SedanaMedical AnaConDa Mode D'emploi page 21

5. KOKOONPANO
5.1. Esitäyttö ja hoidon aloitus
► Tarkista, että kaikki liitännät ovat pitäviä ennen kuin hoito aloitetaan.
► Älä taita tai purista anesteettiletkua. Tämä voi vahingoittaa letkua. Letkussa on venttiili, joka
estää lääkettä karkaamasta.
► Älä tee esitäyttöä manuaalisesti tai anna manuaalisia bolusannoksia, vaan käytä aina
ruiskupumppua. Manuaalinen esitäyttö ja bolusten anto voi johtaa yliannostukseen.
• Laita täytetty AnaConDa-ruisku ruiskupumppuun.
• Avaa punainen ruiskun suljin ja yhdistä AnaConDan anesteettiletku AnaConDa-ruiskuun.
• Ohjelmoi ruiskupumppu esitäyttämään anesteettiletku 1,2 ml:n boluksella. Älä koskaan tee
esitäyttöä manuaalisesti.
• Käynnistä ruiskupumppu nopeudella 2 ml/tunti ja titraa kliinistä annosta potilaan tarpeen mukaan.
5.2. Annoksen titraus
• Titraa annosta kliinisen arvioinnin mukaan. Kun aloitetaan hoito AnaConDan kanssa, muiden
samanaikaisten lääkkeiden käyttö ja annos on tarkistettava.
• Kasvata ruiskupumpun nopeutta 0,5–1 ml/tunti askelin, kunnes saavutetaan haluttu FET%.
• Seuraa potilaan kliinistä tilaa ja hemodynamiikkaa tarkoin nähdäksesi, tarvitaanko boluksia tai
annosmuutoksia.
• Tarvittaessa ohjelmoi ruiskupumppu antamaan pieniä 0,2–0,3 ml:n bolusannoksia. Älä koskaan
käytä tyhjennystoimintoa tai manuaalisia boluksia. Huomio: potilaan ikä ja koko sekä tila täytyy
ottaa huomioon.
5.3. Hoidon lopettaminen
Hoito voidaan lopettaa kahdella tavalla.
Jos halutaan nopea herätys, pysäytä ruiskupumppu. FET% alkaa suoraan pudota – potilas herää
normaalisti minuuttien sisällä, ellei anneta muita lääkkeitä.
Jos halutaan hidas herätys, vähennä ruiskupumpun nopeutta askelittain kliinisen tarpeen mukaan.
FET% laskee pumpun nopeuden mukana.
6. TYHJÄN ANACONDA-RUISKUN JA ANACONDA-LAITTEEN
VAIHTAMINEN
Tahattoman heräämisen riskin vähentämiseksi AnaConDa ja AnaConDa-ruisku täytyy vaihtaa
viiveittä. Lääkepitoisuus putoaa heti, kun ruiskupumppu pysäytetään.
6.1. AnaConDa-ruiskun vaihtaminen
► Vaihda AnaConDa-ruisku yhden käytön jälkeen heti, kun se tyhjenee.
• Valmistele uusi AnaConDa-ruisku edellä kohdassa 4.3 olevien ohjeiden mukaisesti.
• Pysäytä ruiskupumppu.
• Irrota anesteettiletku käytetystä AnaConDa-ruiskusta ja sulje AnaConDa-ruisku punaisella
sulkimella.
• Poista käytetty AnaConDa-ruisku ruiskupumpusta.
• Sijoita täytetty AnaConDa-ruisku ruiskupumppuun ja kierrä punainen suljin auki.
• Yhdistä AnaConDa-anesteettiletku uuteen AnaConDa-ruiskuun.
• Käynnistä ruiskupumppu samalla nopeudella kuin aiemmin.
• Hävitä käytetty AnaConDa-ruisku sairaalan protokollan mukaisesti.
6.2. AnaConDan vaihtaminen
► Vaihda AnaConDa 24 tunnin käytön jälkeen tai aiemmin, jos esiintyy epätavallista eritystä
tai tukoksia. AnaConDa on tarkoitettu käytettäväksi vain yhdellä potilaalla.
• Valmistele uusi AnaConDa.
• Pysäytä ruiskupumppu.
• Irrota anesteettiletku AnaConDa-ruiskusta ja sulje AnaConDa-ruisku punaisella sulkimella.
• Irrota käytetty AnaConDa ensin ventilaattorin sisäänhengitysportin puolelta.
• Irrota käytetty AnaConDa sitten taipuisan jatkoputken puolelta.
• Asenna uusi AnaConDa yhdistämällä se ensin sisäänhengitysporttiin ja sitten taipuisaan
jatkoputkeen.
• Yhdistä anesteettiletku AnaConDa-ruiskuun ruiskupumpussa.
• Ohjelmoi ruiskupumppu esitäyttämään anesteettiletku 1,2 ml:n boluksella. Älä koskaan tee
esitäyttöä manuaalisesti.
• Käynnistä ruiskupumppu samalla nopeudella kuin aiemmin.
