Terumo Pinnacle Destination Mode D'emploi page 51

Σχή α 5
III. Για όλους τους τύπους βαλβίδων (TBV και CCV)
1. ∆ιενεργήστε μικρή τομή στο δέρμα στη θέση παρακέντησης, με
χειρουργικό μαχαίρι.
2. Εισαγάγετε σωληνίσκο στο αγγείο.
3. Εισαγάγετε οδηγό σύρμα στο αγγείο διαμέσου του σωληνίσκου.
ΠΡΟΣΟΧΗ
• Προωθήστε ή αποσύρετε αργά το οδηγό σύρμα. Αν αισθανθείτε
αντίσταση, μην προωθείτε ούτε να αποσύρετε το οδηγό σύρμα πριν
καθορίσετε την αιτία της αντίστασης.
4. Αφαιρέστε το σωληνίσκο με καλωδιακό σύστημα κατεύθυνσης.
5. Εισαγάγετε μαζί το διαστολέα και τη θήκη με καλωδιακό σύστημα
κατεύθυνσης και μέσα στο αιμοφόρο αγγείο και προωθήστε το στο
αγγείο-στόχο.
ΠΡΟΣΟΧΗ
• Προωθήστε ή αποσύρετε αργά το οδηγό σύρμα. Αν αισθανθείτε
αντίσταση, μην προωθείτε ούτε να αποσύρετε το οδηγό σύρμα πριν
καθορίσετε την αιτία της αντίστασης.
6. Αφαιρέστε αργά το διαστολέα, αφήνοντας τη θήκη στο αγγείο.
Αν στο σημείο αυτό χρειάζεται έγχυση ή δειγματοληψία, αφαιρέστε
μόνο το οδηγό σύρμα και χρησιμοποιήστε την πλήμνη του διαστολέα
ως θύρα έγχυσης πριν την αφαιρέσετε.
ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ
• Τύπος βαλβίδας TBV: Ξεσφίξτε την TBV πριν αφαιρέσετε
το διαστολέα. Στη συνέχεια, κλείστε σφικτά την TBV για να
ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας ή εμβολής αέρα.
• Τύπος CCV: Βεβαιωθείτε ότι αφαιρείτε αργά το διαστολέα από τη
θήκη. Η γρήγορη απόσυρση του διαστολέα μπορεί να προκαλέσει
ατελές κλείσιμο της CCV με αποτέλεσμα τη ροή αίματος μέσω της
βαλβίδας. Αν συμβεί αυτό, τοποθετήστε πάλι το διαστολέα μέσα στη
θήκη και αφαιρέστε τον πάλι αργά.
7. Υπό ακτινοσκόπηση, ο ακτινοσκιερός δείκτης εντοπίζει τη θέση του
άκρου της θήκης. Ο ακτινοσκιερός δείκτης βρίσκεται περίπου 5 mm
εγγύς του άκρου της θήκης (Σχήμα 1).
8. Εισαγάγετε επεμβατικό/διαγνωστικό όργανο στο αιμοφόρο αγγείο
διαμέσου της θήκης και στη συνέχεια προωθήστε το στην επιθυμητή
θέση.
ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ
• Πριν αφαιρέσετε ή εισάγετε το επεμβατικό / διαγνωστικό όργανο
διαμέσου της θήκης, κάντε αναρρόφηση αίματος από τη στρόφιγγα
τριών δρόμων για να αφαιρεθεί οποιαδήποτε εναπόθεση ινικής που
μπορεί να έχει συσσωρευτεί μέσα ή πάνω στο άκρο της θήκης.
• Όταν διενεργείτε παρακέντηση, συρραφή ή τομή του ιστού κοντά
στη θήκη, προσέχετε ώστε να μην καταστρέψετε τη θήκη. Μην
τοποθετείτε σφιγκτήρα στη θήκη ούτε να την δένετε με νήμα.
Σχή α 4
Ο φαλό διαστολέα
CCV
Οδηγό σύρ α
Ο φαλό διαστολέα
51