SedanaMedical Sedaconda ACD Mode D'emploi page 39

5. KURULUM
5.1. Tedavinin hazirlanmasi ve başlatilmasi
Tedaviye başlamadan önce tüm bağlantıların güvenli olduğunu kontrol edin
►
Anestezik ajan hattında bükme ya da kelepçeleme yapmayin. Bu, hatta zarar verebilir. Hat,
►
ilacın kaçmasını önleyen bir vana içerir.
Manuel hazırlık ya da manuel bolus dozu uygulamayin, bunun yerine her zaman şırınga
►
pompası kullanın. Manuel hazırlama ve boluslama aşırı doza neden olabilir.
• Dolu Sedaconda şırıngasını şırınga pompasına yerleştirin.
®
• Kırmızı şırınga kapağını açın ve Sedaconda
bağlayın.
• Şırınga pompasını, anestezik ajan hattını 1,2 ml bolusla dolduracak şekilde programlayın. Asla
manuel hazırlama yapmayın.
• Şırınga pompasını 2 ml/saatte başlatın ve klinik dozu hasta gereksinimlerine göre titre edin.
5.2. Doz titrasyonu
• Dozu klinik değerlendirmeye göre titre edin. Sedaconda
ilaçların kullanımı ve dozu gözden geçirilmelidir.
• Şırınga pompası hızını, istenen FET %'sine ulaşılana kadar 0,5 ila 1 ml/saat'lik adımlarla artırın.
• Bolus uygulamasının mı yoksa doz değişikliğinin mi gerekli olduğunu belirlemek için hastanın klinik
durumunu ve hemodinamiğini yakından izleyin.
• Gerekirse şırınga pompasını 0,2 ila 0,3 ml'lik küçük bolus dozları verecek şekilde programlayın. Asla
temizleme işlevini veya manuel bolusu kullanmayın. Dikkat: Hastanın yaşı ve boyu ile durumu dikkate
alınmalıdır.
5.3. Tedavinin sonlandirilmasi
Tedaviyi sonlandırmak için iki seçenek mevcuttur.
Hızlı uyandırma için şırınga pompasını durdurun. FET %'si hemen düşmeye başlar, hasta diğer ilaçlar
verilmeden birkaç dakika içinde normal olarak uyanır.
Yavaş uyandırma için klinik gerekliliklere göre şırınga pompası hızını adım adım azaltın. FET %'si
azaltılan pompa hızına göre azaltılır.
6. BOŞ SEDACONDA ŞIRINGASININ VE SEDACONDA
®
DEĞIŞTIRILMESI
Yanlışlıkla uyanma riskini azaltmak için Sedaconda
değiştirilmelidir. Şırınga pompası durdurulur durdurulmaz ilaç konsantrasyonu düşecektir.
6.1. Sedaconda şiringasinin değiştirilmesi
®
Sedaconda şırıngasını tek kullanımdan sonra boşalır boşalmaz değiştirin.
®
►
• Yukarıdaki 4.3 bölümündeki adımlara göre yeni bir Sedaconda
• Şırınga pompasını durdurun.
• Anestezik ajan hattını kullanılmış Sedaconda
kapaklı kapatın.
• Kullanılmış Sedaconda şırıngasını şırınga pompasından çıkarın.
®
• Doldurulmuş Sedaconda şırıngasını şırınga pompasına yerleştirin ve kırmızı kapağı çıkarın.
®
• Sedaconda ACD anestezik ajan hattını yeni Sedaconda
®
• Şırınga pompasını öncekiyle aynı hızda başlatın.
• Kullanılmış Sedaconda şırıngasını hastane protokollerine göre imha edin.
®
6.2. Sedaconda ACD'nin değiştirilmesi
®
Sedaconda ® ACD'yı 24 saatlik kullanımdan sonra veya anormal sekresyon veya tıkanma duru-
►
munda daha erken değiştirin. Sedaconda
• Yeni bir Sedaconda ACD hazırlayın.
®
• Şırınga pompasını durdurun.
• Anestezik ajan hattını Sedaconda şırıngasından ayırın ve Sedaconda
®
kapatın.
• Önce kullanılan Sedaconda ACD'yı vantilatör inspiratuar port tarafından ayırın.
®
• Kullanılmış Sedaconda ACD'yı bir sonraki esnek uzatma tüpünden ayırın.
®
• Yeni Sedaconda ACD'yı önce inspiratuar porta ve ardından esnek uzatma tüpüne bağlayarak
®
yerleştirin.
• Anestezik ajan hattını şırınga pompasındaki Sedaconda
• Şırınga pompasını, anestezik ajan hattını 1,2 ml bolusla dolduracak şekilde programlayın. Asla
manuel hazırlama yapmayın.
• Şırınga pompasını öncekiyle aynı hızda başlatın.
7. ÜRÜNLERIN IMHASI
Kalan sıvı anestezik içeren şırıngalar, özel atıklara yönelik yerel düzenlemelere göre imha edilmelidir.
