Karl Storz ENDOFLATOR 50 Manuel D'utilisation page 22

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Consignes de sécurité
Modification des fonctions circulatoires,
métaboliques et respiratoires
Les symptômes suivants peuvent survenir pendant
l'insufflation de CO :
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• Hypercapnie
• Acidose
• Réduction du débit cardiaque
• Insuffisance de retour veineux
Embolie
Une embolie de CO peut survenir suite à un posi-
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tionnement incorrect de l'instrument d'insufflation,
ou bien à une pression intra-abdominale accrue.
Éviter les pressions élevées et contrôler le posi-
tionnement correct de l'instrument d'insufflation.
Hypothermie
L'insufflation de CO peut contribuer à l'abaisse-
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ment de la température corporelle. Contrôler la
température corporelle pendant l'intervention.
Réactions idiosyncrasiques
Chez les patients atteints de drépanocytose ou
d'insuffisance pulmonaire, le risque de déséquilibre
métabolique est augmenté par l'absorption accrue
du CO .
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Déshydratation
Lors d'interventions longues avec une consomma-
tion élevée de gaz, l'insufflation peut entraîner un
dessèchement des tissus et/ou des lésions tissu-
laires. Il conviendra donc d'éviter toute fuite inutile.
Des facteurs décisifs influant sur l'incidence de
ces complications sont la durée du pneumopéri-
toine, la hauteur de la pression intra-abdominale et
l'absorption du CO en découlant. Éviter donc les
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pressions et les débits importants. Les pressions
supérieures à 15 mmHg ne sont nécessaires que
dans de rares cas.
Norme di sicurezza
Alterazione delle funzioni circolatorie,
metaboliche e respiratorie
Durante l'insufflazione di CO possono verificarsi i
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seguenti sintomi:
• Ipercapnia
• Acidosi
• Riduzione della gittata cardiaca
• Riduzione del ritorno venoso
Embolia
Un errato posizionamento dello strumento
insufflatorio o un'elevata pressione intra-
addominale possono determinare embolia da CO
Evitare elevati livelli pressori e verificare il corretto
posizionamento dello strumento insufflatorio.
Ipotermia
L'insufflazione di CO può contribuire a ridurre
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la temperatura corporea. Durante l'intervento
monitorare la temperatura corporea.
Reazioni idiosincrasiche
Nei pazienti con anemia a cellule falciformi o
insufficienza polmonare aumenta il rischio di
squilibrio metabolico per effetto di un aumentato
assorbimento di CO .
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Disidratazione
Durante interventi chirurgici di lunga durata
con elevato utilizzo di gas l'insufflazione
può determinare la disidratazione e/o il
danneggiamento dei tessuti. Pertanto evitare inutili
perdite.
Decisivi per l'incidenza di queste complicazioni
sono la durata del pneumoperitoneo, il livello della
pressione intra-addominale e il corrispondente
assorbimento di CO . Pertanto evitare elevati
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valori pressori e di flusso. Pressioni superiori a
15 mmHg sono necessari solo in rari casi.
Indicações de segurança
Alteração das funções circulatória,
metabólica e respiratória
Podem ocorrer os seguintes sintomas durante a
insuflação de CO :
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• Hipercapnia
• Acidose
• Redução do débito cardíaco
• Retorno venoso diminuído
Embolia
Pode ocorrer uma embolia por CO devido a uma
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posição errada do instrumento de insuflação ou
. a uma elevada pressão intra-abdominal. Evite
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pressões elevadas e verifique se o instrumento de
insuflação está bem posicionado.
Hipotermia
A insuflação de CO pode acarretar uma redução
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da temperatura do corpo. Durante a intervenção,
verifique a temperatura do corpo.
Reações idiossincráticas
Nos pacientes com anemia falciforme ou
insuficiência pulmonar, aumenta o risco de um
desequilíbrio metabólico devido a uma absorção
reforçada de CO .
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Desidrogenação
Em operações longas com um elevado consumo
de gás, a insuflação pode provocar desidratação
ou danos no tecido. Evite, por isso, fugas
desnecessárias.
A duração do pneumoperitoneu, a altura da
pressão intra-abdominal e a absorção de CO
relacionada são fatores decisivos para a incidência
destas complicações. Evite, por isso, valores de
fluxo e pressão elevados. Pressões superiores a
15 mmHg só são necessárias em casos raros.
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