Fahl Duratwix Mode D'emploi page 186

1. Установка канюли
Шаги пользователя для введения трахеотомических канюлей Fahl
®
Перед применением пользователь должен очистить руки (см.рис. 3).
Извлеките канюлю из упаковки (см.рис. 4).
При использовании обтуратора его следует вначале полностью ввести в трубку
канюли так, чтобы буртик на рукоятке обтуратора опирался на внешний край 15 мм
коннектора. При этом олива выступает над кончиком канюли (проксимальный конец
канюли). Во время всего процесса обтуратор следует удерживать в этом положении.
При использовании трахеотомических канюль с манжетой низкого давления
обращайте особое внимание на следующие пункты:
Перед каждым введением канюли проверяйте также манжету (баллон) – она
должна быть без повреждений и герметична, чтобы обеспечивать необходимое
уплотнение. В связи с этим рекомендуем выполнять проверку герметичности перед
каждым введением (см. раздел VII, 3.1.1). Перед введением канюли баллон должен
быть полностью опорожнён (см.рис. 7b)! При использовании вспомогательного
приспособления трахеостомы следите за тем, чтобы канюля, и особенно манжета,
не пострадала от трения.
Затем следует наложить на трубку канюли трахеальную салфетку, напр.,
SENSOTRACH DUO (REF 30608) или SENSOTRACH 3-Plus (REF 30780).
® ®
Для повышения скольжения и облегчения введения трахеотомической канюли в
трахею рекомендуется смазать наружную трубку тампоном с пропиткой OPTIFLUID
®
(REF 31550), который обеспечит равномерное распределение смазывающего
вещества по трубке канюли (см. рис. 4a и 4b).
Если вы устанавливаете канюлю самостоятельно, вы облегчите себе задачу, встав с
канюлей Fahl перед зеркалом.
®
При установке держите трахеотомическую канюлю Fahl одной рукой за пластинку
®
(см.рис. 5).
Свободной рукой вы можете слегка растянуть трахеостому, чтобы кончик канюли
лучше вошёл в дыхательное отверстие.
Для разведения краев трахеостомы выпускаются специальные расширители
(например, Трахеоспредер REF 35500), позволяющие симметрично, без особого
дискомфорта расширять отверстие трахеостомы, в т.ч. в экстренных ситуациях при
коллабировании трахеостомы (см.рис. 6).
При использовании вспомогательного приспособления следите за тем, чтобы канюля
не пострадал от трения.
RU
Затем на фазе вдоха осторожно введите канюлю в трахеостому, слегка откинув
голову назад (см.рис. ).
Продвиньте канюлю дальше в трахею.
После продвижения канюли вглубь трахеи голову можно снова выпрямить.
При использовании обтуратора его следует немедленно удалить из канюли.
Трахеотомические канюли следует всегда фиксировать специальной лентой. Она
обеспечивает надежное и прочное положение канюли в трахеостоме (см.рис. 1).
1.9 Заполнение манжеты низкого давления (при наличии)
Для заполнения манжеты через разъём Люэра (стандартизированное коническое
соединение) на питающем шланге с помощью прибора для измерения давления
в манжете (напр., Прибор контроля давления в манжете MUCOPROTECT REF
®
19500) создаётся заданное давление в манжете. Если врачом не указано иного, мы
рекомендуем давление в манжете от 15 мм рт. ст. (20 см H2O) до 22 мм рт.ст. (30
см H2O). Давление в манжете ни в коем случае не должно превышать 22 мм рт.ст.
(прибл. 30 см H2O).
Заполните манжету максимум до этого заданного давления и убедитесь, что
осуществляется достаточный подвод воздуха через канюлю.
Всегда следите за тем, чтобы манжета низкого давления не имела повреждений и
была полностью исправна.
Если нужная герметичность не достигается даже после повторной попытки с
указанным предельным объёмом, то может потребоваться канюля большего
диаметра.
Правильность давления в манжете следует проверять регулярно, т.е. не реже
чем каждые 2 часа.
186