SedanaMedical AnaConDa Mode D'emploi page 17

5. OPPSETT
5.1. Priming og behandlingsstart
► Kontroller at alle koblinger sitter godt før du begynner behandlingen.
► Ikke brett forsyningsslangen, eller utsett den for klem. Denne kan føre til skade på slangen.
Slangen har en ventil som forhindrer at medikamenter slippes ut.
► Ikke utfør priming av sprøyten manuelt, og ikke gi bolusdoseringer manuelt. Bruk alltid
sprøytepumpen. Manuell priming og bolusutføring kan føre til overdosering.
• Plasser den fylte AnaConDa-sprøyten i sprøytepumpen.
• Åpne den røde sprøytehetten og koble AnaConDa-forsyningsslangen til AnaConDa-sprøyten.
• Programmer sprøytepumpen til å prime anestesiforsyningsslangen med en bolus på 1,2 ml. Aldri
utfør priming av sprøyten manuelt.
• Start sprøytepumpen ved 2 ml/timen, og titrer den kliniske dosen i henhold til pasientens behov.
5.2. Dosetitrering
• Titrer dosen ut i fra den kliniske evalueringen. Bruken og doseringen av andre medisiner som
skal administreres samtidig, må vurderes ved starten av AnaConDa-behandlingen.
• Øk hastigheten til sprøytepumpen i trinn på 0,5 til 1 ml/timen, helt til ønsket FET% har blitt
oppnådd.
• Overvåk pasientens kliniske status og hemodynamikk nøye for å vurdere om det er nødvendig å
bruke bolus, eller om doseringen bør justeres.
• Om nødvendig, programmer sprøytepumpen til å gi små bolusdoser på 0,2 til 0,3 ml. Bruk aldri
rensefunksjonen eller manuell bolus. Forsiktig: Alderen, størrelsen og tilstanden til pasienten må
tas hensyn til.
5.3. Avslutte behandlingen
Det finnes to måter å avslutte behandlingen på.
Stopp sprøytepumpen hvis du vil vekke pasienten raskt. FET% begynner å gå ned umiddelbart –
pasienten våkner som regel innen få minutter, hvis ikke andre medikamenter administreres.
Hvis du vil vekke pasienten langsomt kan du redusere hastigheten på sprøytepumpen trinnvis, i
henhold til kliniske behov. FET% vil da gå ned trinnvis ifølge hastigheten på pumpen.
6. BYTTE UT EN TOM ANACONDA-SPRØYTE OG ANACONDA-ENHET
AnaConDa-enheten og -sprøyten må byttes ut raskt, for å unngå å vekke pasienten utilsiktet.
Medikamentkonsentrasjonen går ned så snart sprøytepumpen har stoppet.
6.1. Bytte ut AnaConDa-sprøyten
► AnaConDa-sprøyten må byttes ut etter hver bruk, så snart den har gått tom.
• Gjør klar en ny AnaConDa-sprøyte ved å følge trinnene ovenfor, i del 4.3.
• Stopp sprøytepumpen.
• Koble anestesiforsyningsslangen fra den brukte AnaConDa-sprøyten, og lukk AnaConDa-
sprøyten igjen med den røde hetten.
• Fjern den brukte AnaConDa-sprøyten i sprøytepumpen.
• Plasser den fylte AnaConDa-sprøyten i sprøytepumpen, og skru av den røde hetten.
• Koble AnaConDa-forsyningslinjen til den nye AnaConDa-sprøyten.
• Start sprøytepumpen med samme hastighet som før.
• Kasser den brukte AnaConDa-sprøyten i henhold til sykehusets protokoll.
6.2. Bytte ut AnaConDa-enheten
► AnaConDa-enheten må byttes ut én gang i døgnet, eller tidligere ved tilfeller av abnorm
sekresjon eller blokkering. AnaConDa-enheten skal kun brukes på én enkeltpasient.
• Gjør klar en ny AnaConDa-enhet.
• Stopp sprøytepumpen.
• Koble anestesiforsyningsslangen fra AnaConDa-sprøyten, og lukk AnaConDa-sprøyten igjen
med den røde hetten.
• Koble den brukte AnaConDa-enheten fra innpustporten på ventilatoren først.
• Deretter kobler du den brukte AnaConDa-enheten fra den fleksible forlengelsesslangen.
• Monter den nye AnaConDa-enheten ved å først koble den til innpustporten, og deretter til den
fleksible forlengelsesslangen.
• Koble anestesiforsyningsslangen til AnaConDa-sprøyten i sprøytepumpen.
