SedanaMedical AnaConDa Mode D'emploi page 23

1. Αφαιρέστε το κόκκινο καπάκι από το AnaConDa
και τη μοβ ετικέτα από τη θύρα δειγματοληψίας
αερίου και κλείστε τη.
2. Συνδέστε το AnaConDa με τη θύρα εισπνοής του
αναπνευστήρα.
3. Τοποθετήστε το AnaConDa με τη μαύρη πλευρά
προς τα πάνω και το πλάγιο σημείο σύνδεσης
του ασθενούς με κλίση προς τα κάτω προς
τον ενεργό υγροποιητή, με γωνία περίπου -45
μοίρες. Αν δεν είναι δυνατόν χρησιμοποιήστε ένα
κοντό εύκαμπτο σωληνάριο.
4. Πιέστε το εύκαμπτο σωληνάριο προέκτασης στο
πλάγιο σημείο σύνδεσης του ασθενούς πάνω στο
AnaConDa, και την άλλη πλευρά του σωληναρίου
στον υγροποιητή και έπειτα στον ασθενή.
5. ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
5.1. Προετοιμασία και εκκίνηση της θεραπείας
► Ελέγξτε ότι όλες οι συνδέσεις είναι ασφαλισμένες πριν την εκκίνηση της θεραπείας
► Μην τσακίζετε ή σφίγγετε τη γραμμή παροχής της αναισθητικής ουσίας. Αυτό μπορεί να
προκαλέσει φθορά στη γραμμή. Η γραμμή περιλαμβάνει μια βαλβίδα που εμποδίζει τη διαρροή
του φαρμάκου.
► Μην προετοιμάζετε χειροκίνητα ή μην χορηγείτε δόσεις ταχείας εφάπαξ έγχυσης χειροκίνητα,
αντίθετα χρησιμοποιείτε πάντα την αντλία της σύριγγας. Η χειροκίνητη προετοιμασία και η
ταχεία εφάπαξ έγχυση μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση.
• Τοποθετήστε την πληρωμένη σύριγγα AnaConDa στην αντλία της σύριγγας.
• Ανοίξτε το καπάκι της κόκκινης σύριγγας και συνδέστε τη γραμμή της αναισθητικής ουσίας του
AnaConDa με τη σύριγγα AnaConDa.
• Προγραμματίστε την αντλία της σύριγγας έτσι ώστε να κάνει έγχυση στη γραμμή της αναισθητικής
ουσίας με ταχεία εφάπαξ έγχυση των 1,2 ml. Ποτέ μην προετοιμάζετε χειροκίνητα.
• Ξεκινήστε την αντλία της σύριγγας με 2 ml/ώρα και ρυθμίστε την κλινική δόση σύμφωνα με τις
ανάγκες του ασθενούς.
5.2. Ρύθμιση δοσολογίας
• Ρυθμίστε τη δόση σύμφωνα με την κλινική αξιολόγηση. Η χρήση και η δόση συνοδευτικών φαρμάκων
θα πρέπει να ελέγχεται πριν ξεκινήσει η θεραπεία με AnaConDa.
• Αυξήστε τον ρυθμό της αντλίας της σύριγγας σε 0,5 έως 1 ml/ώρα μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό
FET%.
• Παρακολουθείτε στενά την κλινική κατάσταση του ασθενούς και την αιμοδυναμική του προκειμένου
να προσδιορίσετε αν χρειάζονται αλλαγές όσον αφορά την ταχεία εφάπαξ έγχυση ή τις δόσεις.
• Αν είναι απαραίτητο, προγραμματίστε την αντλία της σύριγγας έτσι ώστε να δίνει δόσεις ταχείας
εφάπαξ έγχυσης των 0,2 με 0,3 ml. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε τη λειτουργία καθαρισμού ή ταχείας
εφάπαξ έγχυσης. Προσοχή: η ηλικία και το μέγεθος, καθώς και η κατάσταση του ασθενούς πρέπει να
ληφθεί υπόψη.
5.3. Λήξη θεραπείας
Υπάρχουν δύο επιλογές για τη λήξη της θεραπείας.
Για γρήγορη αφύπνιση, σταματήστε την αντλία της σύριγγας. Το FET% σταματά απευθείας να πέφτει –
ο ασθενής λογικά θα ξυπνήσει μετά από μερικά λεπτά εκτός αν έχουν χορηγηθεί άλλα φάρμακα.
Για αργή αφύπνιση, μειώστε σταδιακά την αντλία της σύριγγας σύμφωνα με τις κλινικές ανάγκες. Το
FET% θα μειωθεί σύμφωνα με τον μειωμένο ρυθμό αντλίας.
6. ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΜΙΑΣ ΑΔΕΙΑΣ ΣΥΡΙΓΓΑΣ ANACONDA ΚΑΙ ΤΗΣ ΣΥΣΚΕΥΗΣ
ANACONDA
Προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος ακούσιας αφύπνισης, θα πρέπει να γίνεται αντικατάσταση του
AnaConDa και της σύριγγας AnaConDa χωρίς καθυστέρηση. Η συγκέντρωση του φαρμάκου θα πέσει
αμέσως μόλις σταματήσει η αντλία της σύριγγας.
6.1. Αλλαγή της σύριγγας AnaConDa
► Αντικαταστήστε τη σύριγγα AnaConDa μετά από μία χρήση, αμέσως μόλις αδειάσει.
• Προετοιμάστε μια νέα σύριγγα AnaConDa σύμφωνα με τα βήματα που αναφέρθηκαν παραπάνω, στο
μέρος 4.3.
• Σταματήστε την αντλία της σύριγγας.
• Αποσυνδέστε τη γραμμή παροχής της αναισθητικής ουσίας από τη χρησιμοποιημένη σύριγγα
AnaConDa και κλείστε τη σύριγγα AnaConDa με το κόκκινο καπάκι.
• Αφαιρέστε τη χρησιμοποιημένη σύριγγα AnaConDa από την αντλία της σύριγγας.
• Τοποθετήστε την πληρωμένη σύριγγα AnaConDa στην αντλία της σύριγγας και ξεβιδώστε το κόκκινο
καπάκι.
• Συνδέστε τη γραμμή παροχής της αναισθητικής ουσίας του AnaConDa με τη νέα σύριγγα AnaConDa.
• Ξεκινήστε την αντλία της σύριγγας με τον ίδιο ρυθμό όπως προηγουμένως.
• Απορρίψτε τη χρησιμοποιημένη σύριγγα AnaConDa σύμφωνα με τα πρωτόκολλα του νοσοκομείου.
6.2. Αντικατάσταση του AnaConDa
► Αντικαταστήστε το AnaConDa μετά από 24 ώρες χρήσης, ή νωρίτερα σε περίπτωση
ασυνήθιστων εκκρίσεων ή αποφράξεων. Το AnaConda προορίζεται μόνο για χρήση σε έναν
ασθενή.
• Προετοιμάστε το νέο AnaConDa.
• Σταματήστε την αντλία της σύριγγας.
• Αποσυνδέστε τη γραμμή παροχής της αναισθητικής ουσίας από τη σύριγγα AnaConDa και κλείστε τη
σύριγγα AnaConDa με το κόκκινο καπάκι.
• Αποσυνδέστε το χρησιμοποιημένο AnaConDa πρώτα από την πλάγια θύρα εισπνοής του
αναπνευστήρα.
• Αποσυνδέστε το χρησιμοποιημένο AnaConDa έπειτα από το εύκαμπτο σωληνάριο προέκτασης.
• Εισάγετε το νέο AnaConDa συνδέοντάς το πρώτα στη θύρα εισπνοής και έπειτα στο εύκαμπτο
σωληνάριο προέκτασης.
• Συνδέστε τη γραμμή παροχής της αναισθητικής ουσίας με τη σύριγγα AnaConDa στην αντλία της σύριγγας.
• Προγραμματίστε την αντλία της σύριγγας έτσι ώστε να κάνει έγχυση στη γραμμή της αναισθητικής ουσίας με
ταχεία εφάπαξ έγχυση 1,2 ml. Ποτέ μην προετοιμάζετε χειροκίνητα.
• Ξεκινήστε την αντλία της σύριγγας με τον ίδιο ρυθμό όπως προηγουμένως.
Για περαιτέρω οδηγίες, βίντεο για εξάσκηση και πολλά ακόμη, επισκεφθείτε τον ιστότοπο www.sedanamedical.com
AnaConDa (Anaesthetic Conserving Device – Συσκευή Συντήρησης
Αναισθητικού) – Εγκατάσταση Τμήματος Εισπνοής
Εισπν.
7. ΑΠΟΡΡΙΨΗ ΠΡΟΪΟΝΤΏΝ
Οι σύριγγες με υπολείμματα υγρού αναισθητικού πρέπει να απορρίπτονται σύμφωνα με τις τοπικές οδηγίες
για ειδικά απόβλητα. Όλα τα υπόλοιπα προϊόντα μπορούν να απορρίπτονται με τα συνήθη απόβλητα του
νοσοκομείου.
