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Consignes de sécurité
Modification des fonctions circulatoires,
métaboliques et respiratoires
Les symptômes suivants peuvent survenir pendant
l'insufflation de CO
:
2
• Hypercapnie
• Acidose
• Réduction du débit cardiaque
• Insuffisance de retour veineux
Embolie
Une embolie de CO
peut survenir suite à un posi-
2
tionnement incorrect de l'instrument d'insufflation,
ou bien à une pression intra-abdominale accrue.
Éviter les pressions élevées et contrôler le posi-
tionnement correct de l'instrument d'insufflation.
Hypothermie
L'insufflation de CO
peut contribuer à l'abaisse-
2
ment de la température corporelle. Contrôler la
température corporelle pendant l'intervention.
Réactions idiosyncrasiques
Chez les patients atteints de drépanocytose ou
d'insuffisance pulmonaire, le risque de déséquilibre
métabolique est augmenté par l'absorption accrue
du CO
.
2
Déshydratation
Lors d'interventions longues avec une consomma-
tion élevée de gaz, l'insufflation peut entraîner un
dessèchement des tissus et/ou des lésions tissu-
laires. Il conviendra donc d'éviter toute fuite inutile.
Des facteurs décisifs influant sur l'incidence de
ces complications sont la durée du pneumopéri-
toine, la hauteur de la pression intra-abdominale et
l'absorption du CO
en découlant. Éviter donc les
2
pressions et les débits importants. Les pressions
supérieures à 15 mmHg ne sont nécessaires que
dans de rares cas.
Norme di sicurezza
Alterazione delle funzioni circolatorie,
metaboliche e respiratorie
Durante l'insufflazione di CO
possono verificarsi i
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seguenti sintomi:
• Ipercapnia
• Acidosi
• Riduzione della gittata cardiaca
• Riduzione del ritorno venoso
Embolia
Un errato posizionamento dello strumento insuffla-
torio o un'elevata pressione intra-addominale pos-
sono determinare embolia da CO
. Evitare elevati
2
livelli pressori e verificare il corretto posizionamento
dello strumento insufflatorio.
Ipotermia
L'insufflazione di CO
può contribuire a ridurre la
2
temperatura corporea. Durante l'intervento moni-
torare la temperatura corporea.
Reazioni idiosincrasiche
Nei pazienti con anemia a cellule falciformi o insuf-
ficienza polmonare aumenta il rischio di squilibrio
metabolico per effetto di un aumentato assorbi-
mento di CO
.
2
Disidratazione
Durante interventi chirurgici di lunga durata con
elevato utilizzo di gas l'insufflazione può determi-
nare la disidratazione e/o il danneggiamento dei
tessuti. Pertanto evitare inutili perdite.
Decisivi per l'incidenza di queste complicazioni
sono la durata del pneumoperitoneo, il livello pres-
sione intra-addominale e il corrispondente assorbi-
mento di CO
. Pertanto evitare elevati valori pres-
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sori e di flusso. Pressioni superiori a 15 mmHg
sono necessarie solo in rari casi.
Indicações de segurança
Alteração das funções circulatória,
metabólica e respiratória
Podem ocorrer os seguintes sintomas durante a
insuflação de CO
:
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• Hipercapnia
• Acidose
• Redução do débito cardíaco
• Retorno venoso diminuído
Embolia
Pode ocorrer uma embolia por CO
devido a uma
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posição errada do instrumento de insuflação ou
a uma elevada pressão intra-abdominal. Evite
pressões elevadas e verifique se o instrumento de
insuflação está bem posicionado.
Hipotermia
A insuflação de CO
pode acarretar uma redução
2
da temperatura do corpo. Durante a intervenção,
verifique a temperatura do corpo.
Reações idiossincráticas
Nos pacientes com anemia falciforme ou insufi-
ciência pulmonar, aumenta o risco de um desequi-
líbrio metabólico devido a uma absorção elevada
de CO
.
2
Desidrogenação
Em operações longas com um elevado consumo
de gás, a insuflação pode provocar desidratação
ou lesões nos tecidos. Evite, por isso, fugas des-
necessárias.
A duração do pneumoperitoneu, a altura da pres-
são intra-abdominal e a absorção de CO
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cionada são fatores decisivos para as incidências
destas complicações. Evite, por isso, valores de
fluxo e pressão elevados. Pressões superiores a
15 mmHg só são necessárias em casos raros.
rela-
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