Contre-Indications - Integra CONTOUR-FLEX Mode D'emploi

Systemes de valve et de derivation
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Test de pression de la valve pré-implantation
Chaque valve Contour-Flex Integra NeuroSciences est testée individuellement, pour garantir qu'elle réponde à des
spécifications rigoureuses et aux caractéristiques de pression/débit requises. Si le chirurgien souhaite toutefois vérifier
que la pression de fermeture de la valve est conforme aux caractéristiques spécifiées, la procédure suivante peut être
effectuée en salle d'opération.
ATTENTION : Prendre toutes les précautions pour maintenir la stérilité et éviter une contamination particulaire.
Matériel requis (stérile)
1.
Réservoir à liquide ou un bain-marie
2.
Manomètre de 30 cm ou plus, gradué en centimètres avec un robinet à trois voies
3.
Seringue de 30 cc – 60 cc
4.
Tubulure
5.
Aiguille mousse pour connecter la seringue à la tubulure
6.
Eau distillée stérile ou liquide physiologique stérile
Procédure de test
1.
Connecter la tubulure aux deux côtés du manomètre.
2.
Placer un tube dans le bain-marie.
3.
Aligner le manomètre de telle façon que le zéro soit au même niveau que le liquide du bain-marie.
4.
Purger tout l'air du système au moyen de la seringue.
5.
Fixer le connecteur proximal de la valve à tester au tube immergé dans le bain-marie.
6.
Purger délicatement la valve au moyen de liquide physiologique stérile et immerger complètement dans le bain-
marie.
7.
Remplir le manomètre jusqu'à environ 30 cm H2O.
8.
Tout en maintenant un léger débit de liquide à travers la valve au moyen de la seringue, isoler la seringue de la valve
à l'aide du robinet à trois voies.
9.
La colonne d'eau commence à chuter à mesure que le liquide s'écoule à travers la valve. Après 2 à 2,5 minutes, lire
le niveau d'eau dans le manomètre. La valve doit être immergée dans le bain-marie pour que le résultat obtenu soit
correct.
Pression
Débit
5 ml/heure
Débit
50 ml/heure
Marques de la valve

CONTRE-INDICATIONS

Les systèmes de dérivation pour l'hydrocéphalie ne doivent pas être implantés lorsque le patient présente une infection
connue ou suspectée au voisinage de tout autre composant implanté (méningite, ventriculite, infection cutanée,
bactériémie, septicémie, péritonite, etc.). Eviter d'implanter les systèmes de dérivation pour l'hydrocéphalie en cas
d'infection concomitante en un autre endroit du corps. Une dérivation vers l'oreillette cardiaque de patients atteints d'une
maladie cardiaque congénitale ou d'une autre anomalie cardio-pulmonaire est contre-indiquée.
Résultats de pression de fermeture
Pression de valve
(modèle normal ou petit)
Basse
Moyenne
Haute
Caractéristiques de pression/débit
Basse
1 cm H2O
7 cm H2O
Pression de fermeture acceptable
0,1 – 5 cm H2O
5 – 11 cm H2O
11 – 17 cm H2O
Fig. 2
Moyenne
6 cm H2O
13 cm H2O
Fig. 3
11
Français
Haute
12 cm H2O
20 cm H2O

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