Avsluta Behandlingen - SedanaMedical AnaConDa Mode D'emploi

5. INSTALLATION
5.1. Flöda och påbörja behandlingen
► Kontrollera att alla anslutningar sitter fast ordentligt innan behandlingen påbörjas
► Vik inte eller kläm samman narkosmedelsslangen. Det här kan skada slangen. Slangen
har en ventil som förhindrar läckage av narkosmedel.
► Flöda inte sprutan manuellt eller tillför manuella bolusdoser. Använd alltid sprutpumpen
istället. Manuell flödning och bolustillförsel kan resultera i överdosering.
• Placera den fyllda AnaConDa-sprutan i sprutpumpen.
• Öppna det röda sprutlocket och anslut AnaConDa-enhetens narkosmedelsslang till AnaConDa-
sprutan.
• Programmera sprutpumpen för flödning av narkosmedelsslangen med en bolus på 1,2 ml. Flöda
aldrig manuellt.
• Starta sprutpumpen vid 2 ml/timme, och titrera den kliniska dosen i enlighet med patientens behov.
5.2. Dostitrering
• Titrera dosen baserat på klinisk utvärdering. Användning och dosering av samtidig medicinering
ska granskas innan behandling med AnaConDa påbörjas.
• Öka sprutpumpshastigheten i steg om 0,5 till 1 ml/timme tills önskad FET% har uppnåtts.
• Övervaka patientens kliniska status och hemodynamik noga för att fastställa om det krävs några
förändringar avseende bolustillförsel eller dos.
• Programmera vid behov sprutpumpen att tillföra små bolusdoser på 0,2 till 0,3 ml. Använd aldrig
spolfunktionen eller manuell bolustillförsel. Försiktighet: patientens ålder, storlek och allmäntillstånd
måste beaktas.

