SedanaMedical Sedaconda ACD Mode D'emploi page 41

5. POSTAVKA
5.1. Punjenje i početak terapije
Provjerite jesu li svi spojevi sigurni prije započinjanja terapije
►
Nemojte usukivati ili prikliještiti crijevo za anestetik. Tim se crijevo može oštetiti. Crijevo sadrži
►
ventil koji sprječava istjecanje lijeka.
Nemojte ručno puniti ili davati ručne bolus doze, umjesto toga uvijek koristite pumpu štrcaljke.
►
Ručno punjenje i davanje bolusa može rezultirati predoziranjem.
• Postavite napunjenu štrcaljku Sedaconda u pumpu štrcaljke.
®
• Otvorite crveni čep štrcaljke i spojite crijevo za anestetik uređaja Sedaconda
uređaja Sedaconda ACD.
®
• Programirajte pumpu štrcaljke da puni crijevo za anestetik na bolus od 1,2 ml. Nikad ne punite ručno.
• Pokrenite pumpu štrcaljke brzinom od 2 ml/sat i titrirajte kliničku dozu sukladno zahtjevima pacijenta.
5.2. Titracija doze
• Titrirajte dozu prema kliničkoj procjeni. Korištenje i doziranje istodobno primjenjivanih lijekova treba se
preispitati kada započne tretman pomoću uređaja Sedaconda
• Povećajte brzinu pumpe štrcaljke u koracima od 0,5 do 1 ml/sat dok ne dostignete željeni FET%.
• Pomno nadgledajte kliničko stanje pacijenta i hemodinamiku radi utvrđivanje je li potrebno bolusiranje ili
promjene doze.
• Ako je potrebno, programirajte pumpu štrcaljke kako bi davala male bolus doze od 0,2 do 0,3 ml. Nikad ne
upotrebljavajte funkciju pročišćavanja ili ručni bolus. Oprez: moraju se uzeti u obzir starosna dob i veličina,
kao i stanje pacijenta.
5.3. Završetak terapije
Postoje dvije opcije za završetak terapije.
Za brzo buđenje, zaustavite pumpu štrcaljke. FET% izravno počinje opadati – pacijent će se obično
probuditi u roku od nekoliko minuta, osim ako su dani drugi lijekovi.
Za sporo buđenje, smanjite brzinu pumpe štrcaljke u koracima, sukladno kliničkim potrebama. FET% će se
smanjiti sukladno smanjenoj brzini pumpe.
6. ZAMJENA PRAZNE ŠTRCALJKE SEDACONDA
Kako bi se smanjio rizik od nehotičnog buđenja, uređaj Sedaconda
zamijeniti bez odlaganja. Koncentracija lijeka će opasti čim se pumpa štrcaljke zaustavi.
6.1. Zamjena štrcaljke Sedaconda
®
Zamijenite štrcaljku Sedaconda nakon jedne uporabe, čim se isprazni.
®
►
• Pripremite novu štrcaljku Sedaconda prema gornjim koracima, dio 4.3.
®
• Zaustavite pumpu štrcaljke.
• Odvojite crijevo za anestetik od korištene štrcaljke Sedaconda
čepom.
• Izvadite korištenu štrcaljku Sedaconda iz pumpe štrcaljke.
®
• Postavite napunjenu štrcaljku Sedaconda u pumpu štrcaljke i odvrnite crveni čep.
®
• Spojite crijevo za anestetik uređaja Sedaconda
• Pokrenite pumpu štrcaljke istom brzinom kao ranije.
• Zbrinite na otpad štrcaljku Sedaconda sukladno protokolima bolnice.
®
6.2. Zamjena uređaja Sedaconda ACD
®
Zamijenite uređaj Sedaconda ACD nakon 24 korištenja ili ranije, u slučaju abnormalnih sekrecija ili
► ®
zapušenja. Sedaconda ACD se smije koristiti samo za jednog pacijenta.
®
• Pripremite novi uređaj Sedaconda ® ACD.
• Zaustavite pumpu štrcaljke.
• Odvojite crijevo za anestetik od štrcaljke Sedaconda
• Prvo odspojite korišteni uređaj Sedaconda ACD od priključka za inspiraciju na ventilatoru.
®
• Sljedeće, odspojite korišteni uređaj Sedaconda
• Umetnite novi uređaj Sedaconda ACD tako što ćete ga prvo povezati na priključak za inspiraciju a potom
®
na savitljivu cijev koja se rasteže.
• Povežite crijevo za anestetik na štrcaljku Sedaconda
• Programirajte pumpu štrcaljke da puni crijevo za anestetik na bolus od 1,2 ml. Nikad ne punite ručno.
• Pokrenite pumpu štrcaljke istom brzinom kao ranije.
7. ZBRINJAVANJE PROIZVODA
Štrcaljke s ostatkom tekućeg anestetika moraju se zbrinuti sukladno lokalnim uobičajenim praksama za
posebni otpad. Svi se ostali proizvodi mogu zbrinuti u standardni bolnički otpad.
