يمكن تحرير الفوهة مرة أخرى بعد إدخالها ووصولها إلى الوضع النهائي في فغر الرغامي. يتم إعادة مد الفوهة
.بما يتناسب مع هيئتها األصلية ومع فغر الرغامي. عندئذ يتم وضع الغالف الخارجي المدعم خارج شق الرغامي
يمكن تهيئة أنظمة صمامات وفالتر متداولة )انظر الفصل
)مستبدل الحرارة والرطوبة( قبل استخراجHME يجب أوال ً نزع مستلزمات األنبوبة مثل صمام فغر الرغامي أو
في حالة فغرة الرغامي غير المستقرة أو في الحاالت الطارئة )بزل أو تمدد فغر الرغامي( يمكن أن تتدهور فتحة
الرغامي بعد سحب األنبوبة ومن خالل ذلك يتم التأثير سلبيًا على اإلمداد بالهواء. في هذه الحالة يجب ان يكون
. هناك أنبوبة جديدة جاهزة لالستخدام سريعًا. لضمان اإلمداد بالهواء لفترة مؤقتة يمكن استخدام موسع للفغرة
ينبغي أن يتم أستخراج أنبوبة فغر الرغامي بينما الرأس مائلة إلى الخلف بعض الشيء. أثناء هذا اإلجراء أمسك
إلزالة الفوهة قم بإمساك إحدى جوانب الحافة العلوية للغالف المحيط بين اإلبهام والسبابة واسحب بحرص في
سحب الفوهة بصورة مباشرة يمكن أن يؤدي إلى تهيج الفغر الرغامي محدثًا على سبيل المثال ميل للسعال أو
جي د ًا مرتين يوم ي ًا على
في حالة فتحة الرغامي الغير مستقرة يجب تأمين المسالك الهوائية دائمًا قبل انتزاع أنبوبة الرغامي وتجهيز أنبوبة
.بديلة. يجب إدخال األنبوبة البديلة على الفور، وذلك قبل أن يتم البدء في تنظيف وتطهير األنبوبة المستبدلة
لتنظيف األنابيب يحظر استخدام منظفات األواني أو أجهزة الطهي بالبخار أو أجهزة الميكرووايف أو ماكينة الغسيل
يرجى مراعاة، أنه يجب دائمًا تنسيق خطة التنظيف الشخصية، التي يمكن أن تتضمن إجراء تظهير إضافي، إذا لزم
يلزم إجراء التطهير بانتظام فقط، إذا كان ذلك منصوح به طبيًا على أساس أمر طبي. والسبب في ذلك هو أن
MRSA بالنسبة للمرضى المصابين بأعراض مرضية خاصة )مثل المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين
وغيرها( ويكونون ع ُرضة لخطر متزايد لتكرارORSA أو المكورات العنقودية الذهبية المقاومة لألوكساسيلين
العدوى، فإن التنظيف البسيط وحده ال يكفي الستيفاء المعايير ﺍلصحية الخاصة للوقاية من العدوى. وفي هذا
.الصدد ننصح بتطهير كيميائي لألنابيب طبقًا للتعليمات المذكورة أسفله. الرجاء الذهاب إلى الطبيب الخاص بك
يمكن أن تؤدي بقايا مواد التنظيف والتطهير على أنابيب فغر الرغامي إلى حدوث إلتهابات باألغشية المخاطية أو
ينظر إلى أنابيب فغر الرغامي على أنها أدوات بها فراغات، لذا يجب على األخص عند إجراء التظهير أو التنظيف
(8 مراعاة، أن يتم ترطيب األنبوبة بشكل كامل ومستمر بالمحلول المستخدم )أنظر صورة
.بانتظام وطبقًا لالحتيجات الفردية للمريض
.يجب توخي أقصى قدر من الحذر حتى ال تحدث إصابة لألغشية المخاطية
:
Fahl خطوات االستخدام الخاصة باستخراج أنابيب فغر الرغامي
®
.(5 باألنبوبة من الجانب عند لوحة األنبوبة أو من الجسم )أنظر صورة
:
Fahl يجب مراعاة اإلرشادات اإلضافية التالية عند سحب فوهة فغر الرغامي
®
.يؤدي هذا إلى طي الفوهة وهكذا نتجنب تهيج الفغر الرغامي
Fahl لدواعي صحية ولتجنب مخاطر العدوى يجب القيام بتنظيف أنابيب فغر الرغامي
®
.األقل،.وفي حالة تكون اإلفرازات بكثرة يتم تكرار هذه العملية أكثر من ذلك
.يجب استخدام المحاليل المخصصة للتنظيف والتطهير بشكل طازج
.(استخدم مواد تنظيف فقط، إذا كانت األنبوبة خارج الرغامي )القصبة الهوائية
181
.من خالل السحب برفق يمكن ضمان إحكام غلق الفوهة
Fahl بواسطة مهايئ كومبي البالغ طوله 22 مم ألنواع
®
.(8 االتجاه المعاكس )أنظر صورة
.األمر، مع طبيبك وطبقًا الحتياجاتك الشخصية
.المسالك التنفسية العلوية ليست خالية من الميكروبات
Fahl يجب تنظيف/استبدال أنابيب فغر الرغامي
®
.(2 ،7
2. نزع األنابيب
أحترس
.
Fahl أنابيب فغر الرغامي
®
تنبيه
.أنزع أنابيب الرغامي بحذر
.نزيف
9. التنظيف والتطهير
أحترس
تنبيه
!أو مايشابه ذلك
تنبيه
.أضرار صحية أخرى
1. التنظيف
AR