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Principe de fonctionnement
PC-APRV
Pression Contrôlée-Airway Pressure Release
Ventilation
Respiration spontanée avec pression positive
continue des voies aériennes et relâchements
brefs de la pression
Paw
Phaute
Pbasse
Débit
Le patient respire spontanément à un haut niveau
de pression Phaute pendant une durée réglable
Thaut. Pendant les temps expiratoires très courts
Tbas, Evita V500 passe à un niveau de basse
pression Pbasse. Les zones normales des
poumons sont vidées, mais le volume des zones
"lentes" du poumon diminue seulement
légèrement.*
Le nombre de relâchements de la pression est
déterminé par les réglages de Thaut et de Tbas.
Les cycles de relâchement sont fixes et ne sont pas
déclenchés par le patient. La durée est déterminée
par Tbas. Le volume courant échangé pendant les
phases de relâchement dépend de la différence de
pression Phaute – Pbasse, de la mécanique
ventilatoire (résistance et compliance) et de la
longueur du relâchement de la pression Tbas.
Le gradient d'augmentation de la pression pour
passer du niveau de pression inférieur Pbasse au
niveau de pression supérieur Phaute est déterminé
par le réglage Pente.
*
Références [1], [2], [3], [4], voir page 372.
326
Thaut
Tbas
Notice d'utilisation Infinity Acute Care System – Evita Infinity V500 Logiciel 2.n
Lors de l'activation de AutoRelease, la durée des
relâchements de pression est déterminée par la
trace du débit expiratoire. Le réglage CritArrTbas
détermine le pourcentage selon lequel le débit
expiratoire doit baisser par rapport au débit de crête
pour que la ventilation revienne au niveau de
pression élevée.
Lorsque AutoRelease est activé, la commutation
du niveau de pression supérieur Phaute au niveau
de pression inférieur Pbasse est synchronisée
avec la respiration spontanée du patient.
La synchronisation des cycles de ventilation
machine réduit le temps sur le niveau de pression
supérieur. Evita V500 prolonge le temps de
ventilation suivant au niveau de pression supérieur
d'une valeur correspondant au temps manquant.
Cela permet d'éviter toute augmentation de la
fréquence respiratoire.
Dans la catégorie patient Néo., ce mode n'est pas
disponible avec une ventilation non invasive.
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