• Programmer sprøytepumpen til å prime anestesiforsyningsslangen med en bolus på 1,2 ml. Aldri
utfør priming av sprøyten manuelt.
• Start sprøytepumpen med samme hastighet som før.
7. KASSERING AV PRODUKTENE
Sprøyter med rester av anestesivæske må kasseres i henhold til de lokale rutinene for
spesialavfall. Alle andre produkter kan kasseres sammen med standard sykehusavfall.
Anbefalt hyppighet for utbytting:
Artikkel Hyppighet for utbytting
Brukes kun på én enkeltpasient
AnaConDa/AnaConDa-S
Bytt ut én gang i døgnet, eller oftere ved behov
AnaConDa-sprøyte Enkeltbruk
Nafion-slange Brukes kun på én enkeltpasient, i maksimalt sju dager
Gassforsyningsslange Bytt ut ved behov i henhold til sykehuset hygieneregler
Kan brukes på flere pasienter
FlurAbsorb Kapasitet på opptil fem sprøyter (50 ml), i opptil ett døgn, eller
når det vises tegn til økt motstand
FlurAbsorb-tilbehørsett Brukes kun på én enkeltpasient
Fyllingsadapter for isofluran/
sevofluran til enkeltbruk Enkeltbruk
Standard flasker med skrukork
Brukes kun på én enkeltpasient
Vannoppsamling
Maks. antall dager i henhold til produsentens anvisninger
AnaConDa (Anaesthetic Conserving Device – Enhet
for bevaring av anestesimidler) – Oppsett av innpustslange
8. PROSEDYRER SOM PÅVIRKER ADMINISTRERING AV MEDIKAMENTER
Prosedyrer som kan påvirke administrering av medikamenter omfatter:
• Endotrakeal suging
• Bronkoskopi
• Nebulisering
Det finnes to metoder for endotrakeal suging – med et lukket sugesystem, eller med en adapter
med bronkoskopihette. Ved klinisk behov, kan en bolus med inhalert anestesimiddel gis rett før
sugingen.
Det kan oppstå små lekkasjer under bronkoskopi. Åpne kun den minste åpningen på
bronkoskopiadapteren for å minimere lekkasjen. Administrering av inhalert anestesimiddel
blir redusert av bronkoskopet. Andre tilleggsmedikamenter bør vurderes, for å hjelpe til med
prosedyren.
Målinger av omgivelseskonsentrasjon under disse prosedyrene har vist forbigående høyder, men
disse høydene er kortvarige og under anbefalte eksponeringsgrenser, noe som indikerer minimal
risiko for personalet.
Under nebulisering skal forstøveren plasseres i pustekretsen i henhold til produsentens
bruksanvisning. Bruk enheten ifølge normale daglige prosedyrer.
TEKNISKE SPESIFIKASJONER
Anestesimidler
Sprøyte
Stabilitet på en fylt sprøyte
Arbeidsområde for tidevannsvolum
Tomrommet på AnaConDa
Motstand mot gasstrøm ved 60 l/min. 2,5 cm H2O (250 pa)
Fuktighetstap
Filterkapasitet:
Vekt
Lengde på forsyningsslange
Kontakter (i samsvar med ISO 5356)
Gassprøveport
I tilfelle en alvorlig hendelse, ta kontakt med gjeldende myndighet og den juridiske produsenten
Sedana Medical Ltd.
Sedana Medical Ltd., Unit 2A The Village Centre,
Two Mile House, Naas, Co. Kildare, W91 PWH5, Ireland
Gå til www.sedanamedical.com for videre veiledning, øvelsevideoer og mye mer.
100 ML
Bruk kun romtemperert sevofluran (18–25 °C) og
isofluran (18–30 °C)
Bruk kun AnaConDa-sprøyter
Fem dager
350–1200 ml
ved Y-kobling og
endotrakealslange
30–200 ml ved innpustport
Ca. 100 ml
5 mg/l (ved 0,75 l x 12
bpm)
7 mg/l (ved 1,0 l x 10 bpm)
Bakteriefiltrering 99,999 %
Virusfiltrering 99,98 %
50 g
2,2 m
15F/22M-15M
Luer Lock, hunn
NO
50 ML
200–800 ml
ved Y-kobling og
endotrakealslange
30–200 ml ved innpustport
Ca. 50 ml
3,0 cm H2O (300 pa)
5 mg/l (ved 0,5 l x 15 bpm)
6 mg/l (ved 0,75 l x 15
bpm)
3 000 144-2009/NO/ rev. 1 2020-09
2797
17