Συνιστώμενα διαστήματα αντικατάστασης:
Στοιχείο Διαστήματα αντικατάστασης
Χρήση σε έναν μόνο ασθενή
AnaConDa/AnaConDa-S
Αντικαθίσταται κάθε 24 ώρες ή νωρίτερα αν είναι απαραίτητο
Σύριγγα AnaConDa Μίας χρήσης
Χρήση για έναν ασθενή, με μέγιστο διάστημα χρήσης 7 ημέρες
Γραμμή Nafion
Αντικαθίσταται όπως κρίνεται απαραίτητο σύμφωνα με τους
Γραμμή Δειγματοληψίας Αερίου
κανονισμούς υγιεινής του νοσοκομείου
Χρήση σε πολλούς ασθενείς
FlurAbsorb Όγκος μέχρι και για 5 σύριγγες (των 50ml), 24 ώρες χρήσης ή όταν
υπάρχουν ενδείξεις αυξημένης αντίστασης
Κιτ Εξοπλισμού FlurAbsorb Χρήση σε έναν ασθενή
Προσαρμογέας Πλήρωσης
Ισοφλουράνιου/Σεβοφλουράνιου
Μίας χρήσης
Τυπικά φιαλίδια με βιδωτό
καψύλιο
Χρήση σε έναν ασθενή
Διαχωριστής υγρασίας Μέγιστες ημέρες χρήσης σύμφωνα με τις οδηγίες του
κατασκευαστή
8. ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΏΝ
Διαδικασίες που μπορεί να επηρεάσουν τη χορήγηση φαρμάκων είναι, μεταξύ άλλων:
• Ενδοτραχειακή αναρρόφηση
• Βρογχοσκόπηση
• Εκνέφωση
Για ενδοτραχειακή αναρρόφηση, υπάρχουν δύο δυνατοί τρόποι, είτε με κλειστό σύστημα αναρρόφησης ή
με προσαρμογέα με καπάκι βρογχοσκόπησης. Αν είναι κλινικά απαραίτητο μπορεί να χορηγείται μια ταχεία
εφάπαξ έγχυση εισπνεόμενου αναισθητικού αμέσως πριν από την αναρρόφηση.
Κατά τη διάρκεια βρογχοσκόπησης μπορεί να σημειωθεί μια μικρή διαρροή. Ανοίξτε μόνο τη μικρότερη
οπή του προσαρμογέα βρογχοσκόπησης προκειμένου να ελαχιστοποιήσετε τη διαρροή. Η διοχέτευση του
εισπνεόμενου αναισθητικού μειώνεται από τη βρογχοσκόπηση. Πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο επιπλέον
φαρμάκων για τη διευκόλυνση της διαδικασίας.
Οι μετρήσεις των συγκεντρώσεων στο περιβάλλον κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών έχουν δείξει
προσωρινές αυξήσεις αλλά οι εν λόγω αυξήσεις είναι βραχυπρόθεσμες και κάτω από τα συνιστώμενα όρια
έκθεσης, που σημαίνει ότι ενέχουν ελάχιστοι κίνδυνοι για το προσωπικό.
Κατά τη διάρκεια της εκνέφωσης, ο νεφελοποιητής θα πρέπει να τοποθετείται στο αναπνευστικό κύκλωμα
σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του κατασκευαστή. Χρησιμοποιήστε τη συσκευή σύμφωνα με τις κανονικές
καθημερινές διαδικασίες.
ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ 100 ML
Αναισθητικές Ουσίες Χρησιμοποιείτε μόνο σεβοφλουράνιο (18°-25°C) και
ισοφλουράνιο (18°-30°C) σε θερμοκρασία δωματίου
Σύριγγα Χρησιμοποιείτε μόνο τη σύριγγα AnaConDa
Σταθερότητα πληρωμένων συρίγγων 5 ημέρες
Εύρος λειτουργίας 350-1200 ml
επανακυκλούμενου όγκου στον σύνδεσμο
διακλάδωσης μορφής Υ
& στον ενδοτραχειακό
σωλήνα
30-200 ml στη θέση
εισπνοής
νεκρός χώρος AnaConDa Περίπου 100 ml
Αντίσταση στη ροή αερίου σε 60 l/λεπτά 2,5 cm H2O (250 pa)
Απώλεια υγρασίας 5 mg/l (@ 0,75L X 12 bpm)
7 mg/l (@ 1,0L x 10 bpm)
Ικανότητα Φιλτράρισμα βακτηρίων 99,999 %
φίλτρου: Φιλτράρισμα ιών 99,98 %
Βάρος 50 g
Μήκος Γραμμής Παροχής Ουσίας 2,2 m
Σύνδεσμοι (Σύμφωνα με το ISO 15F/22M-15M
5356)
Θύρα Δειγματοληψίας Αερίου Θηλυκός Συνδετήρας Κλειδαριάς
Σε περίπτωση σοβαρού συμβάντος επικοινωνήστε με την αρμόδια αρχή και τον νόμιμο
κατασκευαστή Sedana Medical Ltd.
Sedana Medical Ltd., Unit 2A The Village Centre,
Two Mile House, Naas, Co. Kildare, W91 PWH5, Ireland
EL
50 ML
200-800 ml
στον σύνδεσμο
διακλάδωσης μορφής Υ
& στον ενδοτραχειακό
σωλήνα
30-200 ml στη θέση
εισπνοής
Περίπου 50 ml
3,0 cm H2O (300 pa)
5 mg/l (@ 0,5L X 15 bpm)
6 mg/l (@ 0,75L x15 bpm)
3 000 144-2009/EL/ Rev. 1 2020-09
2797
23