Phase D'équilibrage; Interaction Des Paramètres - Impulse Dynamics OPTIMIZER Mode D'emploi

 Delay (Délai) : la délivrance des signaux CCM™ est activée par l'événement
de détection locale. Le paramètre de délai (intervalle de couplage) représente
l'intervalle de temps entre l'amorce d'un événement de détection locale
déclencheur et le début de la délivrance du train d'impulsions CCM™.
L'application OMNI Smart Programmer permet de régler le délai à des
valeurs situées entre 3 ms et 140 ms, par incrément de 1 ms.
Remarque : lorsque l'OPTIMIZER Smart IPG est en mode Active
OVO-LS-CCM, le paramètre maximal admissible est de 45 ms.
 Amplitude : l'amplitude représente la tension initiale du signal CCM™.
L'application OMNI Smart Programmer permet de régler l'amplitude
à des valeurs situées entre 4,0 V et 7,5 V, par incrément de 0,5 V.
 Phase Duration (Durée de phase) : La durée de phase des impulsions
formant les signaux CCM™ peut être programmée à l'aide de l'application
OMNI Smart Programmer sur l'une des 4 valeurs possibles situées entre
5,14 ms et 6,60 ms. La durée des deux phases est automatiquement définie
sur des valeurs identiques.
 Phase Polarity (Polarité de phase) : La polarité de phase des impulsions
formant les signaux CCM™ peut être programmée à l'aide de l'application
OMNI Smart Programmer sur « positive » ou « négative ». Lorsque la
polarité de la PHASE 1 est définie sur l'une des valeurs, la polarité de la
PHASE 2 est automatiquement définie sur la valeur opposée.
Phase d'équilibrage
9.5.3
La délivrance de chaque train d'impulsions CCM™ est complétée par une phase
d'équilibrage qui décharge toute polarisation résiduelle au niveau de l'interface
électrode/tissu. L'équilibrage est réalisé en court-circuitant les canaux utilisés
pour délivrer les signaux CCM™ pendant 40 ms.
9.5.4 Interaction des paramètres
Afin d'éviter les fausses détections d'événements, les signaux CCM™ doivent
être délivrés entièrement pendant la période réfractaire atriale droite et la période
réfractaire ventriculaire droite. Avant la fin de ces périodes réfractaires, une
fenêtre de bruit d'une durée de 86 ms est activée dans le but de détecter toute
interférence externe. Par conséquent, la délivrance des signaux CCM™ doit être
achevée avant le lancement de la fenêtre de bruit. Les contraintes suivantes
s'appliquent :
 La somme des valeurs « Alert Start » (Début d'alerte), « Alert Width »
(Largeur d'alerte), « CCM Delay » (Délai CCM) et « CCM Train Total
Duration » (Durée totale du train d'impulsions CCM) doit être inférieure
à la plus petite des deux valeurs suivantes : « right atrial refractory
period » (période réfractaire atriale droite), « right ventricular refractory
period » (période réfractaire ventriculaire droite) moins 86 ms.
31