Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
Spanwijdte (bij benadering)
vóór sluiting
De vorm van de gesloten clip kan variëren naar gelang de dikte van het weefsel.
D) e4000-08: Maat XL (extra large)
Spanwijdte (bij benadering)
vóór sluiting
De vorm van de gesloten clip kan variëren naar gelang de dikte van het weefsel.
WAARSCHUWING
• KEER ALLE WEEFSELRANDEN SYMMETRISCH NAAR BUITEN
• PLAATS DE CLIPS ZO DICHT MOGELIJK BIJ ELKAAR
• GEBRUIK DE CLIPS NIET BIJ VATEN DIE TIJDENS ENDARTERIËCTOMIE ERNSTIG ZIJN AANGETAST
NIET-NALEVING VAN BOVENSTAANDE RICHTLIJNEN KAN BIJDRAGEN AAN INTRAOPERATIEF OF
POSTOPERATIEF (VERSCHEIDENE DAGEN) FALEN VAN DE ANASTOMOSE, WAT LEIDT TOT ERNSTIG
LETSEL BIJ DE PATIËNT.
Let op
1. Knijp de grepen volledig samen totdat u een waarneembare klik voelt. Als de hendels niet helemaal worden
samengeknepen, kan dit de clip vervormen en mogelijk bloeding of lekkage veroorzaken.
2. Het weefsel waarmee een anastomose zal worden gemaakt, moet volledig binnen de klauwen zitten,
anders kan er bloeding en lekkage optreden.
3. Plaats de AnastoClips zodanig dat zij niet om hun as (punten) schommelen.
4. Inspecteer de anastomoseplaats om er zeker van te zijn dat de clips goed zijn aangebracht en hemostase tot
stand is gebracht. Als er na het aanbrengen van de clips bloeding wordt waargenomen, is de plaatsing van
aanvullende clips of handmatige hechtingen wellicht nodig om volledige hemostase te verkrijgen.
5. Everteer het weefsel niet door een van de weefselranden met een pincet vast te grijpen en de andere
weefselrand met een ander pincet vast te grijpen en de randen naar elkaar toe te trekken om ze te everteren
en de clips aan te brengen. Dit kan leiden tot asymmetrisch everteren van weefsel, wat bloeding of lekkage
kan veroorzaken.
6. Bekijk de weefselwand om te controleren dat deze niet door de tang is beschadigd tijdens de procedure.
7. Bij gebruik van het AnastoClip aanbrenginstrument met weefsel of prothetisch graftmateriaal (bijvoorbeeld
Meadox, gebreid polyester) moet u zorgen dat de totale dikte van het geëverteerde weefsel en
graftmateriaal waarmee een anastomose zal worden gemaakt, niet groter is dan de volgende afmetingen:
1,0 mm voor het aanbrenginstrument met clipmaat medium-1,4 mm, 1,6 mm voor het aanbrenginstrument
met clipmaat large-2,0 mm en 1,8 mm voor het aanbrenginstrument met clipmaat extra large-3,0 mm.
8. Bij gebruik van het AnastoClip klein-0,9 mm clipaanbrenginstrument op weefsel mag de totale dikte van het
geëverteerde weefsel niet meer dan 0,5 mm zijn.
Contra-indicaties
1. Gebruik het AnastoClip aanbrenginstrument niet als het weefsel niet naar behoren kan worden geëverteerd
omdat er arteriosclerotisch of verkalkt materiaal aanwezig is of omdat het vat (bijvoorbeeld de a. carotis of
een andere slagader) tijdens endarteriëctomie ernstig is aangetast.
2. De afstand tussen de AnastoClips mag niet meer dan 0,5 mm zijn. Als dit niet mogelijk is, is het AnastoClip
aanbrenginstrument gecontra-indiceerd.
3. Gebruik het AnastoClip aanbrenginstrument niet als niet alle weefsellagen volledig symmetrisch kunnen
worden geëverteerd vóór het aanbrengen van de clip.
4. Gebruik het AnastoClip aanbrenginstrument niet op weefsel dat te bros is voor het gebruik van hechtingen.
5. Het weefsel moet royaal binnen de klauwen zitten, anders is het gebruik van het instrument gecontra-
indiceerd.
Complicaties
•
Infectie
•
Pijn/zwelling
•
Weefselschade
•
Weglekken van bloed
1.4 mm
3.3 mm
2,0 mm
2.0 mm
4.93 mm
3.0 mm
3,0 mm
Totale lengte (bij
benadering)
3,3 mm
D
Totale lengte (bij
benadering)
4,93 mm
Clips per aanbreng-
instrument
35
Clips per aanbreng-
instrument
25
Publicité
