avanos MIC Mode D'emploi page 65

• K portu na plnenie balónika (BAL.) pripojte striekačku so zástrčkovým
konektorom Luer a natiahnite do nej tekutinu, pričom pridŕžajte sondu na
mieste. Porovnajte množstvo vody v striekačke s odporúčaným množstvom
alebo množstvom spočiatku predpísaným a zaznamenaným v záznamoch
pacienta. Ak je toto množstvo menšie než odporúčané alebo predpísané,
balónik znova naplňte vodou, ktorú ste pôvodne odstránili, a potom
natiahnite a pridajte množstvo potrebné na doplnenie objemu balónika
na odporúčaný a predpísaný objem vody. Upozorňujeme, že pri vypúšťaní
balónika môže z okolia sondy uniknúť určité množstvo obsahu žalúdka.
Zaznamenajte objem tekutiny, objem, ktorý je potrebné nahradiť (podľa
daného prípadu), dátum a čas.
• Počkajte 10 až 20 minút a postup zopakujte. Ak z balónika unikla tekutina,
je netesný a sondu je potrebné vymeniť. Vyprázdnený alebo prasknutý
balónik môže spôsobiť uvoľnenie či presunutie sondy. Ak balónik praskne,
je potrebné ho vymeniť. Sondu zaistite na mieste pomocou leukoplastu
a potom postupujte podľa protokolu zdravotníckeho zariadenia a/alebo sa
obráťte na lekára, ktorý vám poskytne ďalšie pokyny.
Upozornenie: Balónik znova naplňte sterilnou alebo destilovanou
vodou, nepoužívajte vzduch ani fyziologický roztok. Fyziologický roztok môže
kryštalizovať a upchať ventil alebo kanál balónika a vzduch môže uniknúť
a spôsobiť spľasnutie balónika. Dbajte na to, aby ste použili odporúčané
množstvo vody, pretože nadmerné naplnenie môže upchať kanál alebo
skrátiť životnosť balónika a nedostatočné naplnenie nezaistí sondu správne.
Kontrolný zoznam každodennej starostlivosti
a údržby
• Vyšetrite u pacienta akékoľvek známky bolesti, tlaku alebo nepohodlia.
• Vyšetrite v mieste stómy akékoľvek známky infekcie, ako napríklad
začervenanie, podráždenie, edém, opuch, citlivosť, zvýšená teplota,
vyrážky, hnisanie alebo únik obsahu gastrointestinálneho traktu. Vyšetrite
u pacienta akékoľvek známky tlakovej nekrózy, poškodenia kože alebo
hypergranulovaného tkaniva.
• Použite teplú vodu a jemné mydlo.
• Použite krúživý pohyb od sondy smerom von.
• Dôkladne opláchnite a dobre vysušte.
• Vyšetrite, či sa na sonde nevyskytujú žiadne abnormality, ako napríklad
poškodenie, upchatie alebo abnormálna zmena farby.
• Použite teplú vodu a jemné mydlo, pričom dávajte pozor, aby ste za sondu
príliš neťahali a nemanipulovali s ňou.
• Dôkladne opláchnite a dobre vysušte.
• Vyčistite jejunálny port, gastrický port aj port na plnenie balónika. Na
odstránenie všetkých zvyškov výživy a liekov použite aplikátor s vatou na
špičke alebo jemnú handričku.
• Overte, či je vonkajšia podložka 1 až 2 mm nad kožou.
• Prepláchnite výživovú sondu podľa pokynov v časti Všeobecné pokyny na
preplachovanie vyššie.
Upozornenie: Neotáčajte vonkajšiu retenčnú podložku. Otočenie
podložky by mohlo spôsobiť zalomenie sondy a zmenu jej polohy.
Upchatie sondy
Všeobecné príčiny upchatia sondy:
• nesprávne postupy preplachovania,
• nevykonanie preplachovania po meraní zvyškov v žalúdku,
• nesprávne podanie liekov,
• úlomky tabliet,
• hustá výživa, napríklad koncentrovaná alebo obohatená výživa, ktorá je vo
všeobecnosti hustejšia,
• kontaminácia výživy, ktorá vedie ku koagulácii,
• reflux obsahu žalúdka alebo čriev sondou.
Prečistenie upchatej sondy
1. Uistite sa, že výživová sonda nie je zalomená ani zaškrtená.
2. Ak je upchatie viditeľné nad povrchom kože, jemne masírujte alebo stláčajte
sondu medzi prstami, aby sa narušilo upchatie.
3. K príslušnému prístupovému portu sondy pripojte 30 až 60 ml striekačku
ENFit® naplnenú teplou vodou, jemne potiahnite za piest a potom naň
zatlačte, aby sa uvoľnilo upchatie. Nepoužívajte striekačky s menšími
veľkosťami, pretože môžu zvýšiť tlak na sondu a potenciálne spôsobiť
prasknutie menších sond.
Priemer Dĺžka
4. Ak sa upchatie neuvoľní, zopakujte krok č. 3. Jemné nasávanie striedajúce sa
s tlakom striekačky uvoľní väčšinu prekážok.
5. Ak bude tento postup neúspešný, poraďte sa s lekárom. Nepoužívajte
brusnicový džús, kolu, prípravky na zjemnenie mäsa ani chymotrypsín,
pretože môžu u niektorých pacientov spôsobiť upchatia alebo nežiaduce
reakcie. Ak je upchatie nepoddajné a nedá sa odstrániť, sondu bude potrebné
vymeniť.
Upozornenie: Cez sondu nezavádzajte cudzie predmety.
Informácie o bezpečnosti pri vykonávaní vyšetrení
magnetickou rezonanciou
Neklinickým skúšaním sa preukázalo, že GJ enterálna výživová sonda MIC* je
podmienečne bezpečná v prostredí magnetickej rezonancie. Pacientov s touto
pomôckou možno bezpečne vyšetrovať pomocou systému MR pri splnení
nasledovných podmienok:
• výhradne statické magnetické pole s intenzitou 1,5 T a 3 T,
• maximálny priestorový gradient poľa na úrovni 4 000 gaussov/cm (40 T/m),
• maximálna celotelová priemerná špecifická miera absorpcie (SAR) hlásená
systémom MR na úrovni 4 W/kg pri skenovaní po dobu 15 minút (t. j. za
jednu sekvenciu impulzov) v kontrolovanom prevádzkovom režime prvej
úrovne.
Pri vyššie uvedených podmienkach skenovania sa predpokladá, že GJ enterálna
výživová sonda MIC* spôsobí počas 15 minút nepretržitého skenovania (t. j. za
jednu sekvenciu impulzov) zvýšenie teploty o maximálne 3,0 °C.
Pri neklinickom skúšaní sa zistilo, že obrazový artefakt spôsobený touto
pomôckou siaha približne 5 mm od GJ enterálnej výživovej sondy MIC* pri
snímaní pomocou sekvencie impulzov s gradientovým echom a systému MR
s intenzitou magnetického poľa 3 T.
Výstraha: Určené len na enterálne podávanie výživy a/alebo
enterálne podávanie liekov.
Ak potrebujete ďalšie informácie, zavolajte na číslo +1 844 425 9273
(Spojené štáty americké) alebo navštívte naše webové stránky na adrese
www.avanos.com.
Vzdelávacie brožúry: Návod na správne ošetrovanie a návod na riešenie
problémov v mieste stómy a s enterálnou výživovou sondou sú k dispozícii
na požiadanie. Obráťte sa na svojho miestneho zástupcu alebo oddelenie
starostlivosti o zákazníkov.
Obsahuje Podmienečne bezpečné v prostredí MR
65