Hologic Nova Sure 08 RF Mode D'emploi Et Manuel page 82

REMARQUE : une fuite de CO
cervical externe en raison d'une dilatation trop importante du
col de l'utérus. Des bulles visibles ou un « sifflement » de gaz qui
s'échappe peuvent accompagner la fuite de CO
Si l'évaluation de l'intégrité de la cavité utérine échoue après des
tentatives raisonnables d'exécution des procédures de résolution des
problèmes (étape 2.36), interrompre l'intervention.
REMARQUE : le retrait du dispositif jetable de la cavité utérine,
après avoir terminé l'évaluation de l'intégrité de la cavité utérine,
nécessite un test d'évaluation de l'intégrité de la cavité utérine
supplémentaire lors de la réinsertion du dispositif jetable (que le
test d'évaluation précédent ait réussi ou non), avant de pouvoir
procéder à l'ablation.
DEL VACUUM (VIDE) allumée
La DEL VACUUM (VIDE) s'allume lorsque le niveau de vide est en dehors
de sa plage spécifiée. Ceci peut résulter d'une ou de plusieurs des
conditions suivantes :
• un col de l'utérus trop dilaté ;
• un mauvais contact entre le collier cervical et l'orifice cervical externe ;
• le reniflard est en position fermée ;
• une obstruction du ou des filtres (deux) du dispositif jetable ou du
déshydratant ; ou
• une obstruction dans le dispositif jetable.
Pour éliminer ce problème, effectuer les actions suivantes :
• Enfoncer doucement un dilatateur pour utérus de 2 à 3,5 mm ou une
sonde à l'intérieur du reniflard.
• Vérifier la position du collier cervical et le repositionner au besoin.
Utiliser la languette située sur le collier cervical pour faire avancer le
collier cervical vers l'orifice cervical externe pour assurer une bonne
étanchéité. Vérifier que de l'air n'est pas aspiré par le col de l'utérus en
raison d'une fuite entre le collier cervical et l'entrée du canal cervical.
Si de l'air est aspiré par le canal cervical, essayer de repositionner le
collier cervical et la tige du dispositif jetable pour remédier au problème.
• S'assurer que la cartouche d'aspiration située sur le dispositif jetable
est verticale et que la tubulure du dispositif n'est pas enroulée autour
de la jambe de la patiente.
• Vérifier tous les raccords des tubulures pour s'assurer que les connexions
sont étanches. Vérifier les connecteurs de tubulure à pression au niveau
du tube de déshydratant. Remplacer le déshydratant s'il est rose.
S'assurer que le filtre se trouvant à côté de la connexion jetable sur la
tubulure de retour de vide est serré.
• Retenter l'ablation.
Si la DEL VACUUM (VIDE) s'allume à nouveau :
• Débrancher le dispositif jetable du contrôleur RF ;
• Retirer le dispositif jetable de la patiente, puis ;
• Remplacer le dispositif jetable par un dispositif jetable neuf ;
• Tenter à nouveau l'ablation avec le dispositif neuf.
Si l'alarme du vide se déclenche avec le nouveau dispositif, annuler la
procédure.
REMARQUE : le retrait du dispositif jetable de la cavité utérine,
après avoir terminé l'évaluation de l'intégrité de la cavité utérine,
peut se produire au niveau de l'orifice
2
dans ces cas-là.
2
nécessite un test d'évaluation de l'intégrité de la cavité
utérine supplémentaire lors de la réinsertion du dispositif
jetable (que le test d'évaluation précédent ait réussi ou non)
avant de pouvoir procéder à l'ablation.
Cartouche de CO presque vide ou vide
2
Le contrôleur RF NovaSure émet un bip sonore à une fréquence
de quatre tonalités par seconde lors de ce type d'alarme. Les DEL
allumées avant l'alarme restent identiques lorsque la cartouche
de CO est presque vide. L'activation de la pédale ne coupe pas
2
l'alarme sonore.
1. Remplacer la cartouche de CO
REMARQUE : il n'est pas nécessaire de retirer le dispositif
jetable de la patiente avant de remplacer la cartouche.
2. Poursuivre l'intervention.
DEL ARRAY POSITION (POSITION DE L'ÉLECTRODE) allumée
1. Déplacer délicatement l'extrémité proximale du dispositif
jetable et regarder si la DEL ARRAY POSITION (POSITION
DE L'ÉLECTRODE) s'éteint. Si elle ne s'éteint pas, procéder
comme suit :
2. Essayer de repositionner délicatement le dispositif jetable
NovaSure :
A. Rétracter partiellement la rangée d'électrodes dans la
gaine en relâchant le bouton de déverrouillage de la
poignée du dispositif jetable ;
B. Retirer légèrement du fond le dispositif jetable ;
C. Redéployer lentement la rangée d'électrodes du
dispositif jetable tout en le balançant délicatement dans
un mouvement d'avant en arrière et en verrouillant ses
poignées ; et
D. Repositionner le dispositif jetable contre le fond selon la
procédure de positionnement décrite aux étapes 2.26 à
2.33.
3. En cas de rétroversion de l'utérus, veiller tout spécialement à
éviter toute perforation. Appliquer une légère traction caudale
sur le col de l'utérus avec le tenaculum et soulever la poignée
du dispositif jetable vers le plafond (dans l'axe de l'utérus) tout
en procédant au positionnement.
4. Si la DEL ARRAY POSITION (POSITION DE L'ÉLECTRODE) est
toujours allumée, rétracter entièrement la rangée d'électrodes
du dispositif jetable et retirer ce dernier de la patiente.
5. Déployer le dispositif jetable en dehors du corps de la
patiente ; s'assurer que la rangée d'électrodes n'est pas
endommagée et que la DEL ARRAY POSITION (POSITION DE
L'ÉLECTRODE) s'éteint.
6. Tenter de réinsérer, redéployer et repositionner le dispositif jetable
selon la procédure de positionnement décrite à la section 2.0.
7. Si la DEL ARRAY POSITION (POSITION DE L'ÉLECTRODE) reste
allumée, remplacer par un dispositif jetable neuf.
8. Si la DEL ARRAY POSITION (POSITION DE L'ÉLECTRODE) reste
allumée avec un dispositif jetable neuf, interrompre la procédure.
Passer à la page 24 pour prendre
connaissance du reste du mode d'emploi.
19
FRANÇAIS
pour couper le bip sonore.
2