Fahl Duratwix Mode D'emploi page 125

Kiertoyhdistimellä kiinnitetään sisäkanyylit ja yhteensopivat lisävarusteet varmasti
kiinni. Sisäkanyylit ja lisävarusteet kiinnitetään toisiinsa vain kevyellä myötäpäiväisellä
kiertoliikkeellä (paikalleen asetettuina potilaan puolella) ja siten ilman kanyyliin kohdistuvaa
vetoa.
3.1. Matalapainemansetti (kuffi)
Matalapainemansetilla varustetuissa tuotemalleissa on hyvin ohutseinämäinen ja tilava
matalapainemansetti, joka myötäilee tarkasti henkitorven seinämää ja oikein täytettynä
takaa luotettavan tiivistyksen. Matalapainemansetin voi pumpata täyteen ilmaa ilmapallon
tavoin (ballonki). Täyttöletkussa olevan pienen tarkastusballongin avulla nähdään, onko
kanyyli kiinni (täytetty) vai auki.
Matalapainemansetti täytetään yksisuuntaisella venttiilillä ja tarkastusballongilla varustetulla
letkulla.
3.1.1 Kanyylin ja matalapainemansetin tiiviyden tarkastus (mikäli käytössä)
Kanyylin ja matalapainemansetin tiiviys on tarkistettava juuri ennen asettamista ja heti
sen jälkeen sekä säännöllisin välein siitä lähtien. Suorita tarkastus seuraavasti: Täytä
matalapainemansettiin 15–22 mmHg (1 mmHg vastaa 1,35951 cm H2O) ja tarkkaile,
laskeeko paine spontaanisti (suosittelemme täytön ja tarkastuksen suorittamista
tarkastusinflaattorin kuffipainemittarilla, tuotenumero 19500). Seuranta-ajan kuluessa
mansetin paine ei saa laskea huomattavasti. Tiiviys on tarkastettava tällä tavalla myös aina
ennen kanyylin asettamista uudelleen paikalleen (esim. kanyylin puhdistuksen jälkeen)
(katso kuva 7c).
Merkkejä mansetin (ballongin) vuodosta voivat olla mm.:
- ulkoisesti havaittavat vauriot ballongissa (reiät, repeämät jne.)
FI
- selkeästi kuuluva sihinä ilman haihtuessa ballongista
- vettä kanyyliin johtavissa letkuissa (puhdistuksen jälkeen!)
- vettä mansetissa (puhdistuksen jälkeen!)
- vettä tarkastusballongissa (puhdistuksen jälkeen!)
- potilaalla ei ole ärsytysyskää, kun tarkastusballongiin kohdistetaan painetta.
HUOMIO!
Ballongin tarkastukseen sekä kanyylin paikalleen asetukseen, poistoon tai
puhdistukseen ei saa missään tapauksessa käyttää teräviä esineitä kuten pinsettejä tai
puristimia, sillä ne voivat vahingoittaa ballongia tai vioittaa sen käyttökelvottomaksi.
Jos jokin edellä mainituista vuodon merkeistä ilmenee, kanyylia ei saa missään
tapauksessa käyttää, sillä sen toimintakykyä ei voida enää taata.
3.2 Obturaattori
Tarkista ennen trakeakanyylin asettamista, voidaanko obturaattori poistaa helposti kanyylista.
Tarkastettuasi obturaattorin esteettömän liikkumisen työnnä obturaattori takaisin kanyyliin
trakeakanyylin asettamista varten.
4. Sisäkanyyli
Sisäkanyyleillä varustetuissa DURATWIX -kanyyleissä on kiertosuljin. Sisäkanyyli
®
kiinnitetään varmasti ulkokanyyliin vain kevyellä myötäpäiväisellä kiertoliikkeellä (paikalleen
asetettuna potilaan puolella) ja ilman suurta painetta.
Sisäkanyylien värit vaihtelevat kanyylien pituuden mukaan; vakiopituiset sisäkanyylit
ovat läpikuultavia ja lyhyet kanyylit ovat värillisiä. Ikkunalliset sisäkanyylit tunnistetaan
turkoosinvärisestä yhdistimestä.
Sisäkanyylit on mallista riippuen varustettu joko vakiosisäkkeellä, yhdistetty kiinteästi
adaptereihin/yhdistimiin tai voidaan liittää irrotettaviin lisävarusteosiin, kuten esim.
puheventtiileihin.
Sisäkanyylit voidaan vaivatta irrottaa ulkokanyylistä, ja ne mahdollistavat tarvittaessa (esim.
hengenahdistuksessa) nopeamman ilmansaannin.
Sisäkanyyleja ei saa koskaan käyttää ilman ulkokanyyleja, ja niiden on aina oltava
kiinnitettyinä ulkokanyyleihin.
DURATWIX -trakeakanyylisarja on toteutettu moduulijärjestelmänä, ts. kaikkiin vakiona
®
sisäkanyylillä toimitettuihin trakeakanyyleihin voidaan myös myöhemmin tilata sopivat
sisäkanyylit. DURATWIX -sisäkanyyleissä on kokomerkintä.
®
125