Résolution De Problèmes Liés À L'avaps-Ae - Philips RESPIRONICS Trilogy Mode D'emploi

Traitement AVAPS-AE
Les informations concernant l'AVAPS-AE fournies dans cet additif remplacent les informations présentées dans les
précédents instructions et additif du manuel Trilogy.
L'AVAPS-AE est un mode de traitement à deux niveaux de pression qui ajuste automatiquement la pression expiratoire
positive (PEP), l'aide inspiratoire et la fréquence respiratoire de secours. L'AVAPS-AE surveille la résistance des voies
respiratoires supérieures du patient et rectifie automatiquement la PEP pour maintenir des voies aériennes patentes. Le
mode AVAPS-AE surveille également les volumes courants et ajuste automatiquement l'aide inspiratoire pour maintenir
le volume courant cible prévu. L'AVAPS-AE permet également de régler automatiquement et de maintenir une fréquence
respiratoire de secours (max. 20) établie en fonction de la fréquence respiratoire spontanée du patient. L'AVAPS-AE est
réservé aux applications non invasives.
Le mode de traitement AVAPS-AE est contrindiqué pour des utilisations invasives et chez les patients de moins de 10 kg.
L'activation de l'AVAPS-AE s'effectue dans l'écran Réglages et alarmes. En mode AVAPS-AE, la fonction AVAPS est toujours
activée. De manière similaire à l'AVAPS, l'AVAPS-AE prend en charge des volumes courants compris entre 50 et 2 000 ml
(par incréments de 5 ml).
Pour assurer un traitement adéquat et optimiser le confort du patient, il convient de régler les nouveaux paramètres comme suit :
• Pression maximale : En mode AVAPS-AE, la pression maximale fournie peut être réglée entre 6 et 50 cm H
incréments de 1. Une valeur inférieure au réglage maximal de 50 cm H
pression.
• Aide inspiratoire max. : En mode AVAPS-AE, l'aide inspiratoire maximale peut être ajustée entre 2 et 40 cm H
par incréments de 1. Ce réglage est susceptible d'être limité par le réglage de la pression maximale et par le
réglage de la pression expiratoire positive minimale.
• Aide inspiratoire min. : En mode AVAPS-AE, l'aide inspiratoire minimale peut être réglée entre 2 et 40 cm H
par incréments de 1. Sa valeur doit être inférieure au réglage de l'aide inspiratoire maximale. Ce réglage est
susceptible d'être limité par les réglages de pression maximale ou de pression expiratoire positive maximale.
• Pression EPAP max. : En mode AVAPS-AE, la pression expiratoire positive maximale peut être réglée entre 4 et
25 cm H O, par incréments de 1. Ce réglage ne peut pas être inférieur à la pression expiratoire positive minimale
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et peut être limité par le réglage de la pression maximale et par le réglage de l'aide inspiratoire minimale.
• Pression EPAP min. : En mode AVAPS-AE, la pression expiratoire positive minimale peut être réglée entre 4 et
25 cm H O, par incréments de 1. Ce réglage ne ne peut pas être supérieur à la pression expiratoire positive
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maximale et peut être limité par le réglage de la pression maximale et par le réglage de l'aide inspiratoire
minimale.
• Fréquence respiratoire : En mode AVAPS-AE, la fréquence respiratoire peut être réglée entre 0 (inactivée) et
60 battements par minute. Il est également possible de régler la fréquence respiratoire sur « Auto ».
Remarque : lorsque la fréquence respiratoire « Auto » est sélectionnée, le temps inspiratoire est réglé par l'appareil et
non par l'utilisateur.
Résolution de problèmes liés à l'AVAPS-AE
Question : Pourquoi je ne peux pas augmenter l'aide inspiratoire max. jusqu'au maximum de 40 cmH
Réponse : Certains réglages, comme l'aide inspiratoire max., peuvent être limités par d'autres réglages de pression. Par
exemple, le fait de réduire le réglage de pression maximale impose la même réduction de l'aide inspiratoire max. fournie
par l'appareil. Augmenter la pression EPAP min. réduit également l'aide inspiratoire max. pouvant être appliquée. Vous devez
éventuellement modifier un réglage pour pouvoir étendre l'intervalle d'un autre réglage.
Question : Que se passe-t-il lorsque l'appareil doit augmenter la PEP alors que le réglage de pression maximale est déjà atteint ?
Réponse : La PEP (pression expiratoire positive) augmente jusqu'à atteindre la valeur du réglage de pression EPAP max. Il
est possible de réduire la quantité d'aide inspiratoire appliquée pour atteindre ce réglage de pression EPAP max. Dans de
telles situations, le degré de perméabilité des voies aériennes et par conséquent le réglage de pression PEP priment sur le
réglage d'aide inspiratoire.
O risque de limiter les autres réglages de
2
O ?
2
O, par
2
O,
2
O,
2