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Diathermie (thérapie d'échauffement par induction à « ondes
5.4
courtes »)
La diathermie thérapeutique est généralement contre-indiquée chez les patients porteurs
d'implants. Les effets d'une telle intensité d'énergie sur l'OPTIMIZER Smart IPG sont
imprévisibles. La thérapie risque d'endommager les circuits de l'IPG et/ou le myocarde,
même si un tel événement semble peu probable.
Si une diathermie est effectuée malgré la contre-indication, il est impératif de ne pas
l'appliquer à proximité de l'OPTIMIZER Smart IPG et de ses sondes. Le risque d'effets
indésirables peut être réduit en reprogrammant l'OPTIMIZER Smart IPG en mode
Standby (OOO) (Veille). Le pouls périphérique du patient doit être surveillé pendant
toute la durée de l'intervention et le bon fonctionnement de l'OPTIMIZER Smart IPG
vérifié immédiatement après l'intervention. Si le dispositif se remet en mode « DOWN »
(DÉSACTIVÉ), il devra être réinitialisé.
5.5
Défibrillation et cardioversion
Une cardioversion ou une défibrillation externe peut endommager tout dispositif
implanté. Elle peut aussi endommager le myocarde adjacent aux pointes de sonde et/ou le
tissu avoisinant le dispositif. Elle peut également modifier les seuils de signal. Le courant
de défibrillation peut également remettre l'OPTIMIZER Smart IPG en mode « DOWN »
(DÉSACTIVÉ) [mode Standby (OOO) (Veille), aucune délivrance des signaux CCM™],
ce qui peut compromettre l'obtention de données statistiques. Une exposition aux hautes
énergies peut endommager le système.
Ces dommages sont inévitables, quel que soit le placement des électrodes. Pour réduire
ce risque, il est recommandé de placer les électrodes aussi loin que possible de
l'OPTIMIZER Smart IPG. En outre, les électrodes doivent être positionnées de manière
à éviter que l'OPTIMIZER Smart IPG se situe dans le trajet direct du courant de défibrillation.
Le fonctionnement de l'OPTIMIZER Smart IPG doit être surveillé attentivement après
une défibrillation. Il peut être nécessaire de repositionner (ou remplacer) les sondes et de
reprogrammer l'IPG dans l'éventualité peu probable d'un fonctionnement anormal.
Si le dispositif se remet en mode « DOWN » (DÉSACTIVÉ), il devra être réinitialisé.
La défibrillation interne ne risque pas d'endommager pas le dispositif.
5.6
Radiothérapie
Avertissement : Les appareils thérapeutiques qui génèrent un rayonnement ionisant,
tels que les accélérateurs linéaires et les appareils de cobaltothérapie
employés pour le traitement des affections malignes, peuvent
endommager les circuits utilisés dans la plupart des dispositifs
implantables actifs. En raison de leur effet cumulatif, le débit de dose
ainsi que la dose totale devront être pris en compte pour déterminer la
possibilité et l'ampleur des dommages. Il convient de noter que certains
types de dommages peuvent ne pas se manifester immédiatement.
En outre, les champs électromagnétiques générés par certains types
d'appareils de radiothérapie, à des fins d'orientation du faisceau,
peuvent perturber le fonctionnement de l'OPTIMIZER Smart IPG.
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