Restrictions Concernant Les Paramètres Et Avertissements - Impulse Dynamics OPTIMIZER Smart Mini Mode D'emploi

Générateur d'impulsions implantable
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l'amplitude peut être réglée sur des valeurs comprises entre 4,5 V et 7,5 v, par
incréments de 0,5 V.
Nombre d'impulsions biphasiques : L'application OPTIMIZER Smart Mini
Programmer permet de programmer le nombre d'impulsions biphasiques de
thérapie de MCC sur 1, 2 ou 3.
Équilibrage : L'administration de chaque train d'impulsions de MCC est
complétée par une phase d'équilibrage, qui évacue toute polarisation résiduelle
au niveau de l'interface électrode/tissus. L'équilibrage est réalisé en court-
circuitant les canaux utilisés pour administrer la thérapie de MCC. Avec
l'application OPTIMIZER Smart Mini Programmer, la phase d'équilibrage peut
être réglée sur des valeurs comprises entre 40 ms et 100 ms, par incréments de
10 ms.
Polarité de la première phase : La polarité de la première phase de l'impulsion
de thérapie de MCC peut être réglée avec l'application OPTIMIZER Smart Mini
Programmer sur « Positive » ou « Négative ». Quand la polarité de la première
phase est réglée sur une valeur, la polarité de la seconde phase est réglée
automatiquement sur la valeur inverse.
Remarque : Si un patient exprime une gêne lorsque le GII OPTIMIZER Smart
Mini délivre la thérapie de MCC, le fait de régler la polarité de la première phase
sur « négative » peut contribuer à atténuer cette gêne.
Durée de la phase : La largeur de chaque phase d'impulsion de la thérapie de
MCC peut être programmée par l'application OMNI Smart Programmer pour l'une
des 4 valeurs possibles entre 5,13 ms et 6,60 ms. La durée des deux phases est
automatiquement réglée sur des valeurs identiques.
Remarque : Ne pas modifier la durée de la phase par rapport au réglage par
défaut de 5,13 ms, sauf avis contraire d'un médecin.
Intervalle : L'intervalle est le délai entre chaque phase d'impulsion de la thérapie
de MCC. Avec l'application OPTIMIZER Smart Mini Programmer, l'intervalle peut
être réglé sur des valeurs comprises entre 0 ms et 7 ms, par incréments de 1 ms.
Remarque : Si un patient exprime une gêne lorsque le GII OPTIMIZER Smart
Mini délivre la thérapie de MCC, le fait de régler l'intervalle sur une valeur > 1 ms
peut contribuer à atténuer cette gêne.
Canaux d'administration de la MCC : La thérapie de MCC peut être délivrée
par un des canaux suivants ou les deux :
o
o
10.5 Restrictions concernant les paramètres et avertissements
Chaque fois qu'une valeur de paramètre est modifiée, l'application OPTIMIZER Smart Mini
Programmer effectue une vérification de la valeur modifiée par rapport à toutes les autres valeurs
de paramètres actuellement programmées dans le GII OPTIMIZER Smart Mini. Si la valeur du
paramètre modifié viole l'une des restrictions suivantes, un message d'erreur est généré et
affiché dans la fenêtre des messages d'erreur.
1. La limite AV longue doit être supérieure à la limite AV courte
Justification : Par définition, la temporisation longue de l'AV doit toujours être supérieure
à la temporisation courte de l'AV
2. La période totale de l'événement de MCC (début de l'alerte + largeur de l'alerte +
temporisation du train de MCC + durée du train de MCC + durée de la phase d'équilibrage
doit être inférieure à la période réfractaire A/V moins 86 ms (fenêtre de bruit))
Justification : Afin d'éviter la détection erronée d'événements, la thérapie de MCC doit
être administrée entièrement à l'intérieur de la période réfractaire auriculaire et
ventriculaire. Avant la fin de ces périodes réfractaires, une fenêtre de bruit de 86 ms est
RV
LS
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