Terumo Pinnacle Destination Mode D'emploi page 41

III. Alla ventiltyper (Touhy Borst och Cross Cut)
1. Gör ett litet hudsnitt vid punktionsstället med en skalpell.
2. För in en kanyl i kärlet.
3. För in en ledare genom kanylen och in i kärlet.
VARNING!
• Ledaren ska föras fram eller dras tillbaka sakta. Vid motstånd
måste orsaken till motståndet fastställas innan införandet eller
tillbakadragandet av ledaren återupptas.
4. Avlägsna kanylen över ledaren.
5. För in dilatatorn och introducern tillsammans över ledaren, in i
blodkärlet och för fram enheten till målkärlet.
VARNING!
• För fram eller dra tillbaka introducern sakta. Vid motstånd
måste orsaken till motståndet fastställas innan införandet eller
tillbakadragandet av introducern återupptas.
6. Avlägsna dilatorn långsamt och lämna kvar introducern i kärlet.
Om injektion eller provtagning behövs vid denna tidpunkt, ta
bara bort ledaren och använd dilatatoruttaget som injektionsport
innan dilatatorn tas bort.
OBS!
• Tuohy Borst-ventiltyp: Lossa Tuohy Borst-ventilen innan
dilatatorn avlägsnas. Dra sedan åt ventilen igen för att
minimera risken för blödningar eller luftemboli.
• Cross Cut-ventiltyp: Var noga med att avlägsna dilatatorn
långsamt från introducern. Om dilatatorn dras tillbaka för
snabbt kan det leda till ofullständig stängning av Cross Cut-
ventilen och resultera i blodutgjutning genom ventilen. Sätt
tillbaka dilatatorn i introducern och avlägsna den långsamt
igen om detta inträffar.
7. Den röntgentäta markören indikerar introducerns spets under
fluoroskopi. Den röntgentäta markören sitter cirka 5 mm
proximalt från spetsen (se fig. 1).
8. För in interventionell eller diagnostisk utrustning genom
introducern, in i blodkärlet och för fram enheten till den avsedda
placeringen.
OBS!
• Innan interventionell eller diagnostisk utrustning förs in eller
dras tillbaka genom introducern ska blod aspireras från
3-vägsventilen för att avlägsna eventuella fibrinavlagringar som
kan ha ansamlats i eller på introducerns spets.
• Var försiktig vid punktur, suturering eller incision av vävnad nära
introducern så att introducern inte skadas. Sätt inte klämmor på
introducern och bind inte fast den med tråd.
• När en ballong blåses upp vid, eller nära, spetsen på introducern
måste man vara noga med att inte blåsa upp ballongen inuti
introducerns distala ände (se fig. 6). Den röntgentäta markören
sitter ungefär 5 mm proximalt från spetsen (fig. 1) och markerar
således inte introducerns verkliga distala spets.
9. Sidoledningen kan också användas som en kontinuerlig
infusionsplats genom att man ansluter en infusionsledning till
avstängningsventilen.
10. Var noga med att hålla introducern på plats när interventionell
eller diagnostisk utrustning förs in, manövreras eller dras tillbaka.
41