avanos MIC Mode D'emploi page 55

6. Utilize uma seringa ENFit® para irrigar a sonda com a quantidade de água
prescrita conforme descrito nas Directrizes gerais para a irrigação.
7. Retire a seringa de irrigação do orifício de acesso gástrico.
8. Feche a tampa do orifício de acesso gástrico.
Manutenção do balão
Não é possível prever com precisão a vida útil do balão. Em geral, os balões de
silicone duram entre 1 e 8 meses, mas este período depende de vários factores.
Entre estes factores podem incluir-se os medicamentos, o volume de água
utilizado para encher o balão, o pH gástrico e o cuidado que for dado à sonda.
Verifique o volume de água no balão uma vez por semana.
• Insira uma seringa Luer macho no orifício de enchimento do balão (BAL.) e
retire o líquido mantendo a sonda na posição devida. Compare a quantidade
de água na seringa com a quantidade recomendada ou a quantidade
prescrita inicialmente e anotada no registo do doente. Se a quantidade for
menor do que a recomendada ou prescrita, volte a encher o balão com a água
inicialmente extraída e, em seguida, acrescente a quantidade necessária para
encher o balão até ao volume de água recomendado ou prescrito. Enquanto
esvazia o balão, tenha em conta que poderá ocorrer a fuga de algum
conteúdo gástrico à volta da sonda. Anote o volume de líquido, o volume que
acrescentou (se necessário) e a data e a hora.
• Aguarde 10 a 20 minutos e repita o procedimento. Se o balão tiver perdido
líquido, isso significa que tem uma fuga e é necessário substituir a sonda.
Um balão desinsuflado ou roto poderá fazer com que a sonda se mova ou
desloque. Se o balão se romper, é necessário substituí-lo. Fixe a sonda na
posição devida com fita adesiva e siga o protocolo institucional e/ou entre
em contacto com o médico para receber instruções.
Atenção: Volte a encher o balão com água estéril ou destilada e não com
ar ou solução salina. A solução salina pode cristalizar-se e entupir a válvula
ou o lúmen do balão, e o ar pode escapar e fazer com que o balão colapse.
Certifique-se de que utiliza a quantidade de água recomendada, dado que o
enchimento excessivo pode obstruir o lúmen ou reduzir a vida útil do balão e
o enchimento insuficiente não fixará a sonda adequadamente.
Lista de verificação para a manutenção e o cuidado
diários
• Determine se o doente apresenta sinais de dor, pressão ou desconforto.
• Determine se o doente apresenta sinais de infecção, tais como vermelhidão,
irritação, edema, tumefacção, sensibilidade, calor, erupções cutâneas ou
secreções purulentas ou gastrointestinais. Determine se o doente apresenta
sinais de necrose por pressão, fissuras na pele ou tecido de hipergranulação.
• Utilize água morna e sabão suave.
• Utilize um movimento circular da sonda para fora.
• Enxagúe cuidadosamente e seque bem.
• Examine a sonda para detectar quaisquer anomalias, tais como danos,
entupimento ou descoloração anormal.
• Utilize água morna e sabão suave, tendo o cuidado de não puxar nem
manipular excessivamente a sonda.
• Enxagúe cuidadosamente e seque bem.
• Limpe os orifícios jejunal, gástrico e de enchimento do balão. Utilize um
aplicador com ponta de algodão ou um pano macio para retirar todos os
resíduos de leite em pó e medicamentos.
• Verifique se o suporte externo está assente 1 a 2 mm acima da pele.
• Irrigue a sonda de alimentação conforme descrito na secção Directrizes gerais
para a irrigação acima.
Atenção: Não rode o suporte de retenção externo. A rotação do suporte
poderá fazer com que a sonda fique retorcida e possa perder a respectiva
posição.
Oclusão da sonda
Em geral, a oclusão da sonda é causada por:
• Técnicas de irrigação indevidas
• Falta de irrigação depois da medição dos resíduos gástricos
• Administração inadequada de medicamentos
• Fragmentos de comprimidos
• Leites em pó espessos, tais como os de fórmulas concentradas ou
enriquecidas, que são geralmente mais espessas
• Contaminação do leite em pó que cause coagulação
Diâmetro Comprimento
• Refluxo do conteúdo gástrico ou intestinal pela sonda acima
Para desentupir uma sonda
1. Certifique-se de que a sonda de alimentação não está retorcida nem
apertada com uma pinça.
2. Se o entupimento for visível sobre a superfície da pele, massaje suavemente
ou esprema a sonda entre os dedos para desfazer o entupimento.
3. Ligue uma seringa ENFit® de 30 a 60 ml cheia de água morna no orifício
de acesso adequado da sonda e retraia com cuidado antes de pressionar o
êmbolo para desalojar o entupimento. Não utilize seringas mais pequenas,
pois isso pode aumentar a pressão na sonda e eventualmente provocar a
ruptura de sondas mais pequenas.
4. Repita o passo 3 se o entupimento persistir. Uma aspiração cuidadosa
alternada com a pressão da seringa eliminará a maioria das obstruções.
5. Consulte o médico se isto não solucionar o problema. Não utilize sumo de
arando, bebidas de cola, amaciador de carne ou quimotripsina, dado que
estas substâncias podem causar entupimentos ou produzir reacções adversas
em alguns doentes. Se o entupimento persistir e não for possível eliminá-lo,
será necessário substituir a sonda.
Atenção: Não insira objectos estranhos pela sonda.
Informações de segurança para RM
Testes não clínicos demonstraram que a utilização da Sonda de alimentação
entérica GJ MIC* é condicionada para RM. Um doente com este dispositivo pode
ser examinado em segurança num sistema de RM que cumpra as seguintes
condições:
• Campo magnético estático de 1,5 T e 3 T apenas
• Gradiente espacial máximo do campo de 4000 Gauss/cm (40 T/m)
• Taxa de absorção específica (SAR) média de corpo inteiro máxima reportada
pelo sistema de RM correspondente a 4 W/kg para 15 minutos de exame
(ou seja, por sequência de impulsos) no primeiro nível do modo de
funcionamento controlado
Utilizando as condições de exame acima definidas, espera-se que a Sonda de
alimentação entérica GJ MIC* produza um aumento máximo da temperatura de
3,0 °C após 15 minutos de exame contínuo (ou seja, por sequência de impulsos).
Em testes não clínicos, os artefactos de imagem causados pelo dispositivo
prolongam-se aproximadamente 5 mm para além da Sonda de alimentação
entérica GJ MIC* quando as imagens são obtidas utilizando uma sequência de
impulsos de gradiente eco e um sistema de RM de 3 T.
Advertência: Apenas para nutrição entérica e/ou medicação
entérica.
Para obter mais informações, ligue para o número 1-844-4AVANOS (1-844-428-
2667) nos Estados Unidos ou visite o nosso website em www.avanos.com.
Os folhetos educativos (em inglês) "A Guide to Proper Care" e "A Stoma Site and
Enteral Feeding Tube Troubleshooting Guide" estão disponíveis mediante pedido.
Contacte o seu representante local ou o Serviço de Apoio ao Cliente.
Contém Condicionado para RM
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