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protettivi. In alcuni casi, è necessario posizionare un filtro
specifico tra il sistema ottico e l'obiettivo della telecamera,
per evitare danni alla telecamera causati dalle radiazioni
laser ad alta potenza. Per ulteriori dettagli, contattare il
fornitore dell'apparecchiatura laser. Per prevenire danni al
sistema ottico causati dalle radiazioni laser ad alta potenza,
prima di azionare il laser verificare sempre che la fibra laser
sia visibile attraverso il sistema ottico e non sia diretta verso
il sistema ottico.
Per l'isteroscopia a flusso continuo:
• Se si utilizza un mezzo di distensione liquido, è necessario
controllare attentamente l'ingresso e l'uscita del fluido. Se
l'instillazione intrauterina supera 1 litro di capacità, deve
essere monitorata con attenzione perché potrebbe verificarsi
un eccesso di fluido.
Potenziali complicanze dell'isteroscopia a flusso continuo:
• Iponatriemia
• Ipotermia
• Perforazione dell'utero con possibili lesioni degli organi
adiacenti
• Edema polmonare
• Edema cerebrale
Precauzioni
• Un'ecografia vaginale prima dell'isteroscopia può aiutare
l'individuazione di condizioni cliniche che potrebbero influire sulla
gestione della paziente.
• La distensione intrauterina si ottiene di solito con pressioni
comprese tra 35 e 75 mm Hg. A meno che la pressione arteriosa
sistemica non sia eccessiva, raramente è necessario utilizzare
pressioni superiori a 75–80 mm Hg.
• Non utilizzare le guarnizioni se la confezione sterile è aperta o
appare danneggiata. Non usare il dispositivo in presenza di danni
visibili.
• Evitare di esporre il sistema ottico a sbalzi di temperatura
repentini. Non immergere i sistemi ottici caldi in acqua o altri
liquidi freddi.
• Qualsiasi manipolazione meccanica dell'oculare può provocare la
rottura della guarnizione, pertanto non tentare di rimuoverlo.
• Evitare il contatto con le parti metalliche del sistema ottico e con
altri accessori conduttivi; prima dell'attivazione dell'uscita ad alta
frequenza, verificare che l'elettrodo attivo si trovi a una distanza
sufficiente dalla punta del sistema ottico.
• Per evitare perforazioni, non utilizzare la punta del sistema ottico
come sonda e prestare attenzione quando il sistema ottico viene
inserito attraverso la cervice uterina e quando la punta del sistema
ottico si trova vicino alla parete uterina.
Ispezione prima dell'uso
Prima di ogni utilizzo, è necessario controllare la superficie esterna
della porzione di isteroscopio da inserire nel corpo, le camicie e i
canali di uscita per assicurarsi che non vi siano punti ruvidi, spigoli
vivi o sporgenze. Controllare che sia l'isteroscopio che il canale di
uscita contengano le guarnizioni.
Istruzioni per la configurazione dell'isteroscopio
L'isteroscopio Omni è costituito da: base sistema ottico (60-200),
camicie compatibili compresa una camicia diagnostica da 3,7 mm
(60-201), una camicia operativa Omni da 5,5 mm (60-202) e
una camicia operativa Omni da 6 mm (60-203) e canali di uscita
rimovibili (40-201 e 50-201XL), come mostrato nella Figura 1.
FIGURA 1. ESEMPIO DI ISTEROSCOPIO
E CANALI DI USCITA
Per posizionare una camicia compatibile sulla base
dell'isteroscopio
Utilizzando come riferimento le frecce esplicative, far scorrere la
camicia sulla lente cilindrica esposta fino a quando la camicia
si innesta nella base del sistema ottico, rimanendo fissa (vedere
Figura 2). Per sbloccare la camicia, premere il perno del meccanismo
di bloccaggio sulla base del sistema ottico.
FIGURA 2. FISSAGGIO DELLA CAMICIA
Per inserire la guarnizione sterile monouso (40-902)
Sia l'isteroscopio che il canale di uscita contengono guarnizioni
monouso per i loro canali di lavoro. La Figura 3 illustra il montaggio
delle guarnizioni.
Attenzione: per garantire il corretto funzionamento del sistema ed
evitare perdite, montare guarnizioni nuove nell'isteroscopio e nel
canale di uscita prima dell'uso.
Tappo di chiusura
FIGURA 3. MONTAGGIO DELLA GUARNIZIONE
3
ITALIANO
Guarnizione
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