Publicité
5 Aplicarea
5.1 Aliniamentul
5.1.1 Aliniamentul de bază pentru proteză TT (transtibială)
Recomandări privind aliniamentul de bază (labă protetică cu element cosmetic):
Mărimea piciorului
(cm)
21 – 22
23 – 24
25 – 26
27 – 28
29 – 30
În cazul protezelor TF (transfemurale) trebuie respectate indicaţiile referitoare la aliniamentul ar-
ticulaţiei de genunchi Otto Bock corespunzătoare.
5.1.2 Optimizarea aliniamentului static
Proteza trebuie adaptată cu ajutorul dispozitivului L.A.S.A.R.Posture (dacă este disponibil). Vă
rugăm să respectaţi recomandările Otto Bock privind aliniamentul în cazul protezelor de gambă
şi de coapsă.
5.1.3 Optimizarea aliniamentului dinamic
Proteza se va ajusta în plan frontal (ML) şi în plan sagital (AP) prin modificarea unghiului sau prin
deplasare astfel, încât să se asigure un contact corect al călcâiului cu solul, o păşire uşoară şi un
transfer optim al greutăţii pe partea contralaterală. În cazul tratamentelor protetice pentru gambă
se va acorda atenţie flexiei fiziologice a genunchiului în faza ortostatică.
5.2 Reglaj şi asamblare finală
Datorită gradului mare de solicitare în regiunea adaptorului, şuruburile de reglare ale adaptorului
tubular trebuie strânse neapărat la un moment de torsiune de 15 Nm .
Folosiţi pentru aceasta cheia dinamometrică 710D1. La finisarea protezei aplicaţi Loctite® 636K13
pe şuruburile de reglare pentru fixare.
5.3 Susţinătorii calcanieni
ATENŢIE
Pericol de cădere ca urmare a modificării dinamicii genunchiului în cazul utilizării susţi-
nătorilor calcanieni.
Utilizarea susţinătorilor calcanieni poate facilita flexia în faza ortostatică în timpul solicitării pro-
tezei. De aceea se impune un grad sporit de atenţie la optimizarea aliniamentului dinamic – în
special în cazul utilizării unor articulaţii de genunchi fără control al fazei ortostatice.
În cazul în care în faza ortostatică mediană păşirea pe călcâi este prea moale sau este prezentă
o hiperextensie a genunchiului, călcâiul poate fi rigidizat cu ajutorul unuia dintre cei doi susţinători
calcanieni livraţi împreună cu fiecare labă protetică 1C64.
• Susţinător calcanean „moale" (transparent)
• Susţinător calcanean "rigid": (culoare neagră)
132
Mijlocul labei înainte de linia de
aliniament
36 mm
39 mm
43 mm
46 mm
49 mm
Înălţimea tocului (mm)
Îngust
15
15
10 (numai 24)
15
15 (numai 27)
–
Normal
–
10
10
10
Publicité
