ARCHEON EOlife Instructions D'utilisation page 93

c) Condizioni di allarme e segnali di allarme
Messaggi di allarme inerenti ai parametri ventilatori
Durante la ventilazione del paziente possono comparire dei messaggi di allarme quando i parametri ventilatori
superano i valori soglia e rimangono in modo costante al di fuori degli intervalli indicati di seguito
Gli allarmi sono visualizzati sullo schermo nell'area destinata alla visualizzazione dei segnali di allarme (parte bassa
dello schermo), sotto forma di messaggi e in modo identico per le due interfacce "semplificata" e "avanzata"
I messaggi di allarme riguardano:
•
Il volume corrente (Vt):
Condizioni di
allarme Statura
paziente
Statura bassa
Volume insufficiente Statura media
Statura alta
Statura bassa
Volume eccessivo Statura media
Statura alta
Nota
•
Il calcolo della condizione di allarme in modalità di rianimazione continua si basa sul valore di tendenza
dei volumi Si il valore di tendenza e il valore attuale del volume corrente corrispondono a quanto riportato
nella tabella sopra indicata si attiva l'allarme di volume corrente
•
Il calcolo della condizione di allarme in modalità di rianimazione 30: 2 si basa sul valore medio dei volumi
correnti ottenuti sui due cicli di ventilazione consecutivi
•
La frequenza di ventilazione (Freq.) :
Condizioni di allarme Valore della frequenza di ventilazione
Frequenza bassa Assenza di insufflazione per più di 5 secondi
(modalità continua) dopo la visualizzazione del polmone verde
Se il tempo di pausa (periodo tra la
Frequenza bassa fine dell'espirazione di un ciclo e l'inizio
(modalità 30:2) dell'insufflazione del ciclo seguente) è superiore
a 24 secondi
Frequenza alta > 15 bpm
Nota
•
Il calcolo della frequenza in modalità di rianimazione continua si basa sul valore di tendenza delle
frequenze Se il valore di tendenza e il valore attuale del volume corrente corrispondono a quanto riportato
nella tabella sopra indicata, si attiva l'allarme di frequenza
•
Il calcolo della condizione di allarme in modalità di rianimazione 30: 2 si basa sul valore reale del tempo di
pausa
•
Le perdite:
Valore della
Condizioni di allarme
perdita
Perdita consistente > 40 %
184
Causa
Soluzione
Valore del volume corrente
< 175 mL
< 235 mL
Insufflare al paziente un volume
< 295 mL
d'aria nell'intervallo adeguato,
definito dalle raccomandazioni
> 500 mL
internazionali
> 600 mL
> 750 mL
Soluzione
Ventilare il paziente a una
frequenza adattata, definita dalle
raccomandazioni internazionali
Soluzione
Sono possibili molteplici soluzioni in base alla causa della perdita
(elenco non esaustivo):
o Riposizionare adeguatamente la sonda tracheale in caso
di intubazione scorretta (intubazione selettiva, sonda
non sufficientemente inserita nella trachea) o gonfiare
maggiormente il pallone in caso di assenza di ermeticità
o Riposizionare correttamente la maschera sul viso del paziente
per ritrovare un'ermeticità adeguata
o Liberare completamente le vie aeree del paziente
Nota
•
Il calcolo della perdita in modalità di rianimazione continua si basa sul valore di tendenza delle perdite Se
il valore di tendenza e il valore attuale della perdita corrispondono a quanto indicato nella tabella sopra
indicata si attiva l'allarme di perdita
•
Il calcolo della condizione di allarme in modalità di rianimazione 30: 2 si basa sul valore medio delle perdite
ottenute sui due cicli di ventilazione consecutivi
•
Prioritizzazione degli allarmi:
Tutti i messaggi di allarme compaiono nella stessa zona di visualizzazione che richiede un sistema di gestione
del livello di priorità degli allarmi La prioritizzazione degli allarmi consente inoltre all'utilizzatore di concentrarsi
in priorità sulla correzione del problema che abbia l'impatto più critico sulla sicurezza del paziente e consente di
limitare la generazione di stress supplementare legato alla generazione di allarmi multipli in contemporanea
La prioritizzazione degli allarmi è stata determinata da esperti clinici e stabilita su un processo strutturato di gestione
dei rischi
Condizioni di allarmi multipli
Frequenza di ventilazione Volume corrente
Frequenza bassa Volume insufficiente
Frequenza bassa Volume insufficiente
Frequenza bassa
Frequenza bassa
Frequenza bassa Volume eccessivo
Frequenza bassa Volume eccessivo
Volume insufficiente
Volume insufficiente
Volume eccessivo
Volume eccessivo
Frequenza alta Volume insufficiente
Frequenza alta Volume insufficiente
Frequenza alta
Frequenza alta
Frequenza alta Volume eccessivo
Frequenza alta Volume eccessivo
Allarme prioritario
Perdita
Frequenza bassa
Perdita consistente Frequenza bassa
Frequenza bassa
Perdita consistente Frequenza bassa
Frequenza bassa
Perdita consistente Frequenza bassa
Volume insufficiente
Perdita consistente Perdita consistente
Perdita consistente Perdita consistente
Volume eccessivo
Perdita consistente Volume eccessivo
Frequenza alta
Perdita consistente Frequenza alta
Frequenza alta
Perdita consistente Frequenza alta
Frequenza alta
Perdita consistente Frequenza alta
185