PFM Medical Nit-Occlud Le VSD Mode D'emploi page 47

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Inserción del sistema
• T ras confirmar la correcta colocación del introductor
largo en la aorta ascendente o en el tracto de salida ven-
tricular izquierdo, retire el dilatador del introductor largo
y la férula del hilo guía.
• ( Fig. 10) Avance lentamente el catéter de implante y la
bobina desde el acceso transvenoso introduciéndolos en
el introductor largo y la aorta ascendente, bajo monitor-
ización fluoroscópica.
• A vance el catéter de implante y la bobina hasta aproxi-
madamente 10 mm más allá de la punta del introductor
largo.
bp = punto base
M1 = c uatro arrollamientos fuera del catéter de implant-
ación
M2 = s olo quedan dos arrollamientos dentro del catéter de
implantación
M3 = toda la bobina está fuera del catéter de implantación
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Configuración de la bobina
• ( Fig. 10) Bajo monitorización fluoroscópica y por ecocardiograma (ETE o ETT), empuje la bobina Nit-Occlud® Lê VSD
para sacarla del catéter de implante, usando la cánula de metal y el control de una mano, hasta que hayan salido los
primeros cuatro arrollamientos. Las marcas permiten controlar mejor el número de arrollamientos liberados (Fig. 11).
A tal fin, avance cuidadosamente la ayuda de empuje con una mano hasta que entre en la válvula del conector en Y.
Ahora el punto de entrada de la ayuda de empuje con una mano también es el punto base (bp) para las marcas (M1-M3)
en el sistema de colocación. Si la marca M1 está en el punto base (bp), se han liberado cuatro arrollamientos.
( En algunos casos, puede ser preferible liberar más de cuatro arrollamientos en la aorta, según los parámetros de tama-
ño de la aorta. Así se puede evaluar la configuración de la bobina cuando esta ya está en la aorta. Este procedimiento
debe ser encomendado exclusivamente a un médico con amplia experiencia con el producto, ya que la bobina puede
quedar atrapada al pasar por la válvula aórtica.)
• ( Fig. 12) A continuación, tire cuidadosamente de todo el
sistema, incluyendo la vaina larga, para sacarlo por la
válvula aórtica hacia el tracto de salida ventricular iz-
quierdo. Continúe tirando para que la bobina entre en el
defecto, donde comenzará a adaptarse a su contorno au-
tomáticamente. El introductor y el catéter de implante
mantienen la misma posición entre sí.
GA053/Rev02_2019-04-18
Abb. 10: Configuración de la bobina
Fig. 11: Marcas (M1-M3) en el sistema de colocación
Fig. 12: Configuración final de la bobina
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