτε καμία πίεση
εφόσον υπάρχει κίνδυνος εκτοπισμού του στεντ.
7.3 Τεχνική εισαγωγής / θεραπεία
Τεχνική εμφύτευσης
- Προκαταρκτικά βήματα.
- Ξεπλύνετε τον συρμάτινο οδηγό με αποστειρωμένο ορό με ηπαρίνη. Μην επιχειρήσετε να στεγνώσετε
με γάζα.
- Εισχωρήστε τον συρμάτινο οδηγό μέσω της βαλβίδας αιμόστασης του εισαγωγέα, σύμφωνα με τις οδη-
γίες του κατασκευαστή. Προχωρήστε τον συρμάτινο οδηγό μέσα στη φλέβα προς τη θέση της κάκωσης
σύμφωνα με την ακτινοσκοπική απεικόνιση.
Τεχνική εμφύτευσης
Αν η κάκωση που πρόκειται να διασταλεί είναι ιδιαίτερα μικρής διαμέτρου, ασβεστοποιείται ή μπλέκεται τόσο
πολύ που ενδεχομένως να υπάρξει θέμα στην πρόσβαση του στεντ, και ίσως θα πρέπει να πραγματοποιηθεί
προδιόγκωση με καθετήρα με μπαλόνι διόγκωσης. Για την προδιόγκωση της κάκωσης, ακολουθήστε τις οδη-
γίες του κατασκευαστή του καθετήρα με μπαλόνι. Μετά την προδιεύρυνση της κάκωσης, προχωρήστε στην
εμφύτευση του στεντ.
- Εισαγάγετε το εγγύ άκρο του συρμάτινου οδηγού στην απομακρυσμένη μύτη του συστήματος χορήγησης
έως ότου ο οδηγός εξέλθει στην ίσια θύρα του συνδέσμου του συστήματος χορήγησης.
- Προσεκτικά, εισαγάγετε το σύστημα μέσω του εισαγωγέα κάτω από την ακτινοσκοπική απεικόνιση. Αφού
περάσει ο εισαγωγέας, βεβαιωθείτε από την ακτινοσκοπική απεικόνιση ότι το στεντ δεν έχει μετακινηθεί
ανάμεσα από τους σκιαγραφικούς δείκτες του μπαλονιού. Σε περίπτωση που συμβεί κάτι τέτοιο, το σύ-
στημα πρέπει να αφαιρεθεί μαζί με τον εισαγωγέα ως μονάδα, σύμφωνα με τις υποδείξεις στην ενότητα
των προφυλάξεων που παρουσιάζονται στο παρόν φυλλάδιο.
- Προσεκτικά προχωρήστε το σύστημα του στεντ στον συρμάτινο οδηγό, με τη βοήθεια της ακτινοσκόπι-
σης, έως ότου φτάσετε στην περιοχή προς θεραπεία. Βεβαιωθείτε ότι ο συρμάτινος οδηγός δεν βγαίνει
από το άκρο του συστήματος χορήγησης.
- Τοποθετήστε το στεντ στην κάκωση. σε αυτό το άκρο, τοποθετήστε τους σκιαγραφικούς δείκτες σε κάθε
πλευρά της κάκωσης. Πριν τη διαστολή του στεντ, ελέγξτε μέσω της υψηλής ανάλυσης της ακτινοσκόπι-
σης ότι το στεντ δεν έχει υποστεί ζημιά ή μετακινηθεί κατά την προσχώρησή του, ειδάλλως, προχωρήστε
στην απομάκρυνση του συστήματος σύμφωνα με τη διαδικασία απομάκρυνσης που υποδεικνύεται στην
ενότητα των προφυλάξεων στο παρόν φυλλάδιο.
- Διογκώστε αργά με χαμηλή πίεση στο σύστημα χορήγησης του στεντ ασκώντας πίεση με τη συσκευή δι-
όγκωσης. Διατηρήστε την πίεση έως ότου παρατηρήσετε ότι το μπαλόνι διογκώνει το εγγύ και άπω άκρο
του στεντ. Συνεχίστε να ασκείτε πίεση έως ότου η υποδεικνυόμενη ονομαστική πίεση συμφωνεί με την
καμπύλη συμμόρφωσης. Μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη μέγιστη πίεση (RBP), που υποδεικνύεται στην
ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ
restorer
63