Vanguard BW Mode D'emploi page 96

INDICACIÓN: para poder realizar una ablación con corriente de alta frecuencia, es necesaria una conexión
segura del catéter y el generador AF. Para ello, utilice solo un cable de conexión de la empresa Biosense
Webster Inc. y lea también el manual de instrucciones del generador AF.
INDICACIÓN: para cerrar el circuito eléctrico debe conectarse el electrodo neutro en la entrada del electrodo
de referencia del generador AF. Antes del comienzode la ablación, la impedancia del circuito debe
encontrarse dentro de los valores estándar para ablaciones. En los catéteres con sensor de temperatura, el
generador AF debe indicar aprox. 37 °C tras la introducción en el sistema cardiovascular y antes de la
ablación.
INDICACIÓN: tras varias emisiones de corriente de alta frecuencia pueden producirse acumulaciones de
coágulos en la punta del catéter. Ello produce un aumento perceptible de la temperatura y de la impedancia y
puede producir también la desconexión automática del generador. En este caso debe retirarse el catéter para
limpiar el electrodo. Para ello debe utilizarse una solución salina estéril. Adicionalmente también puede
utilizarse una almohadilla estéril. Limpie la punta cuidadosamente, no la frote, ni la gire, ni la arquee, ya que
puede dañarse o desprenderse. Lea también a este respecto el capítulo de indicaciones de seguridad y
medidas de precaución. Antes de continuar con la intervención debe asegurarse de que el sistema de
irrigación (catéter y tubos de irrigación) no contiene aire y de que la irrigación funciona correctamente.
INDICACIÓN: Para la irrigación se debe utilizar solución salina normal heparinizada (1 UI heparina/ml) a
temperatura ambiente. El aire dentro del sistema de irrigación (catéter y tubos de irrigación) debe eliminarse
enjuagando el sistema. Asegúrese de que todas las aberturas de irrigación están libres.
INDICACIÓN: los catéteres solo deben utilizarse con dispositivos de registro y generadores adecuados que
sean compatibles con el correspondiente catéter de la empresa Biosense Webster Inc. Tenga en cuenta la
información y el manual de instrucciones del fabricante del dispositivo. En cada caso deben utilizarse los
cables de la empresa Biosense Webster Inc. diseñados para el catéter correspondiente de esta empresa.
INDICACIÓN: la potencia durante la ablación no debe superar los 50 vatios cuando el catéter esté en paralelo
con respecto al tejido. Cuando el catéter se encuentre en posición perpendicular con respecto al tejido no
deberán superarse los 35 W de potencia. Los generadores con valores de potencia elevados deberán
limitarse a la potencia máxima correspondiente. Para garantizar una ablación segura con este producto, la
temperatura del electrodo del cabezal no debe superar los 40 °C. Durante la ablación se deben supervisar la
temperatura y la impedancia en el dispositivo quirúrgico de alta frecuencia.
INDICACIÓN: utilice una tasa de flujo de irrigación continua de 2 ml/min. Si durante la ablación se utiliza un
generador AF Stockert, se deben utilizar las tasas de irrigación incluidas en la lista que aparece a
continuación. Se recomienda realizar una irrigación con el flujo máximo 5 segundos antes y después de la
ablación
Tipo de catéter No SF SF
Ablación Atrial Ventricular Atrial Ventricular
De 15 W a De 31 W a De 15 W a De 31 W a
Rango de potencia
30 W* 50 W 30 W* 50 W
Tasa de flujo 17 ml/min 30 ml/min 8 ml/min 15 ml/min
Duración de la
De 30 a 120 s De 60 a 120 s De 30 a 120 s De 60 a 120 s
aplicación
*No se descarta un funcionamiento por encima de los 30 W si con potencias reducidas no se causan lesiones
transmurales. Para potencias >30 W, la tasa de flujo para la irrigación debe ser de 15 ml/min.
INDICACIÓN: comience la ablación con 15-20 W y tras aprox. 15 segundos aumente la potencia 5-10 W
reiteradamente hasta que se cause una lesión transmural. Las lesiones transmurales se caracterizan por una
reducción >80 % de la amplitud de electrograma atrial unipolar o por la aparición de potenciales dobles con
amplitudes iguales o inferiores.
©Vanguard AG 1000001805_REV_A_25.09.2020 96