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Pressione
Flusso
5 ml/hr
Flusso
50 ml/hr
Segni sulla valvola
CONTROINDICAZIONI
I sistemi di deviazione per idrocefalo non devono essere impiantati se il paziente presenta o si sospetta che presenti
infezioni vicine a qualsiasi componente impiantato (meningite, ventricolite, infezioni cutanee, batteriemia, setticemia,
peritonite, ecc.). Evitare di impiantare i sistemi di deviazione per idrocefalo se è presente un'infezione in qualsiasi parte
del corpo. La deviazione atriale nei pazienti affetti da patologia cardiaca congenita o altre anomalie cardiopolmonari è
controindicata.
AVVERTENZE :
•
I pazienti con sistemi di deviazione per idrocefalo devono essere tenuti sotto stretto controllo dopo
l'operazione per rilevare segni o sintomi di ostruzione della deviazione o di scarico eccessivo del liquido
cerebrospinale.
•
L'ostruzione del sistema di deviazione può provocare segni e sintomi tipici dell'aumento della pressione
intracraniale. Nel neonato, i segni possono essere aumento della tensione delle fontanelle, congestione delle
vene del cuoio capelluto, svogliatezza, sonnolenza, rigidità della nuca, irritabilità e vomito. Nei pazienti più
adulti, i segni possono essere cefalea, vomito, diminuzione della coscienza, rigidità della nuca e
annebbiamento della vista.
•
Uno scarico eccessivo del sistema di deviazione può provocare segni e sintomi tipici di una riduzione della
pressione intracraniale e lo sviluppo di un ematoma subdurale, di un igroma subdurale o il collasso delle
pareti ventricolari laterali con conseguente ostruzione del Catetere Ventricolare.
•
Un'ostruzione della deviazione o uno scarico eccessivo richiedono un intervento chirurgico immediato.
Il chirurgo deve utilizzare le techniche a lui più conosciute.
•
È possibile che il Catetere Ventricolare si attacchi al plesso coroideo o al tessuto fibroso. Per liberarlo
bisogna ruotare delicatamente. Dalla rimozione forzata del catetere può conseguire un'emorragia
intraventricolare.
•
Il posizionamento del catetere distale nell'atrio cardiaco destro può portare ad embolizzazione dell'albero
arterioso polmonare con conseguente cuore polmonare e ipertensione polmonare.
PRECAUZIONI
• I pazienti o i loro rappresentanti legali devono essere avvertiti delle avvertenze e delle potenziali complicazioni
associate all'utilizzo di questo dispositivo prima dell'impianto.
• Evitare di tagliare o di occludere il tubo del catetere quando si fissa il tubo al connettore della valvola con delle
legature. Non piegare i cateteri in nessun punto. E' sconsigliato apportare modificazioni al prodotto tranne
l'accorciamento dei cateteri o dei tubicini.
• Evitare l'utilizzo di strumenti metallici affilati quando si maneggiano i componenti di silicone per evitare danni.
• Se è necessaria un'iniezione ipodermica nel serbatoio, utilizzare un ago smussato di misura 25 o più piccolo ed
iniettare solo nella cupola del serbatoio.
• Durante l'impianto, è consigliabile avere a portata di mano un duplicato di ciascun componente.
• Non lubrificare le valvole poichè vengono adeguatamente lubrificate dal LCS.
• Durante la manipolazione dei tubicini, evitare la contaminazione con sostanze come il talco per guanti o come gli oli per
la pelle.
• Non posizionare la Valvola Contour-Flex sotto alla pelle del collo, del torace o dell'addome.
Caratteristiche Pressione/Flusso
Bassa
1 cm H
O
2
7 cm H
O
2
Fig. 3
25
Media
6 cm H
O
2
13 cm H
O
2
Italiano
Alta
12 cm H
O
2
20 cm H
O
2
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