Subluxation Externe - Chattanooga Rehab Mode D'emploi

2 3 3 R E H A B / T H E TA / P H Y S I O
1 6 . C o m m e n T u T i L i S e r L e r e H a B / T H e T a / p H y S i o S u r L e S
i n d i C a T i o n S S p é C i F i q u e S
1 6 . 5 Tr a ite men t d e s s yn d r o m es r ot u l i e ns
Deux types différents de syndromes rotuliens sont à envisager :
1. Avec trouble de statique, c'est-à-dire les subluxations externes de rotule avec hyperpression latérale
externe.
2. Sans trouble de statique, c'est-à-dire avec une rotule centrée, comme dans les chondropathies post-
traumatiques.
Cette indication peut également s'appliquer pour une classique gonarthrose fémoro-patellaire.
Les traitements proposés se basent sur les études réalisées par le Dr. Gobelet (Hôpital Universitaire de
Lausanne, service de médecine physique) ainsi que sur des travaux réalisés par le Dr. Drhezen (École
Supérieure de Kinésithérapie, Liège).
1 6 . 5 . 1 Sub l u x at i o n e x t e r n e
L'élément essentiel de ce trouble de statique est déterminé par un déséquilibre des différents chefs
musculaires du quadriceps. Il existe une faiblesse relative du vaste interne par rapport à l'externe avec
pour effet un déplacement latéral externe de la rotule et une hyperpression entre le condyle externe et la
surface rotulienne sus-jacente.
Le renforcement spécifique du vaste interne uniquement réalisable par électrostimulation est le traitement
de choix de cette pathologie.
1 6 . 5 . 1 . 1 p r o to co le
• Syndrome rotulien niveau 2 : semaines 1 - 2
• Syndrome rotulien niveau 3 : semaines 3 - 4
En cas de manifestations douloureuses associées, une stimulation de type TENS peut être associée sur les
autres canaux.
Il convient alors de respecter les règles pratiques spécifiques au TENS (placement des électrodes, réglage
des intensités) pour chaque canal utilisé à cet effet.
1 6 . 5 . 1 . 2 Fr é q u ence d u t r ai t em en t
3 séances par semaine.
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