Preporučeni intervali zamjene:
Stavka Interval zamjene
Sedaconda ACD-L Proizvod za jednog pacijenta
®
Sedaconda ACD-S Mijenja se svaka 24 sata ili ranije, prema potrebi
®
Štrcaljka Sedaconda Jednokratna uporaba
®
Proizvod za jednog pacijenta, s maksimalnom duljinom uporabe
Cijev za Nafion od 7 dana
Cijev za uzorak plina Zamjenjuje se prema potrebi, sukladno propisima o bolničkoj
higijeni
Proizvod za više pacijenata
FlurAbsorb Kapacitet do 5 štrcaljki (50 ml), koristi se 24 sata ili do kada se
otkriju znaci pojačanog otpora
Komplet pribora FlurAbsorb Proizvod za jednog pacijenta
Jednokratni prilagodnika za
punjenje, Filling Adapter,
izoflurana/sevoflurana Jednokratna uporaba
Standardne boce s navojnim
čepom
Proizvod za jednog pacijenta
Sifon za vodu
Maksimalan broj dana naveden u uputama proizvođača
ACD sa štrcaljkom
®
ACD.
®
I UREĐAJ SEDACONDA
®
ACD i štrcaljka Sedaconda
®
, i zatvorite štrcaljku Sedaconda
®
ACD s novom štrcaljkom Sedaconda .
® ®
i zatvorite štrcaljku Sedaconda crvenim čepom.
® ®
ACD od savitljive cijevi koja se rasteže.
®
u pumpi štrcaljke.
®
Za dodatne upute, video prikaze s praktičnim primjerima i još toga, posjetite www.sedanamedical.com
Sedaconda ACD (Anaesthetic Conserving Device – Uređaj
®
za očuvanje anestetika) – Postavka grane za inspiraciju
8. POSTUPCI KOJI UTJEČU NA ISPORUKU LIJEKA
Postupci koji mogu utjecati na isporuku lijeka uključuju:
• Endotrahealna sukcija
• Bronhoskopija
• Nebulizacija
Za endotrahealnu sukciju postoje dva moguća načina, bilo sa zatvorenim sustavom sukcije ili
prilagodnikom sa čepom za brohnoskopiju. Ako postoji klinička potreba, neposredno prije sukcije može
se dati bolus anestetika koji se udiše.
Tijekom bronhoskopije može doći do vrlo malog curenja. Otvorite samo najmanji otvor na prilagodniku
za bronhoskopiju kako bi se minimiziralo curenje. Isporuka udahnutog anestetika je umanjena zbog
bronhoskopa. Kako bi se olakšao postupak, može se razmotriti davanje dodatnih lijekova.
Mjerenja koncentracije u okolini tijekom ovih postupaka pokazala su prolazne povišene vrijednosti,
ali su te povišene vrijednosti kratkotrajne i ispod preporučenih granica izloženosti, što ukazuje na
minimalne rizike za osoblje.
Tijekom nebulizacija, nebulizator se treba postaviti u krug disanja u skladu s proizvođačevim uputama
za uporabu. Uređaj koristite sukladno uobičajenim dnevnim procedurama.
TEHNIČKE SPECIFIKACIJE
Anestetici
Štrcaljka
Stabilnost napunjenih štrcaljki
Radni opseg za dišni volumen
ACD
®
trebaju se
® Sedaconda ACD mrtvo mjesto
®
Otpor na protok plina pri 60 l/min
Gubitak vlage
Kapacitet filtra: Filtriranje bakterija
Filtriranje virusa
crvenim
®
Težina
Duljina crijeva za agens
Priključci (sukladno normi ISO 5356)
Priključak za uzorak plina
U slučaju ozbiljnog incidenta, obratite se nadležnom tijelu i legalnom proizvođaču Sedana Medical Ltd.
Sedana Medical Ltd., Unit 2A The Village Centre,
Two Mile House, Naas, Co. Kildare, W91 PWH5, Ireland
100 ml 50 ml
Sevofluran koristiti samo na sobnoj temperaturi (18°-25°C),
a izofluran (18°-30°C)
Koristiti samo štrcaljku Sedaconda
®
5 dana
350-1200 ml 200-800 ml
na trostrukom priključku i na trostrukom priključku i
ET-cijevi ET-cijevi
30-200 ml na mjestu 30-200 ml na mjestu
inspiracije inspiracije
Približno 100 ml Približno 50 ml
2,5 cm H2O (250 pa) 3,0 cm H2O (300 pa)
5 mg/l (@ 0,75L X 12 bpm) 5 mg/l (@ 0,5L X 15 bpm)
7 mg/l (@ 1,0L X 10 bpm) 6 mg/l (@ 0,75L X 15 bpm)
99,867 %
99,76 %
50 g
2,2 m
15F/22M-15M
Ženski Luer Lock
3000 176-2103/HR/Rev.1 2021-03
HR
2797
41