7. TUOTTEIDEN HÄVITTÄMINEN
Ruiskut, joissa on jäljellä nestemäistä anesteettia, hävitetään erikoisjätteenä paikallisten
hävitysohjeiden mukaisesti. Kaikki muut tuotteet voidaan hävittää normaalin sairaalajätteen
mukana.
Suositellut vaihtovälit:
Osa Vaihtoväli
Yhden potilaan käyttöön
AnaConDa/AnaConDa-S
Vaihdetaan 24 tunnin välein ja tarvittaessa aiemmin
AnaConDa-ruisku Kertakäyttöinen
Yhden potilaan käyttöön, käyttöaika enintään 7 päivää
Nafion-letku
Vaihdetaan tarvittaessa sairaalan hygieniamääräysten
Kaasun näytteenottoletku
mukaisesti
Usean potilaan käyttöön
FlurAbsorb Kapasiteetti enintään 5 ruiskua (à 50 ml), käyttöaika 24 tuntia
tai kunnes havaitaan merkkejä vastuksen kasvusta
FlurAbsorb-lisävarustesarja Yhden potilaan käyttöön
Kertakäyttöinen täyttösovitin,
isofluraani/sevofluraani, Kertakäyttöinen
tavalliset kierrekorkkipullot
Yhden potilaan käyttöön
Vedenerotin
Enimmäiskäyttöaika valmistajan ohjeiden mukaisesti
AnaConDa (Anaesthetic Conserving Device – Anesteetinsäästölaite) –
Kokoonpano sisäänhengityshaaraan
8. LÄÄKKEEN ANTOON VAIKUTTAVAT TOIMENPITEET
Toimenpiteitä, jotka voivat vaikuttaa lääkkeen antoon:
• Henkitorven imu
• Bronkoskopia
• Sumutus
Henkitorven imu voidaan suorittaa kahdella eri tavalla, joko suljetulla imujärjestelmällä tai
sovittimella ja bronkoskopiasulkimella. Jos kliinisesti tarpeen, voidaan hieman ennen imua antaa
bolus inhalaatioanesteettia.
Bronkoskopian aikana vähäinen vuoto on mahdollista. Avaa bronkoskopiasovittimeen vain pienin
tarvittava aukko vuodon minimoimiseksi. Bronkoskopia heikentää inhalaatioanesteetin antoa.
Lisälääkitystä tulee harkita toimenpiteen helpottamiseksi.
Ympäristön pitoisuuksien mittaukset näiden toimenpiteiden aikana ovat osoittaneet ohimeneviä
kohonneita pitoisuuksia, mutta ne ovat lyhytaikaisia ja alle suositeltujen altistumisrajojen, mikä
viittaa erittäin vähäisiin riskeihin henkilöstölle.
Sumutuksen aikana sumutin sijoitetaan hengityspiiriin valmistajan käyttöohjeiden mukaisesti. Käytä
laitetta normaalien päivittäisten menettelyjen mukaisesti.
TEKNISET TIEDOT
Anesteetit
Ruisku
Täytettyjen ruiskujen stabiilius
Kertahengitystilavuuden toiminta-
alue
AnaConDan kuollut tila
Kaasunvirtauksen vastus, 60 l/min
Kosteushäviö
Suodattimen
teho:
Paino
Anesteettiletkun pituus
Yhdistimet (ISO 5356:n mukaiset)
Kaasunäytteenottoportti
Jos havaitaan vakava vaaratilanne, ota yhteyttä toimivaltaiseen viranomaiseen ja viralliseen
valmistajaan Sedana Medical Ltd:hen.
Two Mile House, Naas, Co. Kildare, W91 PWH5, Ireland
Lisää ohjeita, opetusvideoita ja paljon muuta on osoitteessa www.sedanamedical.com
100 ML
Käytä vain huoneenlämpöistä sevofluraania (18–25 °C)
ja isofluraania (18–30 °C)
Käytä vain AnaConDa-ruiskua
5 päivää
350–1200 ml
Y-kappaleen ja
intubaatioputken kohdalla
30–200 ml
sisäänhengityspuolelle
sijoitettuna
Noin 100 ml
2,5 cm H2O (250 Pa)
5 mg/l (@ 0,75 l x 12 bpm)
7 mg/l (@ 1,0 l x 10 bpm)
Bakteerisuodatus 99,999 %
Virussuodatus 99,98 %
50 g
2,2 m
15F/22M-15M
Naaras Luer Lock
Sedana Medical Ltd., Unit 2A The Village Centre,
FI
50 ML
200–800 ml
Y-kappaleen ja
intubaatioputken kohdalla
30–200 ml
sisäänhengityspuolelle
sijoitettuna
Noin 50 ml
3,0 cm H2O (300 Pa)
5 mg/l (@ 0,5 l x 15 bpm)
6 mg/l (@ 0,75 l x 15 bpm)
3 000 144-2009/FI/ Ver. 1 2020-09
2797
21