avanos MIC Mode D'emploi page 49

2. For tyngdekraftstømming plasseres den åpnede tilgangsporten til
gastrostomirøret direkte over åpningen på en passende beholder.
Merk: Sørg for at den åpne tilgangsporten er plassert under stomien.
3. For lavt periodisk sug, kobler du en ENFit®-sprøyte til tilgangsporten.
4. Påfør lavt periodisk sug ved å sakte trekke tilbake sprøytestempelet i korte
intervaller.
Advarsel: Ikke bruk kontinuerlig sug eller høytrykkssug. Høyt
trykk kan få røret til å kollapse eller skade magevev og forårsake
blødninger.
5. Koble fra dekompresjonssprøyten fra tilgangsporten.
6. Bruk en ENFit®-sprøyte til å spyle sonden med den foreskrevne mengden
vann, slik det er beskrevet i de generelle retningslinjene for skyllingen.
7. Fjern spylesprøyten fra tilgangsporten.
8. Lukk lokket på tilgangsporten.
Vedlikehold av ballong
Nøyaktig ballonglevetid kan ikke forutsies. Silikonballonger varer vanligvis i 1–8
måneder, men levetiden til ballongen varierer i henhold til flere faktorer. Disse
faktorene kan omfatte medisiner, vannvolumet som brukes til å fylle ballongen,
gastrisk pH, og stell av sonden.
Sjekk vannvolumet i ballongen en gang i uken.
• Sett inn en hann-Luer-sprøyte i ballonginflasjonsporten (BAL.) og trekk
ut væsken mens du holder sonden på plass. Sammenlign mengden vann
i sprøyten med mengden som anbefales eller mengden som opprinnelig
ble foreskrevet og dokumentert i pasientjournalen. Hvis mengden er
mindre enn anbefalt eller foreskrevet, fylles ballongen med mengden som i
utgangspunktet ble fjernet, deretter utarbeides det og legges til mengden
som trengs for å bringe ballongvolumet opp til anbefalt og foreskrevet
vannmengde. Vær oppmerksom når du deflaterer ballongen. Det kan finnes
mageinnhold som lekker rundt sonden. Dokumenter væskevolumet, hvor
mye volum som skal erstattes (hvis noe), datoen og klokkeslettet.
• Vent 10–20 minutter og gjenta prosedyren. Ballongen lekker hvis den har
mistet væske, og sonden må byttes. En flat eller sprukket ballong kan føre til
at sonden løsner eller fortrenges. Når ballongen revner, må den byttes. Fest
sonden med tape, og følg deretter institusjonens retningslinjer og/eller ring
lege for å få instruksjoner.
Forsiktig: Fyll opp ballongen med sterilt eller destillert vann, ikke luft
eller saltvann. Saltløsning kan krystalliseres og tette ballongventil eller
lumen, og luft kan sive ut og forårsake at ballongen kollapser. Sørg for å
bruke den anbefalte mengden vann, ettersom overinflasjon kan okkludere
lumen eller redusere ballonglevetiden, og underinflasjon vil ikke sikre
sonden riktig.
Sjekkliste for daglig pleie og vedlikehold
• Vurder pasienten for tegn på smerte, trykk eller ubehag.
• Vurder stomistedet for tegn på infeksjon, som for eksempel rødhet, irritasjon,
ødem, hevelse, ømhet, varme, utslett, purulent, eller gastrointestinal
drenering. Vurder pasienten for tegn på trykknekrose, hudskader eller
hypergranulasjonsvev.
• Rengjør stomiområdet med varmt vann og mild såpe.
• Bruk en sirkelbevegelse som går fra røret og utover.
• Skyll og tørk godt.
• Vurder sonden for uregelmessigheter, som for eksempel skader, tilstopping
eller unormal misfarging.
• Rengjør ernæringssonden med varmt vann og mild såpe, og vær forsiktig
med å trekke i eller manipulere sonden for mye.
• Skyll og tørk godt.
• Rengjør mage- og ballongfyllings-porter. Bruk en bomullspinne eller myk
klut for å fjerne alle rester av formel og medisinering.
• Drei sonden 360 grader pluss en kvart omdreining, daglig.
• Kontroller at den eksterne knappen hviler 1–2 mm over huden.
• Spyl ernæringssonden som beskrevet i de generelle retningslinjene for
spyling ovenfor.
Sondeokklusjon
Sondeokklusjon forårsakes vanligvis av:
• dårlige skylleteknikker
• unnlatelse av å skylle etter måling av gastriske rester
• feiladministrering av medisiner
• pillefragmenter
• tyktflytende formler, for eksempel konsentrert, blendertilberedte eller
berikede formler er generelt tykkere og kan inneholde partikler
• formelforurensning som fører til koagulering
• refluks av mage- eller tarminnhold opp i sonden
Diameter Ballongvolum
naturgummilateks
Rense en sonde
1. Kontroller at ernæringssonden ikke har knekk eller er lukket med klemme.
2. Hvis tetningen er synlig over hudoverflaten, masseres eller melkes sonden
forsiktig mellom fingrene for å bryte den opp.
3. Koble en 30 til 60 ml ENFit®-sprøyte fylt med varmt vann på riktig
tilgangsport på sonden, og trekk forsiktig tilbake og trykk ned stempelet for
å løsne tetningen.
4. Hvis tetningen vedvarer, gjenta trinn 3. Lett sugekraft alternert med
sprøytetrykk vil avlaste de fleste hindringer.
5. Hvis dette mislykkes, ta kontakt med lege. Ikke bruk tranebærjuice, cola,
kjøttmørsalt eller kymotrypsin, ettersom de kan føre til tilstopping eller
bivirkninger hos noen pasienter. Hvis tetningen er sta og ikke kan fjernes, må
sonden byttes.
Forsiktig: Ikke stikk inn fremmedlegemer gjennom sonden.
MR-sikkerhetsinformasjon
MIC* ernæringssonde for gastrostomi er MR-sikker.
Advarsel: Bare for enteral ernæring og/eller enteral medisinering.
For mer informasjon, ring 1-844-4AVANOS (1-844-428-2667) i USA, eller besøk
vårt nettsted på www.avanos.com.
Pedagogiske hefter: «Veiledning for riktig pleie» og «Feilsøkingsveiledning for
stomiplassering og enteral ernæringssonde» er tilgjengelig på forespørsel. Ta
kontakt med din lokale representant eller kundestøtte.
Ikke laget med Produktet er IKKE laget med
DEHP som mykner
MR-sikker
49