avanos MIC Mode D'emploi page 43

Gyógyszerek adagolása
Ha lehetséges, használjon folyékony állagú gyógyszereket, a szilárd gyógyszerek
összetöréséről és vízben való feloldásáról kérje ki az illetékes gyógyszerész
tanácsát. Ha biztonságos, törje finom porrá a szilárd gyógyszert, majd meleg
vízben oldja fel, mielőtt a táplálószondába adagolja azt. Soha ne törjön porrá
gyomorsaválló bevonattal ellátott gyógyszereket, és ne keverje a gyógyszert a
tápszerrel.
1. Nyissa ki a zárósapkát a gasztrosztómiás szonda bemeneti csatlakozóján.
2. Egy ENFit® fecskendő segítségével öblítse át a szondát az előírt
vízmennyiséggel az Általános öblítési irányelvek rész utasításai szerint.
3. Távolítsa el az öblítőfecskendőt a bemeneti csatlakozóról.
4. Csatlakoztassa a gyógyszert tartalmazó ENFit® fecskendőt a bemeneti
csatlakozóhoz.
Figyelem: Ne húzza meg túl szorosan a fecskendőt.
5. Az ENFit® fecskendő dugattyújának lenyomásával juttassa a gyomorba a
gyógyszert.
6. Távolítsa el a fecskendőt a bemeneti csatlakozóról.
7. Egy ENFit® fecskendő segítségével öblítse át a szondát az előírt
vízmennyiséggel az Általános öblítési irányelvek rész utasításai szerint.
8. Távolítsa el az öblítőfecskendőt a bemeneti csatlakozóról.
9. Zárja vissza a bemeneti csatlakozó zárósapkáját.
Gyomordekompresszió
A gyomordekompresszió elvégezhető gravitációs leürítéssel vagy alacsony
hatásfokú szívással.
1. Nyissa ki a zárósapkát a gasztrosztómiás szonda bemeneti csatlakozóján.
2. Gravitációs leürítéshez helyezze a gasztrosztómiás szonda nyitott bemeneti
csatlakozóját egy megfelelő tárolóedény fölé.
Megjegyzés: Győződjön meg arról, hogy a nyitott bemeneti csatlakozó a
sztóma alatt található.
3. Az alacsony hatásfokú szíváshoz csatlakoztasson egy ENFit® fecskendőt a
bemeneti csatlakozóhoz.
4. A fecskendő dugattyújának lassú, fokozatos visszahúzásával keltsen enyhe
szívó hatást a csőben.
Vigyázat: Ne alkalmazzon folyamatos vagy nagy nyomású
szívást. A túl nagy nyomás összenyomhatja a csövet, vagy sérülést
és vérzést okozhat a gyomor szöveteiben.
5. Távolítsa el a dekompressziós fecskendőt a bemeneti csatlakozóról.
6. Egy ENFit® fecskendő segítségével öblítse át a szondát az előírt
vízmennyiséggel az Általános öblítési irányelvek rész utasításai szerint.
7. Távolítsa el az öblítőfecskendőt a bemeneti csatlakozóról.
8. Zárja vissza a bemeneti csatlakozó zárósapkáját.
A ballon karbantartása
A ballon élettartama nem jósolható meg teljes pontossággal. A szilikonból
készült ballonok általában 1-8 hónapig használhatók, azonban a ballonok
élettartamát számos tényező befolyásolja. Ilyen tényezők lehetnek többek között
az alkalmazott gyógyszerek, a ballon feltöltéséhez használt vízmennyiség, a
gyomor pH-értéke, illetve a cső megfelelő karbantartása.
Hetente egyszer ellenőrizze a ballon víztartalmát.
• Csatlakoztasson egy dugós Luer-fecskendőt a ballon betöltő csatlakozójához
(BAL.), és a csövet a helyén tartva szívja fel a folyadékot a ballonból.
Hasonlítsa össze a fecskendőben lévő folyadékmennyiséget a ballon előírt
feltöltési mennyiségével vagy a páciens kórlapján feljegyzett mennyiséggel.
Ha a vízmennyiség kisebb, mint az előírt vagy javasolt érték, töltse újra
a ballont az eltávolított vízzel, majd töltse után a javasolt vagy előírt
mennyiség eléréséhez szükséges mennyiségű vízzel. A ballon leeresztésekor
előfordulhat a gyomortartalom szivárgása a cső körül. Jegyezze fel a
folyadékmennyiséget, az utántöltött mennyiséget (ha szükséges), valamint a
dátumot és időt.
• Várjon 10-20 percet, majd ismételje meg az eljárást. Ha a folyadékmennyiség
csökkent, a ballon szivárog, és a csövet ki kell cserélni. Ha a ballon leereszt
vagy kiszakad, a cső elmozdulhat, vagy kicsúszhat. Ha a ballon kiszakad, ki
kell cserélni. Ragasztószalaggal rögzítse a csövet, majd járjon el az intézmény
protokolljai szerint, és/vagy kérje a szakorvos tanácsát.
