Kasutusjuhised - AGA Medical AMPLATZER Mode D'emploi

9. Kasutusjuhised

1. Teostage parempoolne südame kateteriseerimine.
2. Määrake avatud arterioosjuha diameeter, kasutades angiograafiat. Mõõtude asukohad on toodud joonisel 2.
JUHA PIKKUS
Joonis 2. AMPLATZER juhasulgur II mõõtude asukohad.
3. Valige vastav juhasulgur tabelist 1.
4. Kinnitage hemostaasiklapp juhtkateetrile. Uhtke juhtkateetrit.
5. Sisestage juhttraat, kasutades arteriaalset või venoosset lähenemist, ja läbige avatud arterioosjuha. Viige
juhtkateeter üle juhttraadi ja läbige avatud arterioosjuha.
6. Kontrollige juhtkateetri asendit, süstides katseliselt kontrastainet.
7. Viige juhttraat läbi laadija, seejärel kinnitage sulgur juhttraadi otsa, keerates seda päripäeva, kuni sulgur on
kindlalt paigas. Vabastamiseks pöörake sulgurit 1/8 pöörde võrra vastupäeva.
8. Immutage sulgurit ja laadijat füsioloogilises lahuses ja tõmmake sulgur laadijasse.
9. Eemaldage juhttraat aeglaselt juhtkateetrilt. Lubage tagasivool külgava kaudu, et kogu õhk süsteemist väljutada.
10. Viige laadija läbi hemostaasiklapi ja lükake seda juhtkateetrisse, kuni laadija liikumine peatub. Hoidke laadijat
paigal, viies samal ajal sulguri juhtkateetrisse.
11. Lükake sulgur juhtkateetri distaalsesse otsa. Ärge pöörake juhttraati. Eemaldage laadija.
12. Positsioneerige distaalne ketas ja tõmmake süsteem välja, kuni distaalne ketas jääb kohakuti veresoone seinaga.
Kontrollige distaalse ketta asendit fluroskoopia abil.
13. Hoides juhttraati pinges, paigaldage pihaosa ja proksimaalne ketas, tõmmates ettevaatlikult juhtkateetrit.
14. Teostage katseline süstimine, et kontrollida sulguri asendit.
15. Kui sulguri asend ja ketaste paigutus veresoonte seintel on sobimatu:
a. Stabiliseerige juhttraat ja nihutage juhtkateetrit uuesti edasi, kuni sulgur on täielikult kateetri sees.
b. Paigutage sulgur ümber ja paigaldage see uuesti või eemaldage seade patsiendilt.
47
JUHA DIAMEETER