LeMaitre Pruitt F3-S Mode D'emploi page 33

• complicações neurológicas
• embolização de coágulos sanguíneos, placa aterosclerótica, ou ar
• hipertensão ou hipotensão
• infeção
• rutura íntima
• disseção arterial
• perfuração e rutura dos vasos
• hemorragia
• trombose arterial
• aneurismas
• espasmo arterial
Apresentação
A derivação é fornecida estéril. A esterilidade da embalagem é garantida desde que esteja fechada e não danifi cada.
Procedimento
IMPORTANTE: Uma variedade de técnicas cirúrgicas podem ser utilizadas quando se utiliza as derivações; portanto, o cirurgião é
aconselhado a utilizar o método que a sua própria prática e formação sugerem ser o melhor para o paciente. Técnicas cirúrgicas específi cas
são deixadas ao critério do cirurgião.
Procedimento de pré-teste do balão (efetuar antes da utilização no paciente)
1. Insufl ar ambos os balões até aos volumes máximos recomendados com solução salina estéril e inspecionar quanto
a fugas. Se se verifi carem quaisquer evidências de fugas em torno dos balões ou se um dos balões não permanecer
insufl ado, não utilizar o produto.
NOTA: O balão da carótida comum é concebido para insufl ar parcialmente para minimizar a pressão na artéria carótida comum,
mantendo a posição.
2. Antes de utilizar no paciente, aspirar os balões completamente antes da insufl ação dos balões.
Pré-teste de T-Port (efetuar antes da utilização no paciente)
1. Coloque um dedo com luva sobre a abertura perto da extremidade do balão azul grande e injete solução salina estéril
através da torneira vermelha T-Port. Deve sair fl uido através da abertura perto da extremidade do balão claro pequeno.
2. Coloque um dedo com luva sobre a abertura perto da extremidade do balão claro pequeno e injete solução salina estéril
através da torneira vermelha T-Port. Deve sair fl uido através da abertura perto da extremidade do balão azul grande.
3. Não utilize a derivação se o fl uido não sair através de ambas as aberturas.
Procedimentos para os modelos T-Port 2016-10, 2016-11, 2014-10, 2014-12, 2015-10
1. Exponha a artéria carótida e realize a arteriotomia da maneira habitual.
2. Coloque uma pinça na extremidade proximal (carótida comum) da derivação entre o balão azul e o braço T-Port.
3. Coloque a extremidade distal (balão claro) da derivação na artéria carótida interna.
4. Anexe uma seringa de 3 ml à torneira branca e insufl e LENTAMENTE o balão claro com até 0,25 ml de solução salina
estéril. (Figura A)
5. À medida que a insufl ação progride, observe cuidadosamente o sangramento da artéria carótida interna em torno da
derivação. O sangramento diminuirá à medida que o balão se expande. Quando o balão é insufl ado sufi cientemente
para ocluir a artéria, o sangramento em torno da derivação irá parar e haverá uma sensação de leve resistência a uma
maior insufl ação. Este é o ponto fi nal: INTERROMPER A INSUFLAÇÃO IMEDIATAMENTE NESTE MOMENTO. (Figura B)
6. Feche a torneira branca.
7. Abra a torneira T-Port e deixe que o sangue fl ua através da T-Port da derivação observando a existência de bolhas de
ar e/ou fragmentos ateromatosos.
8. Quando não forem observados fragmentos ou bolhas, feche a torneira T-Port. Mova a pinça para a extremidade
distal (carótida interna) da derivação entre o balão branco e o braço T-Port.
9. Coloque a extremidade proximal (azul balão) da derivação na artéria carótida comum.
10. Anexe uma seringa de 3 ml à torneira azul e insufl e lentamente o balão azul da artéria carótida comum com até 1,5
ml de solução salina estéril. Feche a torneira azul.
11. Abra a torneira T-Port e deixe que o sangue fl ua através da T-Port da derivação observando a existência de bolhas de
ar e/ou fragmentos ateromatosos.
12. Quando não forem observados fragmentos ou bolhas, feche a torneira T-Port e remova a pinça na extremidade distal
(carótida interna) da derivação. Continue com o procedimento.
13. Quando a endarterectomia for terminada, esvazie os balões, remova a derivação e feche a arteriotomia da maneira
habitual. (Figura C)
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