5.3. Avsluta behandlingen

Det finns två sätt att avsluta behandlingen.
Stoppa sprutpumpen för ett snabbt uppvaknande. FET% börjar falla direkt – patienten vaknar normalt
inom några minuter, såvida inte andra medel tillförs.
Minska sprutpumpens hastighet stegvis för långsamt uppvaknande, i enlighet med de kliniska
behoven. FET% minskar i enlighet med den minskade pumphastigheten.
6. BYTA UT EN TOM ANACONDA-SPRUTA OCH ANACONDA-ENHET
För att minska risken för oavsiktligt uppvaknande ska AnaConDa-sprutan och AnaConDa-enheten
bytas ut direkt. Koncentrationen av narkosmedel faller så snart sprutpumpen stoppas.
6.1. Byta ut AnaConDa-sprutan
► Byt ut AnaConDa-sprutan så fort den är tömd efter en användning.
• Förbered en ny AnaConDa-spruta i enlighet med ovanstående steg, del 4.3.
• Stoppa sprutpumpen.
• Koppla loss narkosmedelsslangen från den använda AnaConDa-sprutan och stäng sprutan med
det röda locket.
• Ta bort den använda AnaConDa-sprutan från sprutpumpen.
• Placera den fyllda AnaConDa-sprutan i sprutpumpen och skruva av det röda locket.
• Anslut AnaConDa-enhetens narkosmedelsslang till den nya AnaConDa-sprutan.
• Starta sprutpumpen i samma hastighet som tidigare.
• Kassera den använda AnaConDa-sprutan i enlighet med sjukhusets rutiner.
6.2. Byta ut AnaConDa-enheten
► Byt ut AnaConDa-enheten efter 24 timmars användning, eller tidigare i händelse av onormal
sekretion eller blockering. AnaConDa-sprutan är avsedd för användning på endast en patient.
• Förbered en ny AnaConDa-enhet.
• Stoppa sprutpumpen.
• Koppla loss narkosmedelsslangen från AnaConDa-sprutan och stäng sprutan med det röda locket.
• Koppla loss den använda AnaConDa-enheten från ventilatorn, med början från inandningsporten.
• Koppla därefter loss den använda AnaConDa-enheten från sidan med den böjliga
förlängningsslangen.
• För in den nya AnaConDa-enheten genom att ansluta den vid inandningsporten och sedan till den
böjliga förlängningsslangen.
• Anslut narkosmedelsslangen till AnaConDa-sprutan i sprutpumpen.
• Programmera sprutpumpen för flödning av narkosmedelsslangen med en bolus av 1,2 ml. Flöda
aldrig manuellt.
• Starta sprutpumpen i samma hastighet som tidigare.
7. KASSERA PRODUKTER
Sprutor med kvarvarande narkosmedel i vätskeform måste kasseras i enlighet med lokala rutiner för
specialavfall. Alla andra produkter kan kasseras som vanligt sjukhusavfall.
Rekommenderade utbytesintervall:
Föremål Utbytesintervall
Användning på endast en patient, byte en gång per dygn eller
AnaConDa/AnaConDa-S
tidigare vid behov
AnaConDa-spruta Engångsprodukt
Nafion-slang Användning på endast en patient, maximal användningstid 7
Gastestningsslang dagar, byts ut vid behov i enlighet med sjukhusets hygienrutiner
Kan användas på flera patienter, kapacitet upp till 5 sprutor (à
FlurAbsorb 50 ml), byte efter 24 timmars användning eller vid tecken på
ökat motstånd
FlurAbsorb tillbehörssats Användning på endast en patient
Påfyllningsadapter för
engångsbruk, isofluran-/
Engångsprodukt
sevofluranflaskor med
standardskruvlock
Användning på endast en patient, max antal användningsdagar
Vattenavskiljare
enligt tillverkarens anvisningar
AnaConDa (Anaesthetic Conserving Device – Enhet för
anestesigasåtervinning) – Installation av inandningssektion
Ytterligare anvisningar, övningsvideor och mycket annat finns på www.sedanamedical.com
8. ÅTGÄRDER SOM PÅVERKAR TILLFÖRSELN AV NARKOSMEDEL
Åtgärder som kan påverka tillförseln av narkosmedel är t.ex.:
• Endotrakeal sugning
• Bronkoskopi
• Nebulisering
För endotrakeal sugning finns två alternativ; endera ett slutet sugsystem eller en adapter med
bronkoskopilock. Vid kliniskt behov kan en bolus med inandat narkosmedel ges kort före sugning.
Under bronkoskopi kan smärre läckage förekomma. Öppna endast den minsta öppningen på
bronkoskopiadaptern för att minimera läckaget. Bronkoskopet medför reducerad tillförsel av
narkosmedel. Ytterligare läkemedel ska övervägas för att möjliggöra behandlingen.
Mätning av omgivningskoncentrationer under dessa behandlingar har visat tillfälligt förhöjda
värden, men dessa är kortvariga och under rekommenderade exponeringsgränser, vilket indikerar
en minimal risk för vårdpersonalen.
Under nebulisering ska nebulisatorn placeras i andningskretsen i enlighet med tillverkarens
bruksanvisningar. Använd enheten i enlighet med normala dagliga rutiner.
TEKNISKA SPECIFIKATIONER 100 ML
Narkosmedel Använd endast sevofluran vid rumstemperatur 18-25 °C
och isofluran vid 18-30 °C
Spruta Använd endast AnaConDa-sprutan
Stabilitet, fyllda sprutor 5 dagar
Arbetsintervall för inandningsvolymer 350-1 200 ml
vid Y-del och ET-slang
30-200 ml vid placering på
inandningssidan
AnaConDa dött rum Ca 100 ml
Gasflödesmotstånd vid 60 l/min. 2,5 cm H2O (250 pa)
Fuktförlust 5 mg/l (@ 0,75 l x 12 bpm)
7 mg/l (@ 1,0 l x 10 bpm)
Filterkapacitet: Bakteriell filtrering 99,999 %
Viral filtrering 99,98 %
Vikt 50 g
Narkosmedelsslangens längd 2,2 m
Anslutningar (enligt ISO 5356) 15F/22M-15M
Gastestningsport Luerlås, hona
Kontakta behörig myndighet och den juridiska tillverkaren Sedana Medical Ltd i händelse av ett
allvarligt tillbud.
Sedana Medical Ltd., Unit 2A The Village Centre,
Two Mile House, Naas, Co. Kildare, W91 PWH5, Ireland
SV
50 ML
200-800 ml
vid Y-del och ET-slang
30-200 ml vid placering på
inandningssidan
Ca 50 ml
3,0 cm H2O (300 pa)
5 mg/l (@ 0,5 l x 15 bpm)
6 mg/l (@ 0,75 l x 15 bpm)
3 000 144-2009/SV/ Rev. 1 2020-09
2797
15