Diğer tüm ürünler standart hastane atığında imha edilebilir.
Önerilen değiştirme araliklari:
Ürün Değiştirme araliği
Sedaconda ACD-L Tek hastada kullanım
®
Sedaconda ACD-S Her 24 saatte bir ya da gerekirse daha erken
®
Sedaconda şırıngası Tek kullanım
®
Nafion hattı Maksimum 7 gün kullanım ile tek hastada kullanım
Gaz numune hattı Hastane hijyen yönetmeliklerine göre gerektiğinde değiştirilir
Birden fazla hastada kullanım
FlurAbsorb 5 şırıngaya kadar kapasite (her biri 50 ml), 24 saat kullanım veya
artan direnç belirtileri tespit edildiğinde
FlurAbsorb aksesuar kiti Tek hastada kullanım
Tek kullanımlık dolum adaptörü
izofluran/sevofluran Tek kullanım
Standart vida uçlu şişeler
Tek hastada kullanım
Su musluğu
Üretici talimatlarına göre maks. kullanım günü
Ayrıntılı talimatlar, uygulama videoları ve daha fazlası için www.sedanamedical.com adresini ziyaret edin.
ACD anestezik ajan hattını Sedaconda şırıngasına
® ®
ACD ile tedaviye başlarken eş zamanlı
®
ACD CIHAZININ
®
ACD ve Sedaconda şırıngası gecikmeden
® ®
şırıngası hazırlayın.
®
şırıngasından ayırın ve Sedaconda şırıngasını kırmızı
® ®
şırıngasına bağlayın.
®
ACD sadece tek hastada kullanım içindir.
®
şırıngasını kırmızı kapaklı
®
şırıngasına bağlayın.
®
Sedaconda ACD (Anaesthetic Conserving Device –
®
Anestezik Koruyucu Cihaz) – İnspiratuar Kolu Kurulumu
8. İLAÇ VERILMESINI ETKILEYEN PROSEDÜRLER
İlaç verilmesini etkileyen prosedürler arasında şunlar olabilir:
• Endotrakeal aspirasyon
• Bronkoskopi
• Nebulizasyon
Endotrakeal aspirasyon için kapalı aspirasyon sistemi veya bronkoskopi kapaklı adaptör olmak üzere
iki olası yöntem vardır. Klinik olarak gerekliyse, aspirasyondan kısa süre önce bir miktar inhalasyon
anesteziği verilebilir.
Bronkoskopi sırasında küçük sızıntılar meydana gelebilir. Sızıntıyı en aza indirmek için bronkoskopi
adaptörünün yalnızca en küçük ağzını açın. İnhalasyon anesteziği uygulaması bronkoskop ile azaltılır.
Prosedürü kolaylaştırmak için ek ilaçlar düşünülmelidir.
Bu prosedürler sırasında ortam konsantrasyon ölçümleri geçici yükselmeler göstermiştir ancak bu
yükselmeler kısa sürelidir ve önerilen maruz kalma sınırlarının altında olup personel için minimum riske
işaret eder.
Nebulizasyon sırasında, nebulizör, üreticinin kullanım talimatlarına göre solunum devresine
yerleştirilmelidir. Cihazı normal günlük prosedürlere göre kullanın.
TEKNİK SPESİFİKASYON 100 ML
Anestezik ajanlar Yalnızca oda sıcaklığında sevofluran (18°-25°C) ve
izofluran (18°-30°C) kullanın
Şırınga Yalnızca Sedaconda
Dolu şırıngaların stabilitesi 5 gün
Tidal hacim çalışma aralığı 350-1200 ml
Y parçasında ve ET tüpünde
30-200 ml inspiratuar
yerleştirmede
Sedaconda ACD ölü alanı Yakl. 100 ml
®
60 l/dak'da gaz akışına direnç 2,5 cm H2O (250 pa)
Nem kaybı 5 mg/l (@ 0.75L X 12 bpm)
7 mg/l (@ 1.0L x 10 bpm)
Filtre kapasitesi: Bakteriyel filtrasyon 99,867 %
Viral filtrasyon 99,76 %
Ağırlık 50 g
Ajan hattı uzunluğu 2,2 m
Konnektörler (ISO 5356'ya göre) 15F/22M-15M
Gaz numune portu Dişi Luer kilit
Ciddi bir olay durumunda lütfen yetkili makam ve yasal üretici Sedana Medical Ltd. ile iletişime geçin.
Sedana Medical Ltd., Unit 2A The Village Centre,
Two Mile House, Naas, Co. Kildare, W91 PWH5, İrlanda
50 ML
şırınga kullanın
®
200-800 ml
Y parçasında ve ET tüpünde
30-200 ml inspiratuar
yerleştirmede
Yakl. 50 ml
3,0 cm H2O (300 pa)
5 mg/l (@ 0.5L X 15 bpm)
6 mg/l (@ 0.75L x15 bpm)
3000 176-2103/TR/Rev.1 2021-03
2797
39
TR