Figyelem: A ballon újratöltéséhez használjon steril vagy desztillált
vizet. Ne használjon levegőt vagy sóoldatot. A sóoldat kikristályosodhat, és
eldugíthatja a ballon szelepét vagy lumenjét, a levegő pedig kiszivároghat,
és leeresztheti a ballont. Mindig használja az előírt vízmennyiséget, mivel
a túltöltött ballon elzárhatja a lument, illetve csökkentheti az eszköz
élettartamát, az elégtelen vízmennyiség pedig a cső nem megfelelő
rögzítéséhez vezethet.
Átmérő Ballon térfogata
Napi ellenőrzési és karbantartási lista
• A páciens esetleges fájdalmának, nyomásérzetének, vagy
kényelmetlenségének ellenőrzése.
• Ellenőrizze, hogy a sztóma területén nem találhatók-e fertőzésre utaló
jelek, például pirosság, irritáció, ödéma, duzzanat, érzékenység, melegedés,
kiütések, gennyesedés, vagy a gyomortartalom szivárgása. Ellenőrizze, hogy
a páciens nem szenved-e nyomás által kiváltott nekrózisban, bőrlebomlásban
vagy túlsarjasodott szövetnövekedésben.
• Tisztítsa meg a sztóma területét meleg vízzel és enyhe tisztítószerrel.
• A tisztítást körkörös mozdulatokkal, a csőtől kifelé haladva végezze.
• Alaposan öblítse le a területet, majd szárítsa meg.
• Ellenőrizze, hogy a csövön nem találhatóak rendellenességek, például
sérülés, dugulás, vagy elszíneződés.
• Meleg víz és enyhe tisztítószer keverékével tisztítsa meg a csövet, ügyelve rá,
hogy ne húzza vagy mozdítsa el azt.
• Alaposan öblítse le a területet, majd szárítsa meg.
• Tisztítsa meg az adagoló csatlakozót és a ballon betöltőcsatlakozóját. Egy
pamuthegyű ecsetelőpálcával vagy puha ronggyal távolítsa el a tápszer és
gyógyszerek maradványait.
• Naponta forgassa el a csövet 360 fokkal és egy negyed fordulattal.
• Gondoskodjon arról, hogy a külső rögzítőaljzat körülbelül 1-2 mm-el a bőr
felülete felett maradjon.
• Öblítse át a táplálószondát az Általános öblítési irányelvek c. fejezet
utasításai alapján.
A cső elzáródása
A cső elzáródását általában a következő okok váltják ki:
• nem megfelelő öblítési technikák;
• az öblítés elmulasztása a gyomortartalom mérése után;
• a gyógyszerek helytelen adagolása;
• tabletták darabjai;
• koncentrált, turmixolt, vagy dúsított tápszerek, melyek általában sűrűek, és
szilárd darabokat tartalmazhatnak;
• a tápszer szennyeződése, mely csomósodáshoz vezet;
• reflux, gyomor- vagy béltartalom bekerülése a csőbe.
A cső kidugításához
1. Győződjön meg arról, hogy a cső nincs megtörve vagy elszorítva.
2. Ha a dugulás a cső bőrfelület feletti szakaszában látható, ujjai között
óvatosan masszírozva szüntesse meg törje azt.
3. Csatlakoztasson egy 30–60 ml meleg vízzel feltöltött ENFit® fecskendőt a cső
megfelelő bemeneti csatlakozójához, óvatosan húzza vissza, majd nyomja le
a dugattyút a dugulás kimosásához.
4. Ha a dugulás továbbra is fennáll, ismételje meg a 3. lépést. Az enyhe
szívóhatás a fecskendő nyomásával párosítva általában kimozdítja a
dugulást.
5. Ha a művelet sikertelen, kérje ki a szakorvos tanácsát. Ne használjon
áfonyalevet, kólát, húspuhító anyagokat vagy himotripszint, mivel ezek
önmagukban is dugulást okozhatnak, vagy nemkívánatos reakciót válthatnak
ki a páciensnél. Ha a dugulás makacsnak bizonyul, és nem távolítható el, a
csövet ki kell cserélni.
Figyelem: Ne helyezzen idegen tárgyakat a csőbe.
MR-biztonsági információk
Az MIC* gasztrosztómiás tápláló szondák MR-biztonságosnak minősülnek.
Vigyázat: Kizárólag enterális táplálásra és/vagy
gyógyszeradagolásra alkalmas.
További információkért az USA területén hívja az 1-844-4AVANOS (1-844-428-
2667) számot, vagy keresse fel weboldalunkat a www.avanos.com címen.
„A megfelelő ápolás kézikönyve" és a „Hibaelhárítási útmutató a
sztómaterülethez és az enterális tápláló szondához" című tájékoztató füzetek
kérésre kaphatók. Kérjük, lépjen kapcsolatba a helyi képviseletünkkel vagy az
ügyfélszolgálatunkkal.
Nem tartalmaz
A termék NEM tartalmaz
természetes latexet
DEHP plasztizálószert
MR-biztonságos
43