Integra CONTOUR-FLEX Mode D'emploi page 23

Verifica dell'Apertura del Catetere Distale
Prima dell'utilizzo, verificare l'estremità distale del catetere per accertarsi che le fenditure siano aperte.
Questa operazione viene effettuata come segue :
1. Utilizzando il pollice e l'indice, tenere la sezione del catetere contenente le fenditure. Far rotolare delicatamente le
fenditure del catetere tra il pollice e l'indice.
2. Successivamente, tenere il catetere su entrambi i lati delle fenditure, quindi premere insieme le fenditure.
3. Nuovamente, far rotolare delicatamente le fenditure tra il pollice e l'indice per accertarsi che tutte le fenditure siano
posizionate correttamente.
Per lavare il Catetere Distale prima dell'utilizzo, inserire una siringa riempita di fluido sterile (ad esempio, acqua per
irrigazioni, soluzione salina fisiologica) nell'estremità prossimale del catetere e lavare delicatamente. Se necessario, si
può utilizzare un ago smussato di misura 17.
Posizionamenta del Catetere Distale
Durante l'impianto, si può regolare l'estremità prossimale del catetere alla lunghezza appropriata necessaria per il suo
utilizzo particolare (Nota : Questo si applica solo alle deviazioni con Catetere Distale separato). Si può rifilare
l'estremità distale se non sono necessarie le fenditure laterali.
Per l'attacco del catetere, sono disponibili dei passa-cateteri sotto-cutanei della Integra NeuroSciences.
Assemblaggio della Deviazione
Nota : Se il Connettore Ventricolare non è pre-attaccato alla valvola, eseguire i punti 1 e 2 sotto.
1. Per collegare il Catetere Ventricolare alla valvola, inserire il connettore prossimale della valvola nell'estremità
aperta del catetere. Accetarsi che il catetere copra l'intero connettore.
2. Fissare la connessione circondando con una legatura.
Nota : Se il Connettore Distale non è pre-attaccato alla valvola, eseguire i punti 3 e 4 sotto.
3. Inserire il connettore distale della valvola nell'estremità aperta del catetere. Accertarsi che il Catetere Distale
copra l'intero connettore.
4. Fissare la connessione circondando con una legature.
Iniezione
Il serbatoio è progettato per permettere la penetrazione di un ago smussato di misura 25 o più piccolo. Il serbatoio
contiene una protezione per l'ago di polipropilene per evitare una penetrazione eccessiva dell'ago. La membrana della
valvola è protetta dalle punture dell'ago da un rivestimento di polipropilene. Tuttavia, prendere precauzioni per evitare
questa area quando si inserisce un ago. Un foro nella membrana della valvola può influenzare le caratteristiche di
pressione/flusso della valvola.
Nota : I tubi del catetere o gli occlusori non devono essere utilizzati come posti per l'iniezione.
ATTENZIONE : Una bassa resistenza agli strappi è una proprietà naturale della maggior parte dei materiali di
silicone non rinforzati. Si deve prestare attenzione quando si inserisce e quando si rimuove l'ago. Inserire l'ago ad
un angolo di circa 45° dal cuoio capelluto o dalla base della valvola. Se il serbatoio della valvola deve essere forato
molte volte, inserire l'ago in posti diversi per evitare fori multipli in un punto singolo.
Lavaggio della Valvola
1. Per lavare il liquido cerebrospinale dalla valvola sia in direzione distale che prossimale, premere con le dita per
comprimere il serbatoio attraverso la cute.
2. Per lavare in una sola direzione, comprimere l'occlusore sul lato opposto al serbatoio dal catetere da lavare e
pompare il serbatoio.
Nota : Una cupola del serbatoio con una resistenza rilevabile alla compressione può essere indicazione di un catetere
occluso.
ATTENZIONE : Evitare di testare e di effettuare un pompaggio della valvola se non si rende necessario.
Il pompaggio frequente della valvola può portare ad uno scarico eccessivo dei ventricoli, particolarmente se il
ventricolo è di piccole dimensioni.
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