Vanguard BW Mode D'emploi page 48

 Pendant toute l'intervention, un stimulateur cardiaque externe et un défibrillateur opérationnels doivent
être disponibles.

Les principes de l'asepsie doivent être respectés.
→ Réalisez, dans le respect des règles d'asepsie, une voie d'accès dans un grand vaisseau central via
lequel vous pouvez introduire le cathéter.
→
Connecter le cathéter à un appareil chirurgical HF et/ou générateur approprié et au logement à l'aide
des câbles appropriés.. Pour les cathéters avec fonction de navigation, les cathéters sont connectés
comme décrit dans le manuel d'utilisation du système Carto.
→
Connecter une pompe de rinçage appropriée à une poche de solution saline normale héparinée (1IE
héparine/ml) et remplir le tuyau de rinçage. Il ne doit pas y avoir de bulles d'air dans le tuyau de
rinçage après la fermeture de la vanne d'arrêt.
→
Introduire le tuyau de rinçage dans les pompes et rincer jusqu'à ce que l'air s'échappe à l'extrémité
ouverte du tuyau.
→
Connecter le cathéter à la pompe de rinçage ou au tuyau de rinçage.
→
Introduire le cathéter, le pousser sous contrôle radiologique et électrocardiogramme et le positionner à
l'endroit désiré de l'endocarde.
REMARQUE : afin de simplifier le positionnement de la pointe du cathéter dans les cathéters avec réglage
bidirectionnel de la courbure, elle peut être pliée à l'aide de la commande de courbure (levier à bascule et vis
de blocage). En actionnant le levier à bascule d'un côté, la pointe du cathéter est également pliée de ce côté.
La position du levier à bascule influe sur les courbures de la pointe. Le cathéter est étiré lorsque le levier à
bascule est en position neutre et qu'il peut être inséré ou retiré dans cette position. Le mouvement de la
courbure est contrôlé par la vis de blocage. Le mouvement peut être réduit en tournant la vis de blocage dans
le sens des aiguilles d'une montre et augmenté dans le sens inverse.
REMARQUE : afin de simplifier le positionnement de la pointe du cathéter dans les cathéters avec réglage
unidirectionnel de la courbure, elle peut être pliée à l'aide de la commande de courbure (interrupteur au
pouce) sur la poignée. En poussant l'interrupteur au pouce dans la direction distale, la pointe du cathéter est
pliée. La position de l'interrupteur au pouce influe sur les courbures de la pointe. Le cathéter est étiré lorsque
l'interrupteur au pouce est en position neutre (position finale proximale) et qu'il peut être inséré ou retiré dans
cette position.
REMARQUE : En présence de résistances, il est interdit de forcer pour retirer le cathéter. Dans ce cas,
vérifiez la position du cathéter à l'aide de la radiographie.
REMARQUE : Pour pouvoir réaliser une ablation sous courant HF, une connexion sûre entre le cathéter et le
générateur HF est nécessaire. Pour cela, utilisez uniquement les câbles de raccordement de la société
Biosense Webster Inc. et veuillez lire les instructions d'utilisation du générateur HF.
REMARQUE : Pour la fermeture du circuit électrique, l'électrode neutre doit être raccordée à l'entrée de
l'électrode de référence du générateur HF. Avant l'ablation, l'impédance du circuit de commutation doit se
situer dans la plage des valeurs d'ablation standard. Dans le cas des cathéters avec sonde de température, le
générateur HF doit afficher environ 37 °C après l'introduction dans le système cardiovasculaire et avant le
début de l'ablation.
REMARQUE : Des résidus de coagulation peuvent se déposer au niveau de la pointe du cathéter en cas de
délivrance multiple de courant HF. Cela est reconnaissable à l'augmentation de la température et de
l'impédance et peut également entraîner la coupure automatique du générateur. Dans ce cas, le cathéter doit
être retiré afin de nettoyer l'électrode. Une solution saline stérile doit être utilisée pour cela. Une compresse
stérile peut également être utilisée. La pointe doit uniquement être essuyée prudemment, elle ne doit pas être
©Vanguard AG 1000001805_REV_A_25.09.2020 48