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Programme d'assurance qualité
6.2
Programme d'assurance qualité
6.2.1
Présentation
Informations
L'assurance qualité (AQ) du Collimateur micro-multilame (m3) doit faire partie intégrante d'un
générales
programme détaillé d'assurance qualité lié à l'accélérateur linéaire.
Outre le programme d'assurance qualité mentionné, vous devez réaliser un test de Winston-Lutz
avant chaque traitement (voir page26). Pour de plus amples informations, consultez le Guide
d'utilisation du matériel, matériel de radiothérapie/radiochirurgie stéréotaxique.
Paramètres clés
Les paramètres clés de contrôle du m3 sont les mêmes que ceux qui déterminent le fonctionnement
harmonieux de l'accélérateur linéaire :
• Champ lumineux par rapport à la configuration du collimateur (à l'embout des lames)
• Champ lumineux par rapport au champ d'irradiation
• Débit de dose par rapport à la taille du champ et la dose en profondeur
Ces paramètres sont vérifiés systématiquement dans le cadre d'un programme continu d'assurance
qualité du Linac. L'intégration du m3 au système ne doit pas introduire de nouveaux paramètres.
Objectifs du
Le programme d'assurance qualité vise essentiellement à évaluer de façon continue les
programme
caractéristiques de performance de l'équipement de radiothérapie. De ces caractéristiques dépend
d'assurance qualité
la précision spatiale et quantitative de la dose administrée au patient. Les performances de
l'équipement sont comparées à des valeurs de référence paramétrées lors du protocole de
réception et de mise en service. Elles peuvent se dégrader soit progressivement en raison d'une
détérioration et d'une usure des composants, soit brusquement à la suite d'un dysfonctionnement
électronique, d'une défaillance ou d'une panne mécanique.
Pour contrôler les performances de l'équipement, le m3 utilise deux systèmes de lecture de position
des lames (un système principal et un système secondaire entièrement indépendant), couplés à un
système de déclenchement de ve rrouillages de sécurité. Voir « I NF ORMATIONS
COMPLÉMENTAIRES », en page 161.
L'initialisation quotidienne à laquelle est soumise le m3 permet de réétalonner les lames en fonction
d'une valeur absolue, déterminée par le relais photoélectrique fixé au système. Elle permet
également de vérifier le fonctionnement des verrouillages de sécurité du m3. Toute dégradation des
performances du m3 par rapport au niveau prédéfini entraîne l'activation d'un verrouillage de
sécurité, qui empêche le Linac de déclencher le faisceau d'irradiation.
Critères de
Le programme d'assurance qualité du m3 doit reposer sur les critères de référence définis lors des
référence
protocoles de réception et de mise en service de l'équipement. Les critères de référence suivants
peuvent être définis lors du protocole de réception :
• Précision des lames
• Répétabilité du positionnement des lames
• Interdigitation des lames dans toutes les directions.
L'utilisation du m3 en mode dynamique peut nécessiter la définition de critères de performance
supplémentaires. Le programme doit également refléter les procédures d'assurance qualité
préconisées dans la littérature spécialisée et par les entités professionnelles pertinentes, telles que
l'American Association of Physicists in Medicine, l'American College of Medical Physics et la
Commission électrotechnique internationale.
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Guide d'utilisation clinique, rév. 7.6, m3
®
Collimateur micro-multilame
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