PFM Medical Nit-Occlud Le VSD Mode D'emploi page 130

‫العربية‬
‫الشكل 3: التمرير إلى الحاجز البطيني‬ ‫الشكل 4 سحب بالون القسطار المنتهي بثقب‬
‫• في بعض الحاالت يمكن فحص عيب الحاجز البطيني الغشائي انطالقا من بطين القلب األيمن، مثال بواسطة القسطرة التاجية اليمنى‬
‫®. في هذه الحالة يمكن دفع أسالك اإلدخال انطالقا من البطين األيمن إلى األبهر الصاعد ووضع القناة الطويلة لعملية الزرع، دون‬Judkins
‫تشكيل حلقة. في العديد من الحاالت يمكن فحص العيب الغشائي انطالقا من البطين األيسر فقط طالما أن تشكيل حلقة وريدية شريانية غير‬
.‫ممكن‬
‫-4) أو في حالة التوفر قسطار‬F-Judkins® )JR ‫• (الشكل 3) يبدأ تشكيل الحلقة الوريدية الشريانية عندما يتم إدخال قسطار تاجي أيمن‬
)‫) باالستعانة بسلك إدخال ناعم عند القمة إلى البطين األيمن. يتم إيالج سلك اإلدخال الطويل (مثال 530,0" / 062 سم‬IM( ‫داخلي ثديي‬
‫عبر عيب الحاجز القلبي حتى الشريان الرئوي (الوريد األجوف العلوي). يجب أن يعبر سلك اإلدخال باتجاه الرأس بسهولة، لتسهيل دفعه إلى‬
‫الشريان الرئوي. يعد هذا ضروريا من أجل تجنب مرور سلك اإلدخال من أسفل أنسجة الرابط القلبية. لذا ينصح باستعمال سلك مقوس (مثال‬
)Terumo® angled wire
‫-7 حتى الشريان الرئوي أو الوريد األجوف العلوي. إذا كان التجويف‬F ‫-6- أو‬F ‫• (الشكل 4) يتم عبر شريان الفخذ بالون قسطرة ينتهي بفتحة‬
‫ فإنه يمكن إدخالها مباشرة. إذا كان التجويف الداخلي أصغر من أن‬pfm medical ‫ ل‬Multi-Snare ‫الداخلي كبيرا بما يكفي الستقبال حلقة‬
.‫يتسع الستقبال الحلقة فإنه يجب استبدال بالون القسطرة بآخر مناسب‬
.‫الشكل 5 تثبيت السلك‬ .‫الشكل 6 سحب إلى الوريد األجوف السفلي‬
‫ وريديا، ثم يتم اإلمساك بسلك اإلدخال المتموضع بالشريان الرئوي أو الوريد األجوف‬Multi-Snare ‫• (الشكل 5) بعد ذلك يتم إدخال حلقة‬
.‫العلوي ويسحب عبر مدخل الشريان الفخذي األيمن. بذلك تنشأ سلسلة إدخال وريدية‬
‫• (الشكل 6) يسحب بالون القسطرة المنتهي بفتحة أو القسطرة الوريدية ثم يتم إدخال قسطار الجانب األيسر بواسطة سلك اإلدخال إلى الوريد‬
.‫األجوف السفلي عبر عيب الحاجز البطيني‬
130 GA053/Rev02_2019-04-18