Widok Z Boku; Widok Z Góry - Cook Medical Biodesign Mode D'emploi

WAŻNE: Otwór wewnętrzny przetoki jest okolicą narażoną na wysokie
ciśnienia oraz miejscem pozostawania resztek kału. W związku z tym
szerszy koniec czopu musi być odpowiednio szczelnie wprowadzony do
otworu wewnętrznego (pierwotnego), aby zapobiec przedostawaniu się
resztek kału. Dodatkowo, wysokie ciśnienie panujące w odbytnicy i kanale
odbytu pomaga za pomocą działania mechanicznego w utrzymaniu
czopu w kanale przetoki.
6. Po prawidłowym założeniu czopu należy odciąć i wyrzucić wszelkie
pozostałe fragmenty czopu, które nie są wszczepione wewnątrz kanału
przetoki.
WAŻNE: Należy przyciąć czop na poziomie ściany jelita od strony otworu
wewnętrznego w celu zminimalizowania jego kontaktu z treścią jelita.
7. Przyszyć wewnętrzny (pierwotny) koniec czopu za pomocą odpowiednich
wchłanialnych nici chirurgicznych. Patrz na ilustracje. Dokładnie przyszyć
wewnętrzny koniec czopu do otaczających tkanek wprowadzając nić na
odpowiednią głębokość w ścianę jelita i w czop przetoki, aby zapobiec
zaciekowi treści jelita do kanału przetoki i aby go przymocować w celu
zapobieżenia przemieszczaniu się czopu przez kanał przetoki.
UWAGA: Żaden fragment czopu nie powinien być widoczny przez
wewnętrzny (pierwotny) otwór.
UWAGA: Jeśli wewnętrzny (pierwotny) otwór ma wgłębienia lub jest
zagłębiony należy rozważyć ograniczoną mobilizację krawędzi błony
śluzowej przed umieszczeniem szwów, aby zapewnić dostateczne
pokrycie czopa.
UWAGA: Niedostateczne przymocowanie czopu do głębokich warstw
tkanki może spowodować wczesny nawrót przetoki.
8. Nadmiar zewnętrznego czopa powinien być przycięty równo ze skórą
bez umocowywania Aby pomóc w drenażu, można powiększyć otwór
zewnętrzny (wtórny).
UWAGA: Całkowite zamknięcie otworu zewnętrznego (wtórnego) może
spowodować gromadzenie się płynu, infekcję oraz utworzenie się ropnia.
9. Na miejsce założenia wszczepu położyć sterylny opatrunek.
10. Wyrzucić wszystkie nieużyte fragmenty czopu posługując się
standardowymi metodami usuwania odpadów medycznych.

WIDOK Z BOKU

WIDOK Z GÓRY
OPIEKA POOPERACYJNA
W celu stworzenia najlepszego środowiska dla scalenia tkanki w czop, należy
ograniczyć do minimum aktywność pacjenta. Należy udostępnić pacjentowi
zalecenia dotyczące opieki po zabiegu. Należy wziąć pod uwagę następujące
wskazówki dla pacjenta.
1. Nie należy wykonywać wyczerpujących czynności przez dwa tygodnie.
2. Nie należy podnosić ciężarów ponad 5 kg przez dwa tygodnie.
3. Nie należy robić żadnych ćwiczeń poza łagodnym spacerem przez dwa
tygodnie.
4. Należy się powstrzymać przed stosunkami seksualnymi i innymi formami
penetracji pochwowej lub odbytniczej (n. p. tamponem) przez co
najmniej dwa tygodnie.
5. Należy brać prysznic na stojąco i kąpać tę okolicę wodą, aby ją koić i
utrzymywać w czystości.
Patrz: piśmiennictwo na stronie 6.
Dodatkowe informacje można uzyskać na stronie http://www.surgisisafp.com
lub kontaktując się z przedstawicielem Cook Medical.
43