Integra CONTOUR-FLEX Mode D'emploi page 33

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La falla mecánica debida a la acodadura de los catéteres podría causa la obstrucción del sistema de derivación.
Las obstrucciones del sistema de derivación en el Catéter Ventricular comúnmente son causadas por partículas de
materia, coágulos de sangre, fibrina, agregados de células de tumores, etc. El Catéter Ventricular puede obstruirse cuando
se adhiere al plexo coroideo, se incrusta en el cerebro o por convergencia de las paredes ventriculares. Las obstrucciones
en la conexión del Catéter Distal comúnmente son causadas por partículas de materia, coágulos de sangre, restos de
tejidos o agregados de células tumorales dentro del lumen, adhesiones que rodeen las ranuras abiertas en el extremo,
colonización bacteriana o retracción del catéter desde la aurícula o la cavidad peritoneal debido al crecimiento del
lactante o del niño.
La colocación del Catéter Distal en la cavidad peritoneal puede resultar en obstrucción por residuos intraluminales,
inversión del epiplón mayor o el intestino o perforación del los tejidos circundantes.
El crecimiento del lactante o del niño podría causar la salida del Catéter Distal desde la aurícula a la vena yugular, o
desde la cavidad peritoneal a superficies de tejidos donde el líquido no puede ser absorbido con facilidad.
La infección local o sistémica es un efecto adverso común y grave de la implantación de un sistema de derivación y es
causada primariamente por la contaminación de la piel en el sitio de la herida quirúrgica, pero también podrían causarla
patógenos que circulen en la corriente sanguínea y/o las lesiones cutáneas producidas por la irritación y rotura de la piel
sobre el sistema de derivación implantado. La derivación ventrículo-atrial puede predisponer a una infección bacteriana
hacia otras zonas de órganos vitales.
La falla mecánica del sistema de derivación podría ocurrir si cualquirea de los componentes se desacopla o se rompe.
Esto también podría causar la migración de los componentes del sistema de derivación dentro de la cavidad peritoneal, la
aurícula derecha, el ventrículo lateral del cerebro o las áreas circundantes.
Al colocar el catéter distal en la aurícula derecha del corazón puede producirse embolización del árbol arterial pulmonar,
con la hipertensión corpulmonar y pulmonar resultante.
Se han reportado casos de epilepsia con el uso de sistemas de derivación para hidrocefalia. Asimismo, ha aumentado la
incidencia de ataques con revisiones de catéteres múltiples.
En el lactante, la reducción excesiva da la presión del LCR causará una depresión marcada de la fontanela anterior.
Puede también causar superposición de los huesos craneales y convertir hidrocefalia comunicante en no comunicante.
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