•
Perforazioni del cervello per inserire il
catetere possono predisporre a emorragia
intracerebrale ed edema causando un
ulteriore aumento dell'ICP.
•
Nei pazienti con ventricoli piccoli, si può
verificare il collasso delle pareti ventricolari
attorno
alla
punta
conseguente ostruzione e predisposizione a
ernia tentoriale.
•
È possibile usare il catetere in bambini,
sempre facendo attenzione a verificare che la
grandezza del corno anteriore del ventricolo
laterale sia adeguata.
ventricolari possono variare molto nei
bambini in seguito a variazioni nello sviluppo
e in presenza di stati patologici come lesione
cerebrale traumatica e idrocefalo.
•
Un accertamento tomografico deve essere
eseguito prima dell'inserimento del catetere
per verificare la grandezza e la posizione del
corno anteriore del ventricolo laterale che
sarà incannulato.
posizione dei ventricoli possono essere
alterate da tumefazione dei tessuti adiacenti,
ad esempio nel caso di lesione cerebrale
traumatica.
•
La punta del catetere viene impiantata
all'interno del corno anteriore del ventricolo
cerebrale laterale sinistro o destro. Per
l'impianto è necessario un volume cilindrico
con un'altezza di almeno 11 mm e un
diametro di almeno 5 mm.
•
Altre complicanze note includono, ma non a
titolo
esclusivo,
eccessivo, migrazione del catetere, fuoriuscita
d'aria nel ventricolo e fuoriuscita di fluido.
PRECAUZIONI
•
È di grande importanza mantenere una
tecnica strettamente asettica durante il
posizionamento del catetere al fine di evitare
infezioni e complicanze. Tutte le procedure
devono essere eseguite da personale
medico qualificato usando metodi chirurgici
accettati.
•
Per inserire o disinserire il catetere dal cavo
o per inserire o disinserire il cavo da un
monitor o adattatore Camino, premere
oppure tirare il connettore senza girarlo.
Impugnare l'alloggiamento del connettore e
non tirare direttamente il catetere o il cavo
per evitare di danneggiare il connettore,
•
Prima dell'uso, leggere completamente le
istruzioni incluse con il kit di monitoraggio
della pressione intracranica ventricolare
Integra Camino Flex, l'adattatore e il monitor.
Solamente
personale
montare o usare questi prodotti.
•
Evitare la contaminazione del connettore del
catetere con fluidi durante l'uso.
30
del
catetere
con
Le dimensioni
La grandezza e la
infezione,
drenaggio
qualificato
può
•
La porzione inserita del catetere è radiopaca.
•
Informazioni per l'uso in ambienti di
risonanza magnetica (RM): il catetere
ventricolare Integra Camino Flex può
essere
usato
condizionatamente a 1,5 Tesla (T) e 3,0T.
Consultare la sezione sulla sicurezza RM
per essenziali informazioni sull'uso sicuro
in ambienti di risonanza magnetica.
INIZIALIZZAZIONE E IMPIANTO DEL
CATETERE
a. Accensione del monitor
Consultare il Manuale per l'uso del monitor o
dell'adattatore
Camino
operazioni di "accensione".
b. Collegamento del cavo di prolunga e
del catetere
ATTENZIONE Il cavo di prolunga Integra
Camino Flex deve essere STERILIZZATO
prima di ogni uso. Consultare le istruzioni per
la sterilizzazione nel manuale per l'uso del
monitor o dell'adattatore specifico.
Far passare il connettore maschio del cavo
sterile (l'estremità con il cilindro nero) dal
campo sterile ad addetti non sterili. (Fig. 2)
Figura 2: Passaggio del cavo da personale
sterile a personale non sterile
Collegare il raccordo maschio del cavo (con le
frecce verso l'alto) alla presa sulla parte
anteriore dell'adattatore fino a sentire un
chiaro clic.
Fuori del campo sterile, rimuovere il piatto a
doppio
blister
che
ventricolare Integra Camino Flex (catetere) e il
piatto a doppio blister che contiene gli
accessori del kit dalla scatola. Seguendo una
tecnica asettica, aprire i coperchi di entrambi i
piatti esterni tirando la linguetta in modo da
esporre i piatti e i coperchi interni. Trasferire i
piatti interni nel campo sterile.
Nel
campo
sterile,
sull'estremità del raccordo del catetere con il
raccordo femmina del cavo. Collegare i due
raccordi; si sentirà un chiaro clic. Fissare il
nell'ambiente
RM
specifico
per
contiene
il
catetere
allineare
le
frecce
le