Hologic Nova Sure 08 RF Mode D'emploi Et Manuel page 106

Die Sprachauswahl wird gespeichert. Die Sprachauswahl kann
nach der ursprünglichen Einrichtung mithilfe des Bildschirms
„Einstellungen" geändert werden. Um die in der Bildschirmanzeige
verwendete Sprache zu ändern, den Namen der betreffenden Sprache
drücken. Zum Speichern von Änderungen an den Einstellungen die
grün blinkende Schaltfläche drücken. Zum Abbruch einer Auswahl
auf das blaue „X" drücken.
2.0 Verfahren
2.1 Die Patientin auf die Narkose vorbereiten.
2.2 Die Patientin in die Steinschnittlage bringen.
2.3 Gemäß Standardverfahren eine Narkose verabreichen.
2.4 Eine bimanuelle Untersuchung durchführen. Auf schwere
Anteversion oder Retroversion prüfen.
2.5 Patientin ähnlich wie bei einer Dilatation und Kürettage (D&C)
vorbereiten und mit Tüchern abdecken.
2.6 Ein Spekulum in die Scheide einführen.
2.7 Die Zervix mit einem Tenaculum fassen.
2.8 Eine Ultraschallmessung des Uterus durchführen, um die Länge
vom Fundus bis zum externen Muttermund zu bestimmen.
Die Wirksamkeit des NovaSure-Systems wurde bei Patientinnen
mit einer Uterus-Ultraschallmessung von mehr als 10 cm noch
nicht vollständig beurteilt.
2.9 Die Länge des Uterushalskanals bestimmen und den Kanal für
die Einführung des Instruments erweitern.
HINWEIS: Der Nenndurchmesser des NovaSure-Einmalinstrument
beträgt 6 mm.
2.10 Auf die betreffenden Uterustiefen- und Uterushalskanalmessungen
in der Tabelle zur Länge der Uterushöhle (s. unten) Bezug nehmen,
um die angemessenen Uteruslängeneinstellungen zu erhalten. Am
oberen Ende der Tabelle wurden die Abmessungen entsprechend
der Elektrodenlänge des Einmalinstruments angepasst.
Für eine sichere und effektive Behandlung ist es wichtig, dass
die Länge der Uterushöhle richtig bestimmt wird. Wenn die Länge
der Uterushöhle überschätzt wird, kann dies zu einer thermischen
Verletzung des Uterushalskanals führen.
WARNUNG: Bei der Sondierung, Dilatation oder Einführung des
Einmalinstruments ist Vorsicht geboten, damit die Uteruswand
nicht perforiert wird.
TABELLE 8. LÄNGE DER UTERUSHÖHLE
Uterus-Ultraschallmessung (cm)
Zervix-
länge (cm)
10 9,5 9
2 6,5* 6,5* 6,5*
2,5
6,5* 6,5* 6,5
3 6,5* 6,5 6
3,5
6,5 6 5,5
4
6 5,5 5
4,5 5,5 5 4,5
5
5 4,5 4
5,5
4,5 4
6 4
* Der Wert 6,5 soll nicht die numerische Differenz zwischen der Ultraschallmessung der Länge und
der Länge des Uterushalskanals wiedergeben.
Vielmehr wurde der Wert 6,5 angegeben, da er die maximale Länge darstellt, auf die die NovaSure-
Elektrode ausgefahren werden kann.
8,5 8 7,5 7 6,5
6,5 6 5,5 5 4,5
6 5,5 5 4,5 4
5,5 5 4,5 4
5 4,5 4
4,5 4
4
KONTRAINDIKATION: Patientinnen, deren Uterushöhle kürzer als
4 cm ist, dürfen nicht behandelt werden, da dies zu einer Verletzung
des Uterushalskanals führen könnte.
HINWEIS: Bei Patientinnen, bei denen die Uterushöhle länger als
6,0 cm ist, lagen die zu beobachtenden Erfolgsraten unter den
Gesamterfolgsraten der Studie.
2.11 Die sterile Verpackung des NovaSure-Einmalinstruments
öffnen. Das Einmalinstrument mit dem Verbindungskabel in das
sterile Feld legen und dabei darauf achten, dass die unsterile
Trockenmittelfilterpackung für die Absaugleitung vom sterilen Feld
ferngehalten wird.
WARNUNG: Das sterile, zur Verwendung bei nur einer Patientin
bestimmte Einmalinstrument darf nicht verwendet werden, wenn
die Verpackung beschädigt zu sein scheint oder Anzeichen einer
Manipulation aufweist.
2.12 Die unsterile Packung und den Beutel des Trockenmittelfilters für
die Absaugleitung öffnen. Die roten Kappen abnehmen.
VORSICHT: Der Trockenmittelfilter der Absaugleitung ist unsteril.
Die Verpackung sollte nicht ins sterile Feld gelegt werden.
VORSICHT: Weist das Trockenmittel der Absaugleitung eine rosa
Farbe auf, muss der Filter vor Beginn des Ablationsverfahrens
ersetzt werden.
2.13 Den Trockenmittelfilter an die Schlauchtülle am Absaugschlauch
des Einmalinstruments anschließen. Darauf achten, dass die Rillen
der Schlauchtülle vollständig in den Schlauch am Trockenmittelfilter
eingeführt sind.
6
4
2.14 VORSICHT: Das Einmalinstrument muss sich außerhalb der
Patientin befinden, bevor Schritt 2.15 durchgeführt wird.
11
DEUTSCH