LeMaitre AnastoClip VCS Instructions D'utilisation page 23

NOTA: Podem colocar-se suturas adicionais dependendo do comprimento do
encerramento, visando facilitar uma eversão simétrica.
2. Proceda à eversão simétrica de todas as camadas de tecido para uma
colocação segura dos agrafos, sem penetração. Proceda à eversão das
extremidades de tecido do vaso com pinça de desenho ou de eversão
tecidular. Assegure-se de que todas as extremidades do tecido sofrem
uma eversão simétrica antes de aplicar o agrafo. A não eversão simétrica
e adequada das extremidades tecidulares pode dar origem a uma possível
hemorragia ou fuga.
3. Inspecione a parede tecidular para se assegurar de que a pinça não
danifica o tecido durante a manipulação. NOTA: a Pinça de eversão
tecidular atraumática é concebida para minimizar danos potenciais nos vasos
sanguíneos ou noutras pequenas estruturas tubulares.
4. Coloque as mandíbulas do instrumento nas extremidades tecidulares evertidas a
anastomosar, certificando- se de que o tecido se ajusta totalmente nas mandíbulas.
O tecido deve ajustar-se confortavelmente dentro das mandíbulas ou a utilização
do instrumento é contra-indicada.
5. Comprima as alavancas em conjunto até sentir um clique perceptível. À medida que se comprimem
as alavancas, o agrafo é firmemente fixo nas mandíbulas e fechado em redor do tecido. A colocação
do agrafo deve ser o mais próxima possível. Não deve existir um intervalo superior a 0,5 mm entre os
agrafos (consulte a ilustração #7).
AINCAPACIDADE PARA COMPRIMIR COMPLETAMENTE AS ALAVANCAS PODE ORIGINAR MALFORMAÇÃO
DO AGRAFO E POSSÍVEL HEMORRAGIA OU FUGA.
6. Liberte as alavancas para desencaixar o agrafo do aplicador AnastoClip e remover o aplicador. (O
agrafo fechado é libertado automaticamente das mandíbulas.) O aplicador avança automaticamente
o agrafo seguinte, para aplicações sucessivas.
7. Verifique a firmeza da colocação do agrafo. Se desejado, o agrafo pode ser removido com o
dispositivo de remoção AnastoClip, podendo ser colocado um novo agrafo com o aplicador
AnastoClip.
8. Após a conclusão da anastomose, pode utilizar-se um ou mais agrafos e/ou suturas para controlar a
hemorragia ou fuga do local da anastomose (se for necessário.)
A) e4000-05: Tamanho S
1.4 mm
0.9 mm
Intervalo Aproximado Antes do
2.3 mm
Encerramento
A forma do agrafo fechado pode variar consoante a espessura tecidular.
1.4 mm
B) e4000-06: Tamanho M
3.3 mm
2.0 mm
Intervalo Aproximado
4.93 mm
Antes do Encerramento
1,4mm
A forma do agrafo fechado pode variar consoante a espessura tecidular. 3.0 mm
C) e4000-07: Tamanho L
2
1.4 mm
0,9mm
0.9 mm
2.3 mm
1.4 mm
1.4 mm
0.9 mm
Comprimento
3.3 mm
Global Aproximado
2.3 mm
2.0 mm
1.4 mm
4.93 mm
3.3 mm
3.0 mm
2.0 mm
4.93 mm
I
4
2
5
5
Comprimento
Global Aproximado
1,4mm
2,3mm
J
2
4
7
A
Agrafos Por
Aplicador
40
B
Agrafos Por
Aplicador
35
C
4
5
7