na odpowiednie i centralne uziemienie stołu operacyjnego i używanych urządzeń elektrycznych (np.
RTG).
Warunkiem wykonania rejestracji potencjałów elektrycznych wewnątrz serca i/lub stymulacji jest
odpowiednie przeszkolenie medycznego personelu specjalistycznego i dostępność w pełni
wyposażonego laboratorium elektrofizjologicznego. Sama procedura może być przeprowadzona
wyłącznie przez przeszkolonego i doświadczonego lekarza.
Wyjęcie z opakowania
→
Sprawdzić, czy opakowanie nie jest uszkodzone. Jeżeli opakowanie jest uszkodzone, produkt trzeba
wyrzucić, a do zabiegu użyć nowego.
→
Wyjąć cewnik w warunkach aseptycznych i umieścić go w polu sterylnym.
→
Sprawdzić, czy cewnik nie posiada wad widocznych gołym okiem, takich jak zagięcia w trzonie, luźne
elektrody lub uszkodzone wtyki, i ewentualnie wymienić cewnik. W przypadku oczywistych uszkodzeń
nie wolno używać cewnika.
→
Należy przeprowadzić dokładną kontrolę wzrokową oraz sprawdzić działanie wtyku i w razie potrzeby
wymienić cewnik.
→
Należy przeprowadzić dokładną kontrolę wzrokową oraz sprawdzić działanie przyłącza płukania
i otworów płuczących elektrody przedniej i w razie potrzeby wymienić cewnik.
Zastosowanie
W celu uniknięcia obrażeń układu naczyniowego i serca wprowadzanie należy realizować zasadniczo
przy pomocy wizualizacji fluoroskopowej.
Zewnętrzny rozrusznik serca i defibrylator muszą być gotowe do użycia podczas całej procedury.
Przestrzegać zasad aseptyki.
→
Zachowując zasady sterylności zapewnić dostęp do dużego centralnego naczynia, przez które można
wsunąć cewnik.
→
Przy użyciu odpowiedniego kabla połączyć cewnik z odpowiednim urządzeniem elektrochirurgicznym
HF lub generatorem i rejestratorem. W przypadku cewników z funkcją nawigacji należy podłączyć
cewnik zgodnie z instrukcją obsługi systemu Carto.
→
Odpowiednią pompę płuczącą połączyć z torebką heparynizowanego roztworu soli fizjologicznej
o stężeniu normalnym (1IE heparyny/ml) i napełnić nim przewód płuczący. Po zakręceniu zaworu
blokującego w przewodzie płuczącym nie mogą znajdować się żadne pęcherzyki powietrza.
→
Przewód płuczący podłączyć do pompy i płukać tak długo, aż z otwartego końca przewodu ujdzie
powietrze.
→
Cewnik połączyć z pompą płuczącą lub przewodem płuczącym.
→
Wprowadzić cewnik, używając fluoroskopii i elektrokardiogramu, i ustawić go w wybranym miejscu
wsierdzia.
WSKAZÓWKA: Aby ułatwić umiejscowienie końcówki cewnika w przypadku cewników z dwukierunkową
regulacją wykrzywienia, można użyć przełącznika sterownika zakrzywieniem (przełącznik dźwigniowy i śruba
ustalająca), aby ją zagiąć. Przesunięcie przełącznika w jedną stronę spowoduje przegięcie końcówki cewnika
w tę samą stronę. Pozycja przełącznika dźwigniowego ma wpływ na zakrzywienie końcówki. Kiedy przełącznik
©Vanguard AG 1000001805_REV_A_25.09.2020
155